« 2009年10月 | メイン | 2009年12月 »
2009年11月30日
アメーバ角膜炎
今日で11月も終わりです。
11月の新聞記事で気になったのが、
朝日新聞に連載されている、
患者を生きるシリーズです。
以下が朝日新聞の記事です。
■ ■
千葉県の稲葉恵子（いなばけいこ）さん（29）＝仮名＝は2008年12月下旬、帰宅途中の電車内で、右目が急に痛くなった。
学生時代から２週間使い捨てのソフトコンタクトレンズを使っていたが、少し前に、酸素透過性が高く、より目に優しいという１カ月使い捨てタイプに切り替えていた。まだ新しいレンズが目になじまず、仕事中もつけたり、外したりしていた。
この時もすぐ外したが、特に充血はしていなかったので、そのうちに治ると思った。
ところが、翌日も痛みはひかなかった。レンズをつけないまま過ごしたが、日がたつにつれて、右目が赤くなってきた。（以上、朝日新聞より引用）
■ ■
コンタクトを使用したことがある人なら、
誰でも一度は経験したことがある症状です。
この方は、
大学病院の眼科に入院し、
失明の危機に直面することとなりました。
仕事も辞めなければならないほど…
重症の感染症でした。
原因はアカントアメーバでした。
■ ■
昔、生物で習ったことがある、
単細胞の原生動物がアメーバです。
1988年に加藤医院吉原分院（静岡県富士市）の
石橋康久（いしばしやすひさ）先生が
国内初の症例を報告しました。
コンタクトの使用や
目の外傷で角膜が傷つくと、
そこから感染します。
■ ■
石橋先生によると…
煮沸消毒が主流だった時代には
この病気が問題になることは少なかった
二週間交換型のソフトレンズと、
洗浄や保存などが一つでできる
「ＭＰＳ」と呼ばれる液体の普及で増えました。
■ ■
石橋先生がおすすめされる予防法です。
ＭＰＳだけでアメーバが完全に死滅することはない。
レンズのこすり洗いとすすぎをきちんとすること、
レンズケースは乾かし
定期的に交換することを
徹底してほしい
■ ■
私が医学生の時代には、
講義でアメーバ角膜炎は習いませんでした。
眼科専門医以外には、
馴染みのない感染症です。
通販でコンタクトを購入する。
量販店でカラコンを購入する。
眼科へは行っていない。
こういう方が増えています。
■ ■
水道水でコンタクトを洗うのもダメです。
こちらのページには、
詳しい解説があります。
こちらの公認会計士の先生も、
ブログで闘病記を書かれています。
目は大切な器官です。
目のお化粧や形も大切ですが、
コンタクトは眼科医の診察を受けて、
適切に使いましょう。
札幌美容形成外科では、
道庁前眼科をご紹介しています。
投稿者 sapporobiyou : 21:21 | コメント (0)
2009年11月29日
山形へのアップルパイ
さくらんぼさんへ、
アップルパイをお送りしました。
原料の紅玉をいただいたので、
‘試作品’ですが…
恥ずかしながらお送りしました。
75点をいただき光栄です。
ちょっと点数が甘かったと思います。
なんと…
リンゴを買いに
菓子職人さんがいらしていたそうです。
■ ■
菓子職人のパティシエさんは…
わざわざ果樹園まで出かけて…
原材料のリンゴを仕入れるとは…
まったく知りませんでした。
さくらんぼさんの果樹園は、
全国的にも有名なのだろうと思います。
苦労して育てていただいた、
ラ･フランスもリンゴも最高です。
果樹園の木も…
土も…
水も…
手入れも…
最高なのでしょう。
■ ■
山形へ送ろうと思ったのはいいのですが、
困ったことがたくさんありました。
まず、
アップルパイを入れる容器。
適当な大きさの容器がありません。
次は…
形が崩れないか…？
という心配。
パイは、パリパリになればなるほど…
手で持っただけで崩れます。
■ ■
送ったはいいが…
届いた時にばらばらでは…？
食べることもできません。
一度、クリニックへ運んでみて…
テストしてみました。
意外と崩れなかったので…
少し自信がつきました。
ちょっと固めに作って、
表面に杏（あんず）ジャムを塗りました。
■ ■
札幌⇔山形は飛行機の便が悪いため、
輸送に時間がかかります。
東京なら翌日配達なのに…
翌々日配達になってしまいます。
気温が低いので、
食品が傷む恐れは少ないものの…
リンゴから水分が出て、
パイ生地が柔らかくなってしまいました。
■ ■
何度かチャレンジしてみて…
アップルパイの難しさがわかってきました。
リンゴをなるべく大きく入れると…
美味しいアップルパイになりますが…
その分、パイに水分が出るために…
パリパリ感がなくなります。
表面にジャムを塗ると…
美味しくなりますが、
何も塗らない方が…
パイがよく膨らみぱりぱりになります。
■ ■
私は美容外科の手術が専門ですが、
食品の製造･販売も…
難しいものだと思いました。
ケーキの賞味期限が、
当日限りというのも理解できました。
もう少し研究して…
次は、
78点くらいを目指してがんばります♪
お菓子作りは…
意外と楽しいものです♪♪♪
投稿者 sapporobiyou : 18:00 | コメント (0)
2009年11月28日
自分との闘い
11月も残すところ３日になりました。
来週からは師走です。
受験生には…
人生で一番厳しい季節です。
今の時期は…
誰でも弱気になります。
『もうだめだ…』
『また、来年もかぁ…』
と考える時期です。
■ ■
私は、この時期になると、
毎年、必ず矢野先生のことを想い出します。
矢野雋輔（やのしゅんすけ）先生は、
藤女子大学の教授でした。
私が通った、
桑園予備校（現在はありません）
札幌予備学院（現、河合塾札幌校）で、
生物の講義を担当してくださいました。
苦手だった…
生物の分類を『お経（きょう）のように覚える』
記憶法を教えてくださいました。
■ ■
単調になりがちな…
生物の講義を、
楽しく、興味深く教えてくださいました。
矢野先生がいらっしゃらなかったら…
私は医学部へ合格できなかったと思います。
受験生の頃…
見たいＴＶもがまんして…
彼女がいた友人を…
横目で羨ましく思いながら…
毎日、必死で勉強していました。
■ ■
あぁ～～！
今日もまた寝ちゃった！
ここまでやろうと思ったのに…
あぁ～～！
また同じ問題を間違った！
これで３回目だ。
あぁ～～！
また同じ単語の意味を忘れた！
前回、辞書を引いたのは、
つい一週間前だ。
（私は辞書の単語に日付をつけて、
何回、同じ単語を引いたか記録していました）
■ ■
こうして苦労して勉強していました。
合格発表の日まで、
自分が合格する自信はありませんでした。
私の生き方は…
この受験生時代に築かれたようにも思います。
後輩の先生が、
私のことを…
ストイックだと言ったことがありました。
良い意味なのか…？
悪い意味なのか…？
わかりませんでした。
■ ■
受験も…
ダイエットも…
同じだと考えています。
好きなことだけしていてもダメ。
好きなものだけ食べていてもダメ。
好きなだけ食べるのはもっとダメ。
私は自分の体重が増えると…
体調が悪くなるので…
自然と食べる量が少なくなります。
受験も痩身も自分との闘いです。
諦めずにがんばってください。
投稿者 sapporobiyou : 21:01 | コメント (0)
2009年11月27日
体重コントロールの重要性
美しくなりたい
美しさを維持したい
というのは…
万人共通の願いです。
美しくなりたい…のに、
身長154㎝、体重75㎏はいけません。
体重が増えてくると…
脂肪は目にもつきます。
■ ■
目に脂肪がつくと、
おすもうさんの目になります。
まぶたにある、
眼窩脂肪（がんかしぼう）という、
脂肪が多くなります。
脂肪が多くなるので、
腫れぼったい、
厚い目になります。
体重が5㎏も変化すると、
必ず瞼の形が変わります。
■ ■
さくらんぼさんのコメントのように…
肥満は
足腰にも悪いし
成人病にもなりやすいから
太らないように
どこの科の医師からも言われます。
家具が最初に傷む場所は、
テーブルも、
椅子も、
脚の部分です。
■ ■
細い脚のテーブルに…
重い荷物を載せると…
脚が傷みます。
これと同じ原理が、
膝関節や股関節です。
高齢になると、
膝や脚の痛みを訴える人が増えます。
体重が40㎏台の人と、
70㎏越えの人では、
関節にかかる負荷が大きく違います。
■ ■
一般外科で開腹手術をする時…
太った方のお腹を切ると…
厚い皮下脂肪
さらに…
お腹の中も…
真黄色な脂肪だらけ…
子どもさんでしたら、
ピンク色の薄い腸間膜（ちょうかんまく）が
真黄色の脂肪だらけの腸間膜です。
一度、見たらショックを受けます。
■ ■
身体にある、
体毛は自分でコントロールすることはできません。
でも…
脂肪の量はコントロールできます。
食生活の欧米化によって、
日本人の体型も、
困った欧米型になりつつあります。
飢餓で苦しむ国には、
メタボはありません。
こちらを参考になさって、
チャレンジしてください。
投稿者 sapporobiyou : 22:00 | コメント (0)
2009年11月26日
外見は変えられます
美容外科医が…
何を当たり前のことを…
とお思いのことでしょう…！
目を二重にして、
鼻を高くするだけが、
外見を変えるではありません。
自分の努力次第で…
外見は変えられます。
■ ■
一番、よい例が体型です。
ミス○○と呼ばれる美人は、
その美しい体型を維持するために、
かなり努力しています。
好きなものを…
好きな時間に…
好きなだけ…
食べていると…
あっという間に…
体重計に乗るのが怖くなります。
■ ■
美しさは健康な身体が基本です。
規則正しい生活を送り、
睡眠をしっかりとり、
栄養のバランスがとれた食事が、
美しさの源（みなもと）です。
仕事が不規則な方は、
その分…
余計に健康な身体づくりが大切です。
■ ■
若い女性の血液検査をすると…
かなりの割合で、
鉄欠乏性貧血が見つかります。
朝食を抜いたり…
不規則な食事はよくありません。
サプリメントに頼ってもダメです。
お肌の状態が悪いのは、
身体異常のサインです。
■ ■
100円でできるダイエット。
レコーディングダイエットは、
自分を見つめ直すことからはじまります。
いつまでもデブと思うなよ。
に出ている、
岡田斗司夫先生の記録を読むと…
こうすると体重が増える…
こうすると体重が減る…
というポイントがよくわかります。
■ ■
外見は大切です。
自分でできることから、
外見を変える努力に…
チャレンジなさってはいかがでしょうか？
深夜に甘いチョコは止めて…
カロリーのない、
ウーロン茶やお茶、
水などにしましょう。
私は結婚以来ウエストサイズが変わらず、
昔のジーンズでも入ります。
投稿者 sapporobiyou : 16:33 | コメント (0)
2009年11月25日
外見で選ばない
美容外科医がこんなことを言っては…
商売にならない…？
かもしれませんね…。
でも外見で選んではダメです。
どんなに♡素敵な彼♡も…
禿（はげ）になることはあるし…
どんなに♡美人の彼女♡も…
おばあさんになればしわしわです。
■ ■
生涯の伴侶を決める時に、
私がすすめる決め手は…
昔の日記に書いた、
高校生の法則です。
男性を選ぶ時は
真面目で誠実な人が良いと思います。
高校生の時からカッコよくてもてる人はいます。
高校生の時から
彼女が3人も4人もいる人は
おやめなさい。
あなたが苦労するだけです。
■ ■
今は…
男性も女性も外見で相手を選びます。
確かに外見は大切です。
でも…
上手な先生が…
お直しをしていると…
外見ではわかりません。
私はお直しをするのが仕事です。
自分で手術したキズでも、
よ～く見てもわからないことがあります。
■ ■
私はお直しをした美人も、
もともとの美人も、
美人であることに…
差はないと思います。
外見よりも重要視するのは…
性格です。
声と性格は変えられないというのが…
本間理論です。
■ ■
美容外科技術の進歩によって…
外見は、
かなり変えることができるようになりました。
歯列矯正を含めると…
外見を変えている人は…
かなりの割合になると思います。
コンタクトレンズだって…
眼鏡という外見を変えるための道具です。
■ ■
小学校で歯列矯正をはじめ…
中学生からコンタクトをして…
高校生で二重にして…
私は大いに結構なことだと思います。
歯並びがガタガタで…
牛乳瓶の底みたいな眼鏡をかけて…
三白眼の怖い目…よりも、
お直しをした美人がよいと思います。
外見をキレイにすると、
性格まで変わります。
■ ■
自分の外見を変えるのは…
別に詐欺ではありません。
よく整形をしたと悔やむ人がいます。
そんなことはありませんょ。
ちょっと目を大きくして…
ものを見やすくしただけだと考えれば、
悔やむことはありません。
整形は嘘つきではありません。
■ ■
私がダメと言うのは、
信じてはいけない人のように、
人を陥（おとしい）れたり…
自分の家族にすら…
平気で嘘をつく人です。
高校生の時から彼女が3人いて
二股も三股もかけているような人は、
大人になって結婚して、
50歳のオッサンになっても…
必ず浮気や不倫をしています。
大切なのは、
真面目で誠実だという性格です。
投稿者 sapporobiyou : 23:09 | コメント (0)
2009年11月24日
くつろぎの大切さ
♡この人は最高♡と思って…
結婚しても…
いつまでもらぶらぶを維持するのは…
難しい…ようです。
本間家も例外ではありません。
♡最高のカップル♡と思われる…
芸能人だって、
破綻している例はたくさんあります。
■ ■
どんなに素敵な♡彼♡でも、
どんなに美人の♡彼女♡でも、
幸せな時間を維持するには、
それなりに努力しなければなりません。
時には、忍耐も必要です。
うちの奥さんは、
いつも私ばかりがまんしてると言います。
そんなことはありません。
私もがまんしていることがあります。
■ ■
私は…
何度も離婚の危機を経験しているので…
偉そうなことは言えませんが…
生涯の伴侶を…
選ぶ時に大切なことは、
いっしょにいて疲れないか？
いっしょにいてくつろげるか？
という点だと思います。
■ ■
共働きだと…
お互いに家に帰ると疲れています。
家に帰ってまで…
疲れが倍増するようなことがあると…
どんなに素敵なカップルでも…
そのうちに破綻します。
家庭はくつろぐ場所です。
■ ■
どんなに立派なホテルに泊まっても、
自分の家に帰ると…
ほっとして…
くつろげるものです。
高級な家具はなくても…
あぁ～。
疲れた！
と、のんびりできることが大切です。
■ ■
このあたたかい雰囲気に…
あたたかい料理があれば、
最高の家庭の第一歩です。
価値観が同じの次は、
いっしょにいてくつろげるか？
です。
いっしょにいて疲れるのは…
×（だめ）です。
投稿者 sapporobiyou : 21:13 | コメント (0)
2009年11月23日
結婚を決意した時
先日、札幌美容形成外科の職員から
先生が結婚を決意したきっかけ…？
いつ結婚しようと思われたのですか…？
と聞かれました。
札幌美容形成外科の職員は、
自分の子どもと同年代の、
若い女性ばかりです。
■ ■
口うるさい親爺の私は、
いつも…
あなたたちの年代は…
生涯の伴侶を決める…
人生で一番大切な時期
変な男を掴むんじゃないょ！
を口癖にしています。
私が一番注意しなさいと言っているのは、
信じてはいけない人です。
口ばかりうまい人はどこにでもいます。
■ ■
お医者さんは、いつ結婚するか…？
30年前の私の札幌医大の同級生も、
今どきの医学生も同じ傾向にあるようです。
①在学中に彼女を見つけて、在学中に学生結婚をする人。
②在学中に見つけた彼女と、卒業後に結婚する人。
③卒業後に彼女を見つけて結婚する人。
の３パターンがあると思います。
私は②と③の中間です。
在学中には、ただの知り合いでしたが、
卒業後に結婚を決意しました。
■ ■
医学生は女性にもてるというのは誤解です。
他学部と比べると…
授業時間や実習時間が多く
あまり知り合うチャンスはありません。
受験勉強ばかりしてきたので、
女性とお付き合いする作法を知りません。
私自身は、
人生の師である先輩とか、
同級生でも年上の先輩の影響を受けました。
■ ■
私の人生の師である、
写真部の先輩は、
学生時代に知り合った元美容部員の奥様と
卒業後にご結婚なさいました。
私の結婚式の友人代表の先生は、
札幌西高校の同級生で、
同じコーラスの仲間だった奥様と結婚されました。
どちらも素敵な女性でした。
自分も早くいい人と結婚したいと思っていました。
■ ■
ところが…
理想の相手は簡単には見つかりません。
特に、卒業して…
医師国家試験をパスして…
ようやく医師免許証を手にしてからは…
自宅⇔病院の往復でクタクタでした。
とても彼女を見つける時間はありません。
卒業して、
医者になった年の秋に、
たまたま、
北海道旅行に来た奥さんと再会しました。
■ ■
当時は携帯もなければ…
メールもありません。
札幌⇔関西の電話料金は、
３分で1,000円以上した記憶があります。
唯一の通信手段は、
‘手紙’でした。
速達で出すのが…
せめてもの贅沢でした。
手紙でいいところだけ見せ合ったので、
無事に結婚できたようです。
■ ■
その時は…
この機会を逃すと…
自分はもう一生結婚できないかも…？
という危機感があったようにも想い出します。
結納までの半年間に、
たくさんの手紙を書いた記憶があります。
その手紙のやり取りで、
いろいろな事を確認できました。
■ ■
結婚の条件という日記に書いた、
日産自動車のゴーンさんの言葉があります。
共通の価値観、
優先順位など、
共通項（commonality）が
なければなりません。
恋愛感情だけなら
結婚する必要はないでしょう。
私も価値観が同じというのが大切だと思います。
くだらないことですが、
スーパーのチラシを丹念に見るというのも、
大切な価値観の一つだと思います。
投稿者 sapporobiyou : 12:50 | コメント (0)
2009年11月22日
2009年11月22日
今日は日本ハムファイターズパレードの日です。
残念ながら…
札幌駅前通りは…
地下歩道の建設工事のため、
2011年の春まで工事中です。
パレードは大通りからススキノまでです。
３年前には…
診療ができない位…
大勢の方が駅前通りにいらっしゃいました。
■ ■
世の中は不景気で、
政府はデフレ宣言を出しました。
なかなか明るい話題がありません。
11月22日は、
♡いい夫婦の日♡だそうです。
こちらのサイトでは、
パートナー･オブ･ザ･イヤー2009が紹介されています。
今年は…
鈴木おさむさん・大島美幸さんご夫婦です。
■ ■
前から何度もお話ししているように…
私はいい夫ではなく…
本間家は…
いい夫婦ではありません。
奥さんからは、
院長日記の中でだけ、
いい夫ぶって…
いい夫婦のフリをしている…
と非難されています。
■ ■
私の両親は…
私が小さい頃からよく夫婦喧嘩をしていたので、
自分は親のようにはならないようしよう！
と誓っていたのに…
歴史は繰り返されました。
両親も何度も離婚するとか言っていました。
でも…
もう83歳と81歳だから…
今さら無理だと思います。
■ ■
意外に思われるかも知れませんが…
美容外科医は、
離婚率が高い職種です。
私にも何度も離婚の危機がありました。
生活が派手になるからなのか…？
とも思いますが、
必ずしも派手な先生ばかりでもありません。
美容外科医には、
離婚の危機も
経営危機もあります。
■ ■
写真を見ていただけるとわかりますが、
私も奥さんも、
20台の頃は、
若くてキレイで、
さっそうとしていました。
私は55歳で、
奥さんは53歳になりました。
美容整形の奥さんが
しわだらけだったら流行らないわょ！
と言われて…
奥さんの若返りに協力しています。
■ ■
53歳の奥さんを見ると…
美容医療の必要性を痛感します。
20台に戻ることはできませんが、
少しでも若く見えるように…
‘治療’しています。
♡いい夫婦♡ではありませんが、
いい夫婦に見える？ように、
いい夫婦になれる？ように、
心がけています。
24歳の頃
投稿者 sapporobiyou : 18:51 | コメント (0)
2009年11月21日
日本電電広告株式会社
日本電電広告株式会社という会社から、
広告料金振込案内書という封書が届きました。
宛名は手書きです。
振込み用紙が同封されていて…
代金として17,400円が記載されていました。
ＮＴＴの電話帳広告に掲載した、
札幌美容形成外科の部分が
切り抜かれて貼ってありました。
■ ■
ネットで日本電電広告株式会社を検索すると…
日本電電広告株式会社詐欺
というサイトが引っかかりました。
こちらの牧師さんが書かれたたブログでは、
収支計算まで記載されています。
教えてgoo!には、
次のように書かれていました。
■ ■
昔、ニュースの特集番組でみたのですが、
電話帳広告の請求書（振込用紙）を、良く確認もせず振込した（騙された）業者さんが、返金するよう騙した事務所ヘ行ったのですが、
行った先の（詐欺まがい）事務所には、それなりの電話帳が用意されていました。
【こんな電話帳、誰がみるの？】って言う感じですが、一応、誰もみないであろう電話帳を、詐欺罪で告発されない為に、作成していました。
実質、電話帳広告なので、不特定多数の方に見て貰わないと価値が無いのですが、一般に、流通していないが、確かに電話帳を作っているため、法律上、詐欺罪や架空請求には、当たらないようです。
■ ■
案内書に書かれていた文です。
全国官公庁電話帳広告申込案内について
新規申込契約の場合は下記参照の上､住所･氏名･電話番号を記入し10日迄に最寄りの郵便局に払込下さい。
払込手数料は無料です。
※年間広告料 ￥17,400円
裏面に参考貼付しましたのは日本電信電話㈱発行のタウン㌻に掲載されている貴社の広告ですが､今年度は当社発行の全国官公庁電話番号広告簿（発行30年以上）にぜひ申込をお願いします。
この広告はお申込みになりますと全国の官公庁3万弱が掲載された当社独白の全国官公庁電話番号広告簿に掲載されます。
この広告簿は全国の市･区役所等及び広告申込者全員に配布されます。よろしく申込の程お願いします。
尚､左の振替用紙払込みにより申込契約となります。
発行予定は申込後約7ヵ月前後､広告は単色刷です。
注意事項
日本電信電話㈱発行のタウン㌻と当社発行の全国官公庁電話番号広告簿を混同なさらぬ様お願いします。
払込申込後解約なさる場合は当社規定の手数料を差引き返金致します。尚広告簿発送後は解約に応じられません。
お願い
貼付の広告原稿に誤りまたは変更のある場合は､払込用紙通信欄に訂正記人してお送り下さい。尚､郵便物は私書箱宛にその他広告申込みについてのお問合わせは当社広告係まで
〒163-8694 東京都新宿郵便局私書箱第282号
日本電電広告株式会社
〒160-0006 東京都新宿区舟町９-５
ＴＥＬ．０３－３３５７－５４３７㈹
■ ■
私はこの日本電電広告株式会社が、
詐欺まがい商法であり、
振り込んではいけない広告であると知っていました。
札幌美容形成外科のタウン㌻広告は、
ＮＴＴ電話料金と一緒に引き落としされます。
でも…
この請求書を見た新人女性職員は、
私へ…
『先生、請求書です』と渡してくれました。
何の疑問も抱かなかったようです。
■ ■
ＮＴＴ北海道電話帳という
正規の電話帳会社からは、
9月に電話があり、
間違って振り込まないようにと…
別の女性職員へ伝えたそうです。
その電話を受けた職員も、
実物（の詐欺まがい請求書）を見ても、
私が指摘するまでは…
気付かなかったようです。
■ ■
私に
『ＮＴＴ北海道電話帳会社へ電話しなさい！』
と言われた職員は、
ネットで電話帳会社の電話番号を検索していました。
電話番号は、
ネットで検索する時代なのだと…
私は痛感しました。
ＮＴＴのタウンページは、
莫大な広告宣伝費をかけて、
ＴＶでタウンページの宣伝をしています。
ＴＶで宣伝しなければ…
電話帳広告が売れない時代なのだ…
と私は感じています。
■ ■
電話帳会社は、
せめて実物の（詐欺まがい請求書の）…
カラー印刷でもして、
電話帳広告のクライアントへ配布し、
注意を喚起すべきです。
ＴＶで宣伝する予算があるなら、
既存のクライアントを大切にすべきです。
詐欺まがい広告案内に引っかかったクライアントは、
電話帳広告を中止します。
私は詐欺まがい請求書は…
時代とともに携帯やネットに代わられて…
自然消滅すると思います。
投稿者 sapporobiyou : 21:42 | コメント (0)
2009年11月20日
日本生命札幌ビル_アトリウム棟開店
札幌は寒くなりました。
今の気温は０℃です。
例年、11月20日前後に、
札幌の自動車は、
夏タイヤ→冬タイヤ（スタッドレスタイヤ）に交換します。
いつ雪が降っても大丈夫なように準備します。
街路樹の葉も大部分が落ちてしまいました。
■ ■
11月9日にお知らせした、
札幌駅前通りにある、
日本生命札幌ビルの商業棟が、
今日、11月20日にオープンします。
inZONEというインテリアのお店、
イルムスというデンマークのインテリアショップ。
STATION 999というショップ。
島村楽器という楽器屋さん、
が入店しています。
■ ■
ここ一週間ほどは…
毎日、夜遅くまで、
開店準備のために電気が点いていました。
建物の中で、
人が動いているのが、
向い側にある、
札幌美容形成外科からよく見えました。
開店するのはどんなお店だろう…
と眺めていました。
■ ■
テナントの賃料が高いと聞いていたので…
入居できるのは…
外国ブランドの店かと想像していました。
同じブランドでも…
インテリア関係でした。
札幌は不況です。
デパートは駅前の、
大丸札幌店だけが元気で、
他の百貨店は苦戦しているそうです。
11月22日には、
日本ハムのパレードがあります。
札幌が少しでも元気になってほしいです。
2009年11月20日
投稿者 sapporobiyou : 21:43 | コメント (0)
2009年11月19日
アップルパイ作りの続き
今日は休診日だったので、
またアップルパイ作りにチャレンジしました。
私は凝り性で、
一度やり出すと止まらなくなります。
アップルパイは奥が深いです。
私が参考にしているのは…
COOKPADというサイトです。
■ ■
たくさんの美味しそうなレシピがあります。
レシピを見ていて思うのが…
カロリーです。
ひぇ～、こんなに砂糖を入れるの…？
これじゃぁ～
何カロリーになるのかなぁ…？
と思わず考えてしまいます。
■ ■
確かに…
甘いのは美味しい。
でも…
カロリー控えめで、
美味しいアップルパイはできないか…？
と美容外科医の私は考えます。
札幌美容形成外科の職員も、
カロリーにはとても敏感です。
■ ■
リンゴ本来の酸味と甘さを生かして…
パイのさくさく感も上手に出して…
しかもカロリー控えめで…
見た目もキレイで…
という理想のアップルパイは、
なかなかできません。
ケーキ屋さんには、
美味しいケーキがたくさんありますが…
カロリー表示はされていません。
■ ■
私が作るアップルパイは、
COOKPADのレシピより、
砂糖をずっと少なくしています。
甘さ控えめで、
それでも美味しいアップルパイを目指しています。
贅沢な話しですが…
美味しくて…
食べても太らないお菓子があれば、
売れるのになぁ……
と考えながらアップルパイを焼いています。
お菓子作りも楽しいものです。
投稿者 sapporobiyou : 18:41 | コメント (0)
2009年11月18日
ＰＲＰの副作用
平成21年11月15日に開催された、
第一回ＰＲＰ療法研究会で報告された副作用です。
神戸大学大学院医学研究科、
美容医科学講座からの発表でした。
報告された副作用は２例でした。
いずれも神戸大学以外の施設で、
‘治療’を受けた患者さんでした。
■ ■
●他院にて、下眼瞼、鼻唇溝（びしんこう：法零線のことです）、マリオネットライン、顎にＰＲＰの注入を受け、間もなくシコリを自覚した。その後、１年経過してもシコリの改善がないために、我々の施設を受診となった。（抄録集より引用）
●他院にて、下眼瞼周囲にＰＲＰの注入を受けた。間もなく、同部にシコリを自覚し、施術１ヶ月後に我々の施設に来院した。（抄録集より引用）
■ ■
キレイになろうと思って…
‘治療’を受けたのに…
デコボコになってしまい…
お気の毒なケースです。
他にも、
ＰＲＰによる副作用報告は聞いたことがあります。
他の副作用と違って、
できたシコリが大きくなることがあります。
■ ■
コラーゲンやヒアルロン酸にも、
副作用はあります。
私が北大時代に担当させていただいた、
ウシコラーゲン製剤では、
皮内テストで２～３％の人に陽性反応が出ました。
私の家内もその一人でした。
米国のベンチャー企業が開発した、
ザイダームというコラーゲン製剤は、
当時、大変脚光を浴びていました。
この会社が一番重要視していたのが、
アレルギー反応とその対策でした。
■ ■
コラーゲン製剤を日本に輸入し、
当時の厚生省から認可をいただくために…
北大、東大、京大の
全国３大学の形成外科が臨床試験を実施しました。
私はその時に北大の担当者になりました。
東大の担当者が…
神田美容外科の征矢野（そやの）先生でした。
３大学を合わせて、
100例以上の方に臨床試験を行い、
安全性と有効性を確認した上で、
ようやく認可になりました。
■ ■
医薬品の認可には…
多くの時間と手間がかかります。
私たちが臨床試験をした、
ウシコラーゲン製剤のザイダームは、
ようやく認可を受けましたが、
‘美容目的’の使用は認可を受けられませんでした。
日本の厚生労働省は、
美容目的の製品についてとても慎重です。
もし認可した後で…
副作用がでたら…
国が責任の一端を負うことになるからです。
■ ■
ＰＲＰ単独でシワの治療をすれば、
久保田潤一郎先生が報告されているように、
大きな副作用もなく、
小さなシワの改善が得られると思います。
グロースファクターを入れた…
プレミアムPRP皮膚再生療法については、
少なくとも…
日本形成外科学会や、
日本美容外科学会で、
ある程度の結論が出てから使用すべきです。
■ ■
大手美容外科のＨＰには、
第○回日本形成外科学会基礎学術集会、
第○回日本形成外科学会にて○○医学博士より発表され、
と書かれています。
発表したことと…
学会で賛同が得られて認められていることは違います。
副作用の面についても…
しっかりと説明した上で、
プレミアムPRP皮膚再生療法を実施すべきです。
これが私の考えです。
投稿者 sapporobiyou : 21:09 | コメント (0)
2009年11月17日
第一回ＰＲＰ研究会②
今回の研究会は、
関西医科大学形成外科の
楠本健司教授が開催された、
学術目的の研究会です。
参加された先生は…
形成外科、歯科などの先生が多く、
いわゆるチェーン店の美容外科の先生は、
お見かけしませんでした。
■ ■
発表してくださった先生も、
真摯にPRPのことを研究されたり、
実践されている先生です。
特に歯科領域の成果は、
素晴らしいものがありました。
問題は美容外科領域での使用です。
昨日の日記でご紹介した先生は、
皆さん、とても素晴らしい先生です。
しっかりと患者さんへご説明して、
リスクも承知の上で治療していらっしゃいます。
■ ■
ネットでPRPとか
セルリバイブジータと検索すると…
たくさんの美容外科サイトが引っかかります。
その中で…
プレミアムPRP皮膚再生療法
とか、
「グロースファクター」を加え
より確かな効果を実感
という言葉が目につきます。
添加物のグロースファクターは
医薬品として認可されているものです
と書かれているサイトもあります。
■ ■
問題なのは…
このグロースファクターです。
実際に美容外科領域でPRPを使うと…
期待したほどの効果が出ないことがありました。
そこで、
隠し味として…
このグロースファクターが登場しました。
グロースファクターを添加したPRPを、
顔に注射すると…
劇的な若返り効果が出ました。
■ ■
PRPなしで、
グロースファクター単独で使用している先生もいます。
このグロースファクターとは、
2007年8月27日の日記でご紹介した、
フィブラストスプレーなのです。
このお薬は画期的な薬です。
バイオ技術で作った世界初の薬です。
ただ未知の分野が多い薬です。
薬は注射で使うことは認可されていません
もちろん美容目的も認可されていません。
■ ■
一番の問題は発がん性です。
添付文書には、
本剤は細胞増殖促進作用を有し、
悪性腫瘍発生の危険要因の可能性があることから、
本剤を長期にわたって
漫然と投与することがないよう注意すること。
と書かれています。
日本の厚生労働省が、
この薬を美容目的に認可することは、
まず考えられません。
劇的な効果がある薬には、
リスクもあります。
■ ■
大手美容外科のサイトを拝見しても、
このbFGF（ベーシック･エフ･ジー･エフ）については…
何も書かれていません。
私はこのグロースファクターを使って、
癌になるとは考えていません。
ただ、
自分の奥さんに説明した時に、
癌になったら困るので…
自分は治療を受けないと言われました。
ネットで検索しても、
発癌のリスクはどこにも書かれていません。
私が慎重になるのは…
この添付文書にある文言のためです。
投稿者 sapporobiyou : 19:25 | コメント (0)
2009年11月16日
第一回ＰＲＰ研究会
平成21年11月15日（日）に
大阪で第一回PRP研究会がありました。
PRPとは…
多血小板血漿（たけっしょうばんけっしょう）の略です。
自分の血液から、
血小板という成分を取り出して、
それをキズの治療に使うと、
キズの治りがよいことを利用した治療法です。
元々、歯科の先生が使っていました。
形成外科領域では、
４年前の日本美容外科学会で、
東京の久保田潤一郎先生がはじめられました。
■ ■
コラーゲンとかヒアルロン酸を注射して、
シワを取る治療があります。
PRPは自分の血液から取った成分なので、
コラーゲンやヒアルロン酸より安全で、
長持ちするというのが…
PRPの‘売り’です。
私も最初に発表を見た時に、
これはすごい！と思いました。
その後、チェーン店の美容外科でも、
大々的に宣伝するようになりました。
■ ■
自分の血を使うので…
‘原料’はタダなのですが…
血から血小板だけを取り出すキットが高く、
一回の治療が30万円もしていました。
30万円の割りに…
効果は…
期待したほど出ないこともありました。
評判を聞くと…
導入するのをためらってしまいました。
■ ■
今回の研究会は、
関西医科大学形成外科の楠本教授が開催されました。
形成外科医だけではなく、
歯科の先生もたくさんいらっしゃいました。
歯科の先生のご発表が参考になりました。
私の知識では…
ひどい虫歯は抜歯するしかないと思っていました。
最先端の歯科治療では、
昔は抜歯してしまった歯も…
抜かずに治してしまうそうです。
■ ■
歯槽骨（しそうこつ）という歯を支える骨があります。
虫歯が進むと…
この歯槽骨が融けてしまいます。
PRPを使って骨を治すと、
歯の土台となる骨を再生することができます。
骨を作ったところへ…
人工のインプラントを入れます。
こうすると…
自分の歯で噛むように…
食べ物を噛むことができます。
■ ■
美容外科領域の発表もありました。
京都の林先生や
東京の征矢野（そやの）先生
のご発表は、
まさに著効例でした。
その反面…
セルリバイブジータによって…
注入を受けた方が、
デコボコになった例も報告されていました。
正直なところ…
30万円もするのに…
副作用が出たら…
と思うと導入をためらいました。
もう少し研究を重ねる必要がありそうです。
投稿者 sapporobiyou : 22:46 | コメント (0)
2009年11月15日
好評でした♪
昨日ご報告した…
私が作ったアップルパイは好評でした。
怖い院長が作ったアップルパイなので…
まずい…
なんて言えない…
ということを差し引いても…
そこそこの味だったようです。
■ ■
実はその前々日に…
たまたま美味しいアップルパイをいただきました。
ユーハイムのアップルパイです。
その箱に書いてあった材料を見ました。
アンズジャムと書かれていました。
ふーん、
アンズジャムとリンゴは…
合うのかなぁ…
と考えてアンズジャムを買いました。
■ ■
私が作った前日には…
野菜ソムリエ看護師さんが、
さくらんぼさんからいただいたリンゴで、
アップルパイを焼いてくれました。
これが…
絶品でした。
このアップルパイ
どうしてこんなに美味しいの…？
と聞くと教えてくれました。
■ ■
リンゴを煮る時に…
カルーア・ミルクを入れたんです。
と秘密を教えてくれました。
さっそくカルーア・ミルクを購入して、
アップルフィリングを作りました。
砂糖は控えめにして、
リンゴを煮ました。
シナモンやレモン汁も…
少しだけ入れました。
■ ■
なるべくリンゴの形を残すように、
煮リンゴは、
厚く作りました。
レシピに書いてあるのは…
薄く切ったのが多いのですが…
私のは８等分に切ったリンゴです。
リンゴを煮る時に
皮も入れて
ピンク色が少し出るようにしまた。
■ ■
オーブンで焼く時も…
焦げないように注意して見ていました。
冷凍パイシートでも、
十分に膨らんで…
パリパリのパイが
出来ていくのが見えます。
楽しいものです。
味はどうかなぁ…？
美味しいかなぁ…？
と楽しみながら焼きます。
■ ■
出来上がりを息子と試食しました。
まあまあの味でした。
ユーハイムのアップルパイには…
かないませんが、
札幌美容形成外科の
本間賢一が作ったアップルパイができました。
職員に美味しいと言ってもらえて
嬉しくなりました。
またチャレンジしたいと思います。
投稿者 sapporobiyou : 21:24 | コメント (0)
2009年11月14日
アップルパイを作りました
さくらんぼさんから、
紅玉（こうぎょく）というリンゴをいただきました。
真っ赤なリンゴです。
こだわりのリンゴだそうです。
アップルパイに最適なリンゴです。
大のアップルパイ好きの私は…
アップルパイ作りにチャレンジしました。
作り方はネットで検索したり…
札幌美容形成外科が誇る…
野菜ソムリエの資格を持つ看護師に聞きました。
■ ■
私は料理はしません。
料理をする時間がないからです。
でも…
小学校の時の家庭科は５でした。
手先は器用です。
リンゴの皮を剥くのは得意です。
（人間の皮よりずっと簡単です…）
私が台所に立つと…
まず包丁を研ぐことからはじめました。
外科医は切れない刃物を嫌います。
■ ■
私は小学校の頃から…
なぜかアップルパイが大好きでした。
誕生日にも…
ケーキではなく…
アップルパイを買ってもらうのを…
楽しみにしていました。
さくらんぼさんから教えていただくまで、
アップルパイに適したリンゴがあるとは…
まったく知りませんでした。
■ ■
パイシートは、
教えてもらった冷凍パイシートを使いました。
冷凍でも十分に美味しい味です。
一番苦労したのが、
アップルパイのリンゴです。
アップルフィリングと検索すると、
さまざまな作り方が出ています。
お砂糖を控えめにして、
リンゴの味が出るように工夫しています。
まだ研究中です…
■ ■
何回かチャレンジしています。
職員からは…
早く食べたい…
というリクエストが来ました。
息子に味見をしてもらいました。
お父さんのアップルパイ
あっさりしていて…
うまい
と…
一応、合格点をもらったので…
今日は職員に試食してもらいます。
どんな評価がでるか…
不安でもあり、楽しみでもあります。
私が作ったアップルパイ
使用した冷凍パイシート
一枚100円でした
投稿者 sapporobiyou : 17:57 | コメント (0)
2009年11月13日
困った時の相談相手
人生の師という日記を、
2008年5月28日に書きました。
私にはたくさんの恩師がいます。
現在の自分があるのは、
恩師のおかげです。
形成外科の師は、
大浦武彦先生です。
札幌医大を卒業して、
北大形成外科へ進んだ私の選択は、
私の人生を大きく変えました。
■ ■
人生の転換期ともいえる時期に、
誰を選んで…
どんな相談をして…
どの方向へ進むかで…
その人の人生が変わります。
病気になった時に、
信頼できる先生を見つけて…
よい治療を受けるのと同じです。
■ ■
人生の中で、
困ったな
どうしよう
という時期が必ずあります。
そういう時に、
誰に相談して、
どう対処するか…で、
その人のその後の人生が変わります。
人生の師の中で書いた文章です。
■ ■
19歳～24歳までの６年間は、
勉強ばかりではなく、
生涯の伴侶となる相手を見つける時期です。
つまり、彼女（彼）を見つけて、
仲良くなる時期です。
水谷先輩は、
彼女の見つけ方、
女性との付き合い方、
などなど、
人生に必要な、さまざまなことを教えてくれました。
■ ■
この時期にどういう先輩と付き合い、
どういう影響を受けて、
どういう生き方をするか、
で…その後の人生が変わります。
水谷先輩は、
明るく前向きで真面目な先輩でした。
私が困っていると、
『本間、どうした？』
と気さくに声をかけてくださる先輩でした。
■ ■
私の生き方は、この水谷先輩に影響を受けました。
水谷先輩は、札幌医大を卒業後、
秋田大学整形外科に入局されました。
現在は、秋田市で城東整形外科を開業されています。
秋田県で、もっとも流行っている整形外科です。
市橋容疑者に、
もし水谷先輩のような…
よき相談相手がいれば、
悲惨な事件は起こらなかったと思います。
■ ■
市橋容疑者のご両親が言ってらした…
優しい子どもだったという言葉は、
ほんとうだと思います。
両親が知らない間に…
いつの間にか…
悪い人になってしまったのです。
もし、
市橋容疑者の周囲に、
進路のこと…
人生のこと…で
よき相談相手がいれば…
と残念に思います。
前列、向かって左端が水谷羊一先生です。
投稿者 sapporobiyou : 21:40 | コメント (0)
2009年11月12日
リンゼイさんの母の言葉
平成21年11月11日、朝日新聞夕刊に、
リンゼイさんの母、
ジュリアさんの言葉が載っていました。
我々が娘を失った日に、
市橋容疑者の両親も息子を失ってしまった。
娘が殺害されるのも悲しいが、
息子が加害者になることも
同じく悲しいことだ
■ ■
市橋容疑者のご両親が、
TVの前で記者会見をしている姿は、
同じ親として…
とてもつらいものを感じます。
30歳にもなった子どもは、
親の言うことに耳を傾けません。
私が30歳の頃は、
自分でお金を稼いで、
自分が好きなように生きていました。
■ ■
私が父親の誕生日を祝うようになったのは、
ごく最近のことです。
30歳の頃は…
困ったことでもなければ…
実家には帰りませんでした。
市橋容疑者のお父さんが、
息子に医者になれと強制したとも思えません。
医学部受験が厳しいのは…
今も昔も同じです。
医者は楽で儲かる職業ではありません。
■ ■
市橋容疑者のご両親が、
リンゼイさんのご両親に、
一億円を払ったとしても、
親として…
自分の息子が重大な罪を犯してしまったという…
自責の念が消えることはありません。
どうしてこんな事件を起こしてしまったのか…？
容疑者へ一番聞いてみたいのは、
リンゼイさんと市橋さんという、
２人のご両親だと思います。
■ ■
30歳といえば…
結婚して…
家庭を持って…
孫が生まれても不思議ではない年齢です。
どんな理由があったかわかりませんが、
自分が犯してしまった罪を認めて、
一日も早く…
すべてを話してほしいと思います。
若い人には…
親を悲しませるようなことは、
しないでほしいと願っています。
投稿者 sapporobiyou : 22:05 | コメント (0)
2009年11月11日
市橋容疑者逮捕
市橋達也容疑者（30）が逮捕されました。
亡くなられた、
故リンゼイ・アン・ホーカー（22歳）さんの…
ご冥福をお祈りいたします。
Lindsay Ann HawkerさんのHPには
日本語訳もついています。
彼女の英国のご両親が、
TVに写っていました。
よく似た妹さんと思われる女性も一緒でした。
■ ■
日本という国を…
安全なところだと信じて…
来日して英語を教えていた。
何の罪もない美しい英国人女性が…
無残な姿で殺されていたのは、
ほんとうに残念なことです。
日本人として、
英国のご両親にお詫びしたいと思いました。
■ ■
どんな事情があったかわかりませんが、
殺害して、
死体をベランダの浴槽に入れて、
園芸用の砂で隠したのは、
市橋達也容疑者に間違いないと思います。
リンゼイさんのお父さんが、
市橋容疑者を極刑にしてほしい…
と語っていたのも当然です。
■ ■
昨夜のTVに…
市橋容疑者のご両親が出ていました。
お父さんも…
お母さんも…
とてもやつれて見えました。
特にお母さんは…
何日も食事を摂っていないのでは…？
と思われるほど…
頬がこけていました。
■ ■
親の育て方が悪かったと、
非難される方もいらっしゃいます。
確かに、
市橋容疑者を育てたのは、
ご両親です。
弁解するわけではありませんが、
30歳にもなった息子が…
悪いことをしたのは…
親の責任と言われても…
親は無力です。
■ ■
私が市橋容疑者の父親だったとして、
昨夜のTVのように…
記者会見ができるかどうか…？
自信がありません。
不肖の息子を持って、
困ったり…
悩んだりしている親は…
たくさんいます。
私も子どものことで悩みました。
■ ■
市橋達也容疑者には、
容疑事実を認めて、
素直に事実を伝えてほしいと思います。
ご両親の、
捕まってほっとした
という言葉は、
親としての実感だと思います。
被害者の親御さんも、
加害者の親御さんも、
どちらもとても気の毒です。
親に心配をかけるようなことは…
しないでほしいと願っています。
投稿者 sapporobiyou : 23:49 | コメント (0)
2009年11月10日
お母さんの声
今朝のとくダネ！で、
市橋達也容疑者の…
お母さんの肉声が流れました。
ネットで検索すると、
お父さんは医師で、
お母さんは歯科医師だと書かれていました。
医師や歯科医師の子どもだから…
甘やかされて育った…？
というご批判もいただきます。
■ ■
確かに…
経済的には恵まれていたと思います。
お医者さんの子どもは幸せか…？
というと…
必ずしも…
そうではないと思うことがあります。
2008年10月4日に
お医者さんの奥さんという日記を書きました。
■ ■
私が高校生の時に、
同級生にお医者さんの娘さんがいました。
その人のお父さんは、
たまたま私の父と小学校の同級生だったそうです。
○○さんの家はすごいねぇ。
お父さんがお医者さんだから…
というような話しをした記憶があります。
■ ■
『あら、そんなことないわょ』
『小さい時から、たくさんさびしい思いをしたわょ』
『例えば、今度の日曜日は動物園に行こう！』
『楽しみにしていたのに、患者さんの容態が悪くなって…』
『動物園に何回行けなかったことか…』
本間家では、動物園に行けなかったことはありませんが、
札幌で勤務した時も、
地方病院に勤務した時も、
スーパーへ買い物へ行っても、
必ずポケットベルを持っていました。
■ ■
私自身は…
子どもが小さい頃は、
風呂に一緒に入ったり…
公園で遊んだり…
いっしょに魚釣りに行ったり…
できるだけ子どもと過ごすようにしていました。
温泉が好きだったので、
よく家族で温泉家族風呂にも行きました。
私自身も楽しかったし、
家族のよい想い出です。
■ ■
市橋容疑者のご両親も、
彼を大切に育てたと思います。
私の想像ですが…
医者の子どもだから…
お前も医者になれ…
なんてことはなかったと思います。
職業選択の自由は、
日本国憲法が定めた基本的人権です。
医師も歯科医師も大変な職業です。
苦労を一番よく知っているのは、
親自身です。
■ ■
私は美容形成外科医という仕事が好きなので、
開業して苦労してもやっています。
子どもに…
親の苦労を…
知ってもらいたいとは思いますが…
好きでもないのに…
同じ苦労をさせたいとは思いません。
市橋容疑者は…
大阪で真面目に働いていたそうです。
どこかで歯車が狂ってしまったのです。
■ ■
私は彼が逃走のためだけに…
整形をしたのではないと思います。
小さい頃から…
自分の顔にコンプレックスがあって、
なんとか目を治したい…
という願望があったのでは…？と思います。
私が市橋容疑者の父親だったら…
どうか自首して…
自分が犯した罪を認めて…
英国のご両親へ謝罪しなさい。
と言うと思います。
市橋くんへ…
おびえて逃亡するのも疲れますよ。
早く自首をして楽になりなさい。
投稿者 sapporobiyou : 20:40 | コメント (0)
2009年11月09日
札幌駅前通り2009-11
今日の札幌は寒さが少し和らぎました。
札幌駅前通りでは、
地下歩道の工事が進んでいます。
10月中旬からは、
一番近くの９番出口が閉鎖されました。
通院していただく方には、
ご迷惑をおかけしております。
来年夏まで工事で閉鎖されます。
駅前通りが完成するのは、
2011年の春です。
あと２回冬を越さなくてはなりません。
■ ■
札幌美容形成外科が入居している、
スノー会舘ビルは…
建替え計画がありましたが、
昨年秋からの不況の影響を受けて…
計画がストップしています。
当分の間は…
現在地で診療を継続できる見込みです。
経済不況は大変ですが…
ビルの建替えが延びたことで、
私は一安心しています。
■ ■
札幌美容形成外科のお向かいにある、
日生ビルの商業施設棟も、
ようやくオープンするようです。
こちらも建物は、
2009年春に完成しました。
春からテナントが入居すると聞いていました。
ところが…
いつまでたっても…
内装工事が始まりませんでした。
■ ■
テナント料が、
スノー会舘ビルの３倍以上するそうです…
東京の業者さんが斡旋していましたが、
高いテナント料のために集まらなかった…？
と私は想像しています。
毎日眺めていましたが、
先月からようやく本格的に内装工事が始まりました。
inZONEというインテリアのお店、
GODIVA
などが入居するようです。
■ ■
北海道は長い不況で元気がありません。
天候不順で…
期待のお米も不作でした。
日本シリーズでも…
日本ハムが残念な結果でした。
せめて…
新しいお店が開店して、
札幌駅前通りが元気になって欲しいと…
願っています。
2009年11月9日
札幌駅前通り
日本ハム優勝
夢をもう一度！
2006年11月18日
投稿者 sapporobiyou : 21:36 | コメント (0)
2009年11月08日
犯罪と学歴
NOVAの英会話講師、
リンゼイ・アン・ホーカー（22歳）の死体遺棄事件の
市橋達也容疑者（30）は
千葉大学園芸学部を卒業しています。
私は高校生の頃から…
NHKの趣味の園芸を見ていました。
医学部がダメだったら…
園芸学部へ進学しようと考えたことがありました。
昔から千葉大学園芸学部を知っていました。
■ ■
国立大学ですから、
偏差値はそこそこ高い学部でした。
私は結局、受験しませんでしたが、
園芸学部へ進学することを…
選択肢の一つとして考えました。
市橋容疑者が…
なぜ園芸学部を選んだのかはわかりません。
もし園芸に興味があって選択したのでしたら…
花好きな…
心優しい高校生だったのかも…
と考えてしまいました。
■ ■
先週、最高裁判所で死刑が確定した、
オウム真理教の
豊田亨（とよた とおる、1968年1月23日 - ）は、
東京大学理学部物理学科卒業。
東京大学大学院修士課程修了。
広瀬 健一（ひろせ けんいち、1964年6月12日 - ）は、
早稲田大学理工学部応用物理学科を
首席で卒業。
早稲田大学大学院修士課程修了。
理系の学生にとっては、
最高の学歴です。
■ ■
残念なことですが、
国立大学へ入学しても…
悪いことをしてはダメとか
こんなことはしてはダメ
なんてことを…
教える教育は、
どこの大学にもありません。
教える側の教官が…
平気で研究費の不正なんか…
しています。
医学部でも同じです。
信じてはいけない人もいます。
■ ■
大学で教えてくれるのは…
英語などの語学。
生物学などの基礎教養科目。
人間としての生き方
を教えてくれる選択科目はありません。
私が大学生だった…
30年前も今も…
生き方を教えてくれるのは…
先輩であったり、
友人であったり、
大学の教官以外の人です。
■ ■
高学歴になって、
大学院で専門の研究に没頭するようになると、
専門バカになる人もいます。
そんな時に…
ちょっと知らない世界の人に影響されると…
とんでもない道に進むことになります。
高学歴＝優秀な人
は誤りです。
学歴は高くても変な人はたくさんいます。
市橋容疑者は、
どうして犯罪を犯してしまったのか…？
私には推測できません。
■ ■
医師免許を持っていても…
殺人を犯してしまった人もいます。
オウム真理教元幹部の
林 郁夫（はやし いくお、1947年1月23日 - ）は、
慶應義塾大学医学部卒業。
彼は、全面自供により
地下鉄サリン事件の全容が明らかになったことで
死刑ではなく無期懲役の刑が確定し、
府中刑務所に現在服役中です。
■ ■
市橋くんへ、
整形を繰り返しても、
絶対に逃げ切れません。
もうあなたを手術してくれる医師はいません。
一日も早く自首して、
亡くなったリンゼイさんの、
ご両親へお詫びしなさい。
それがあなたにできる唯一のことです。
高校生の時には、
花好きだったのでありませんか？
投稿者 sapporobiyou : 19:34 | コメント (0)
2009年11月07日
刑事さんがいらっしゃいました
昨日は日記を早めにUPしました。
札幌中央警察署の刑事さんが、
市橋容疑者の手配写真を持って
クリニックへいらっしゃいました。
抜糸にいらっしゃいませんでしたか？
という捜査でした。
残念ながら…
札幌美容形成外科へは抜糸にいらしてません。
■ ■
新たな手配写真には、
身体特徴が書かれていました。
･目を二重にしている。
･左頬のほくろ２個を除去している。
･下唇（両口角）を薄くしている。
･鼻を高くし、更に鼻の根元を少し高くしている。
情報提供部署
千葉県行徳警察署
ＴＥＬ 047-397-0110
gyoutoku@police.pref.chiba.jp
gyoutoku-police@docomo.ne.jp
■ ■
私は美容外科医の立場から、
いらした刑事さんへ、
特別講義をして差し上げました。
昨日の日記にも書いたように、
二重にばかり気を取られていると…
犯人を取り逃がす恐れがあります。
市橋容疑者の二重は、
くっきりとした二重ではない筈です。
ひょっとしたら…
必死に目をこすって…
一重に戻っている可能性もあります。
■ ■
鼻プロテーゼを入れた部位は、
医療機関で抜糸をしていないと思います。
鼻毛切りの鋏か、
眉を切る鋏で、
自分で抜糸することができます。
鋏は百均でも売っています。
鼻は外見では、
ふつうの鼻に見えます。
高い鼻を想像して、
犯人を捜していると見落とします。
■ ■
2007年に札幌美容形成外科へ届いた、
市橋達也容疑者の手配写真があります。
特徴
目は一重まぶた
下唇が厚い
と大きく書かれています。
市橋容疑者は、
この特徴を変えようとして、
整形手術を受けたと思います。
■ ■
私が刑事さんへ教えてあげた…
特別講義は…
美容外科医でなければ気付かない、
身体特徴です。
今は書けませんが…
現場の刑事さんに役立つ情報です。
札幌中央警察署の刑事さんにも…
なるほど…！
と感謝されました。
千葉県行徳警察署の捜査本部は、
是非、美容外科医に協力を求めてください。
市橋くん早く自首をしなさい。
投稿者 sapporobiyou : 09:46 | コメント (0)
2009年11月06日
市橋容疑者の目
市橋容疑者の目が、
TVで話題になっています。
今朝のとくダネ！で、
小倉智昭さんが、
整形する前の顔の方がよかった。
お医者さんは
（整形を）しない方がいい
なんて言わないんですか？と
出演されていた
聖心美容外科の先生に質問されていました。
■ ■
手術をしない方がいい
なんて言う‘先生’は…
私くらいで…
チェーン店の先生が…
そんなことを言うと…
経営者から、
明日から来なくてもいい
と言われてしまいそうです。
番組で先生がコメントされていたように、
市橋容疑者の目は埋没法だと思います。
■ ■
もともとの目を見ると、
眉が吊りあがっていて…
黒目の上半分が隠れています。
これは眼瞼下垂症の特徴です。
埋没法で…
眼瞼下垂症の男性を手術すると、
二重はいずれとれます！
眉の形が変わっているのは、
おそらく自分で毛を抜いています。
■ ■
挙筋法（きょきんほう）で手術をしていれば、
目はもう少し大きくなっていたと思います。
二重の埋没法は
瞼板法（けんばんほう）だと推測します。
出演なさっていらした美容外科の先生は、
コメントでボトックスを使って、
眉を下げた？
と話されていました。
私はボトックスは使っていないと思います。
■ ■
眼瞼下垂症の方は、
目を開こうとするために…
眉の上にある前頭筋という筋肉を使います。
市橋容疑者の眉の上が…
少し盛り上がっているのは…
この筋肉の収縮のためです。
ボトックスを使うと…
この盛り上がりが減ります。
■ ■
市橋容疑者が、
手配写真の二重を一重に戻そうとして、
まぶたを毎日こすっている可能性もあります。
実物の顔は、
この手術後の顔よりマシだと思います。
手配写真の顔ばかり強調されていると、
また取り逃がすおそれがあります。
顔以外の、
歯ならび、
歯の咬み合せ、
長身（180㎝）など、
もっと情報を提供すべきです。
■ ■
市橋容疑者と同じ顔の男性が…
札幌美容形成外科へいらしたとすれば、
私でしたら…
眼瞼下垂症手術をおすすめします。
目が大きくなって…
ものが見やすくなります。
千葉大学に入学する学力があるのだから…
頭が悪い人ではないと思います。
もう少し目を開いて…
自分がしたことをよく見つめて…
早く自首して罪を認めることをすすめます。
市橋くん、あなたの二重はいずれとれます。
市橋達也容疑者（30）
手術前と手術後
投稿者 sapporobiyou : 10:04 | コメント (0)
2009年11月05日
市橋容疑者と整形
千葉県市川市で2007年3月25日頃に、
NOVAの英会話講師、
リンゼイ・アン・ホーカー（22歳）さんが殺害され
遺体が見つかった事件です。
死体遺棄容疑で全国に指名手配されている
市橋達也容疑者（30）とみられる男性が
2009年10月24日に名古屋市内の美容外科で、
鼻の手術を受けていたことが報道されいます。
■ ■
今日は休診日だったので、
午前中にTVを見ていましたら…
手術を担当された先生が、
インタビューに出ていました。
声だけで…わかりました。
お顔やクリニック名は出ていませんでした。
私の知っている先生でした。
（高須先生ではありません）
学会でもよく発表をされている、
腕の良い先生です。
■ ■
札幌美容形成外科にも、
市橋容疑者の、
指名手配写真が送られて来ました。
顔は覚えていますが、
身体的な特徴は忘れていました。
おそらく私のところへいらして、
手術を依頼されても、
わからなかった可能性があります。
（来ていないと思いますが…）
■ ■
美容外科で手術を受ける際には、
本人確認はしません。
氏名、
性別、
生年月日、
住所、
電話番号などを書いていただきます。
ホテルなどに宿泊する際に、
フロントで記入するのと同じです。
法律で定められています。
■ ■
保険診療では、
保険証を提示していただき、
本人であることを確認いたします。
自由診療では、
運転免許証やパスポートで、
本人であることを確認したりはしません。
偽名で受診されて…
偽名で手術を受けられても、
医療機関では確認できません。
■ ■
性別を男⇔女逆に書かれて…
不審に思っても聞かないこともあります。
一部で報道されているように、
もし女装してお化粧もしていて、
複数回の整形を受けていると…
私が見ても…
元の顔がわからないことがあります。
変えるのが難しいのは、
身長…
くらいでしょうか…？
声も変えることはできます。
■ ■
名古屋では、
鼻の手術を受けたそうです。
シリコンプロテーゼの手術でしたら、
抜糸は…
自分で…
鼻毛切りの鋏ですることも可能です。
プロテーゼの抜去は…
自分ではできません。
整形を繰り返しても、
自分が犯した罪は消えません。
早く自首して、
罪をつぐなってほしいと思います。
投稿者 sapporobiyou : 20:19 | コメント (0)
2009年11月04日
システム障害
電子カルテで一番怖いのは、
システム障害です。
2008年6月2日には、
ANAのコンピューターシステムの障害で、
一日中航空機のダイヤが乱れました。
電子カルテを導入した病院で…
もしシステム障害が発生すると、
診療は大混乱します。
■ ■
いままで勤務したどの病院でも経験しました。
朝からPC端末の反応が遅く…
何か変だなぁ～と思っていると…
院内放送で…
『ただいまシステム障害が発生しています』
『各部署は手書き対応で診療を行ってください』
『復旧の見通しは立っていません』
という
悪夢の放送が流れました。
■ ■
私の時代は電子カルテではなく、
まだオーダリングシステムという、
検査やお薬の指示をPCで出して、
医事課まで会計データーを送るという、
電子カルテの一つ前の世代でした。
この時はカルテは紙でしたので、
システム障害が発生しても…
診療は何とかできました。
問題は検査やお薬と会計でした。
■ ■
紙カルテの時代には、
医師の
読めない
ミミズが這ったような字
でも判読さえできれば何とかなりました。
電子カルテだけで、
紙カルテがなければ…
システム障害が発生すると…
患者さんの情報は何もなくなります。
■ ■
私たちのような、
個人のクリニックでしたら、
手術や採血程度の検査は可能です。
電子カルテがなくても…
手術はできます。
会計は手計算になります。
大きな病院では手計算は無理です。
大混乱になります。
■ ■
幸いなことに、
札幌美容形成外科で導入した電子カルテは快調です。
システムのトラブルもありません。
予備のサーバーも、
予備のPCも準備しています。
万一システム障害や
停電になっても大丈夫なように…
紙カルテでも対応できるようにしてあります。
私は慎重なので…
機械が壊れても…
対応できる準備をしています。
投稿者 sapporobiyou : 20:58 | コメント (0)
2009年11月03日
入退院の管理
JALやANAが赤字になりました。
不況によるビジネス客の減少、
新型インフルエンザによる旅行の減少などで、
搭乗率が下がり利益が低下したのが、
原因の一つと言われています。
特にJALの再建は大変なようです。
病院のベッドにも…
搭乗率があります。
稼働率（かどうりつ）と言われます。
■ ■
500床の病院は、
450人の患者さんが入院していると、
90％の稼働率となります。
実際には、
２人部屋を１人で使ったり、
一日に入院できる人数に限度があるので、
ベッドが100％埋まることは…
なかなかありません。
航空会社は搭乗率を、
病院は稼働率を上げることが、
健全経営への第一歩です。
■ ■
入院希望の患者さんを、
単純に入院させれば…
稼働率が上がるかというと…
そう簡単ではありません。
病院は大部分が相部屋です。
男性と女性を、
同じ部屋には入院させられません。
男女同室なのは…
ICU（あいしーゆー）など特殊な部署だけです。
■ ■
外科系の科は…
手術日程との調整もあります。
さくらんぼさんが、
３回も電話で入院日を変更させられたのは、
手術部との調整もあれば、
手術予定だった患者さんが、
急に手術ができなくなったりしたためです。
私が医師になった30年前の…
北大形成外科は…
手術待ちが３年と言われていました。
■ ■
北大病院の他に、
札幌市内に形成外科はありませんでした。
天使病院と愛育病院のベッドをお借りして…
北大の先生が出張して手術をしていました。
手術がキャンセルになった場合には、
キャンセル待ちの患者さんに…
電話で連絡をして…
来週、手術ができることになりました。
ご都合はいかがでしょうか？
と連絡する担当の係がありました。
■ ■
今では信じられないことですが、
患者さんは病院からの電話を、
ただひたすら待っていらっしゃいました。
昔は、形成外科の稼働率は高く、
病院の優等生でした。
午前中に退院して、
午後から入院するというパターンで、
一つのベッドを２人で使うと、
稼働率は２倍になります。
形成外科では稼働率が…
100％を超えることもありました。
■ ■
入退院の管理は…
直接、病院経営に響く大問題です。
看護部長を副院長に昇格させて、
経営陣に加えた病院では、
効率的な病床運営ができて、
病院が黒字になったという話しを…
聞いたことがあります。
医師だけの力ではなく、
看護師さんや事務系の力もお借りしなくては、
病院の健全経営はできなくなっています。
投稿者 sapporobiyou : 20:09 | コメント (0)
2009年11月02日
入退院板（ばん）の想い出
私が北大形成外科の
チーフレジデントをしていた、
約25年前の想い出です。
レジデントと呼ばれる研修医の最後が、
チーフレジデントでした。
病棟チーフという役割です。
北大形成外科病棟の責任者をしました。
病棟の入退院管理と
入院患者さんの担当責任者です。
■ ■
病棟チーフは
入退院板（にゅうたいいんばん）という…
B4程度の大きな紙を持っていました。
この入退院板には…
病棟の全患者さんの…
入院予定日や、
退院予定日が記入されていました。
大至急入院が必要な患者さんは、
病棟チーフへ伝えられ…
入他院板に記入しました。
■ ■
『板（ばん）にのせる』という言葉がありました。
病室が空いたら、
一番先に優先的に入院させることを指しました。
悪性黒色腫などの癌患者さんで、
大至急入院が必要なので、
最優先で入院させてくださいという意味です。
現、市立札幌病院病院長の吉田哲憲先生は、
皮膚悪性腫瘍の権威です。
北大時代には、
吉田先生の患者さんがたくさんいらっしゃいました。
■ ■
外来から病棟へ電話があります。
本間先生、ごめんね。
今、いい？
メラノーマの○○さん、
具合が悪くていらしるんだけど…
板（ばん）にのせてもらえる？
こんな感じで、穏やかな先生でした。
病棟チーフは病棟婦長やリーダーと相談して、
病室をやりくりして入院を決めました。
■ ■
私の時代はすべてアナログで、
入院申し込みも紙の複写でした。
病棟チーフは、
ボックスと呼ばれた、
入院予定患者さんのカルテを入れた、
プラスチックの箱と
この入退院板を持ち歩いていました。
スタッフの出張予定や…
手術予定を見ながら…
どの患者さんをいつ入院させて、
いつ手術を組むかを決めるのは…
なかなか大変な仕事でした。
■ ■
私たちは、
このチーフレジデントを６ヶ月間担当しました。
その後に…
形成外科認定医（今は専門医）を取得し、
地方病院の形成外科医長として赴任しました。
病棟チーフの間はアルバイトも制限され、
収入も少なくなり大変でしたが、
今から思うとよい想い出です。
電子カルテの時代になって、
入退院板があるかどうか…？
私は知りませんが、
PCにはできない…
よいものがあったと懐かしく思います。
投稿者 sapporobiyou : 21:21 | コメント (0)
2009年11月01日
グリム会2009
昨夜、市立札幌病院グリム会がありました。
市立札幌病院に在籍したことがあるOB医師と
在籍中の医師の親睦会です。
OB22名と
現役の3名の先生、
合計25名が参加しました。
市立札幌病院は、
今年で創立140年にもなる、
伝統のある病院です。
私も市立札幌病院で生まれました。
■ ■
昨夜、参加した先生の最高齢は86歳。
80台の先生が何人かいらっしゃいました。
最初に亡くなられた先生への黙祷がありました。
その後に各先生の挨拶がありました。
冗談とも取れないお言葉で、
『私は昨年、大病をしまして…』
『危うく…』
『冒頭で黙祷される側になりそうでした…』と、
現役時代には、元気いっぱいで、
バリバリだった先生が気弱に話されました。
■ ■
私がお世話になり、
大変尊敬していた先生も、
60台でお亡くなりになりました。
医師は短命なのかも…？と思いました。
病気になれば…
医者も患者さんです。
病気のことをよく知っているだけ…
自分に残された時間のこともわかります。
胃癌と食道癌になり、
お酒が飲めなくなったと…
話された先生もいらっしゃいました。
■ ■
全員に共通しているのは…
市立札幌病院に勤務した時代の、
医師として充実した
楽しい想い出です。
私に手術用顕微鏡を買ってくださった、
片岡元副院長にもお会いできました。
片岡先生は腎臓内科がご専門です。
まだお元気で、
宮の森記念病院の会長をなさっていらっしゃいます。
■ ■
現在、市立札幌病院の院長は、
私の先輩である吉田哲憲（よしだてつのり）先生です。
自治体病院の経営はどこも大変です。
札幌市も例外ではありません。
吉田先生は、
北大時代にはヨーさんと呼ばれていました。
とても気さくで優しい先生です。
山形大学整形外科の荻野利彦先生と同期です。
下の写真が昨夜の参加者です。
55歳の私（後列左から2人目）ですら、
若い方でした。
全員がまた来年も元気で参加できるように…
と語り合って会が終わりました。
2009年10月31日
札幌第一ホテルにて