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2017年12月31日

移転先が決まりました

 今日は2017年12月31日です。
 最後までつたない院長日記を読んでいただきありがとうございます。
 ご心配をおかけしました。
 札幌美容形成外科の移転先が決まりました。
 札幌駅周辺で移転先を探していましたが、 
 改築時期を迎えた建物が多く、
 残念なことに見つかりませんでした。
      ■         ■
 開院当時に当院の広告を載せていただいた、
 すすきの通信の橋本博好社長に助けていただきました
 大手不動産会社にも依頼しましたが、
 札幌美容形成外科の移転先は見つけられませんでした。
 そもそも空室率が過去最低です。
 札幌駅周辺のビルに空室がありません。
 その上、新たなビル建替えのため、
 札幌駅周辺のビルに需要が高まっています。
      ■         ■
 2017年10月に札幌地裁で建物明渡訴訟の和解勧告を受けました。
 2018年3月に建物を明け渡すことになりました。
 移転先がなく一時は廃業も考えました。
 ようやく移転先を見つけてくださったのが、
 すすきの通信の橋本博好社長でした。
 札幌美容形成外科を存亡の機から救ってくださいました。
 心から御礼申し上げます。
      ■         ■
 私が札幌美容形成外科を開業したのが、
 2004年8月でした。
 13年半も働いたので、
 正直なところもうやめようかと思ったこともありました
 開業したのが49歳です。
 今は63歳になりました。
 定年退職をしてもいい年齢です。
      ■         ■
 私をもう少し働こうという気持ちにさせてくださったのは、
 患者さんの声でした。
 先生のところが無くなったら困る
 従業員からも診療の継続を求められました。
 少々くたびれていますが、 
 もう少し働くことにいたしました。
 少し離れてしまいましたが、
 下記のビルに2018年3月に移転することになりました。
 移転にご尽力いただいたすすきの通信の橋本博好社長。
 札幌美容形成外科を受け入れてくださった、
 株式会社豊多ほうたの、
 豊川泰封とよかわたいほう社長に心から感謝しております。
 2018年3月からの移転先です
 〒060-0061
 札幌市中央区南1条西5丁目7 豊川南一条ビル9階
 TEL(011)231-6666
 FAX(011)231-6664
 (電話番号は変わりません

投稿者 sapporobiyou : 17:42 | コメント (0)

2017年12月30日

税務調査2017

 2017年も今日と明日で終わりです。
 札幌美容形成外科にとって、
 2017年は試練の年でした。
 裁判の他に、
 税務調査がありました。
 前回の税務調査
 開業した翌年の平成17年でした。
      ■         ■
 開業当初は、
 私は診療や手術で毎日超多忙でした。
 経理は家内と会計事務所に…
 おまかせでした
 結果的にこれがアダになりました。
 依頼していたのは、
 有名な公認会計士の先生が経営する、
 札幌の立派な会計事務所でした。
      ■         ■
 会計事務所のおすすめで、
 弥生会計という会計ソフトを使っていました。
 毎日、記帳きちょうし、
 パソコンにも入力して…
 銀行の通帳もしっかり入力。
 一円の狂いもありませんでした。
 会計事務所の公認会計士の先生いわく…
 『どうぞ調べてください!
 自信たっぷりでした。
      ■         ■
 私も指摘されるような点はないと…
 固く信じていました。
 会計事務所には、
 毎月経費をお支払いしていましたし、
 もちろん申告書も作成していただきました。
 弥生会計の入力を教えていただいたのも…
 会計事務所の職員の方でした。
 これで完璧だと思っていました。
      ■         ■
 数ヵ月たって…
 税務調査の結果が届きました。
 その間に、
 何回か国税調査官の方から、
 お尋ねをいただいていました。
 それには、
 家内と会計事務所が回答していました。
 税務調査の結果は…
 なんと!申告漏れ
 しかも!数百万円
      ■         ■
 原因は私が加入していた、
 所得保障保険でした。
 個人で開業すると、
 労災保険も雇用保険もありません。
 もし万一…
 私が病気やケガで手術ができなくなると…
 たちまちその日から売上ゼロになります。
 お客様にも従業員にも迷惑がかかります。
 そのため…
 医師会の所得保障保険に加入していました。
      ■         ■
 その所得保障保険の保険料が、
 必要経費とは認められず、
 過去数年間にわたって、
 所得税の申告漏れを指摘されました。
 ちょっと勉強すればわかったのですが、
 家内と会計事務所に任せてしまい、
 失敗しました。
 結果的に…
 私は数百万円の納税しました。
      ■         ■
 自分が税務調査を受ける前は、
 脱税で捕まった先生は、
 悪い人だと思っていました。
 今は違います。
 先生個人よりも、
 依頼した会計事務所や、
 経理担当者の責任があると思います。
 もちろん、
 意図的に脱税をする医者もいると思います。
      ■         ■
 有名な先生ほど、
 本業で忙しいために、
 経理の帳簿まで見る時間がありません。
 経理担当者のミスや、
 会計事務所の見落としがあると、
 修正申告をすることになります。
 修正申告には、
 加算税というペナルティがつきます。
      ■         ■
 この2005年の税務調査に懲りて、
 私は自分で経理を勉強しました。
 電子申告も勉強しました。
 昔よりかなり知識が増えました。
 会計事務所も変えました。
 2009年から東京のアトラス総合事務所にお願いしています。
 私が紀伊国屋書店で見つけた本の著者が、
 アトラス総合事務所の井上修先生でした。
      ■         ■
 ネットで検索して…
 アトラス総合事務所のHPを隅から隅まで読みました。
 税務調査日記を読んで…
 本を読んで…
 ここだ!
 …と思ったのが東京の
 アトラス総合事務所でした。
      ■         ■
 東京の会計事務所に依頼するのは…
 正直なところ迷いました。
 いざという時に…
 東京は遠すぎるのでは…?
 …という思いでした。
 私は実際に東京まで行き、
 本の著者である、
 井上修先生にお会いしました。
      ■         ■
 私の心配は…
 先生とベテラン事務職員の今井にお会いして
 一瞬にして吹き飛びました。
 2009年からアトラス総合事務所
 経理をお願いしています。
 札幌美容形成外科の帳簿は、
 すべてセキュリティが完備した、
 ネット上のサーバーへお送りしています。
      ■         ■
 弥生会計のファイルをサーバーへ送ると…
 以前の会計事務所が見つけられなかった…
 たくさんの修正点を指摘してくださいました。
 会計事務所からは、
 たくさんの質問が来て…
 夜遅くまでかかって返信しました。
 赤ペン先生以上に、
 丁寧に添削されたファイルが戻ってきます。
 そのPDFファイルを見ながら、
 自分で弥生家計を修正します。
 自分も経理の勉強ができます。
      ■         ■
 2017年の税務調査は2017年7月13日(木)にアトラス総合事務所から
 公認会計士の井上修先生と、
 ベテラン事務職員の今井英仁様に東京からいらしていただきました。
 札幌中税務署から税務署員の方がいらしてくださり、
 丸一日かかって書類を調べてくださいました。
 時間が足りなかった分は、
 書類を札幌中税務署に持ち帰っていただきました。
 2017年の税務調査は、
 お土産ゼロでした。
 何の修正申告もせずに終了しました。
 私はアトラス総合事務所をおすすめします。


札幌中税務署からの通知

投稿者 sapporobiyou : 11:29 | コメント (0)

2017年12月29日

札幌駅ホーム地下断念_北海道新幹線

 平成29年12月29日、北海道新聞朝刊の記事です。
 札幌駅ホーム地下断念 北海道新幹線 工費高現駅と東側の2案に
 北海道新幹線札幌駅のホーム位置問題で、有力案とされた駅地下にホームを造る「地下案」が検討対象から外れることが12月28日、複数の関係者の話で分かった。建設主体の鉄道建設・運輸施設整備支援機構とJR北海道が、ネックとなっていた高い工費を抑える方策を検討したが、調整がつかなかったとみられる。今後は以前から検討され、機構が推す現札幌駅併設の「現駅案」と、JRが主張してきた現駅東側に建設する「東側案」の2案に絞り、機構とJRなどが再検討する。
 関係者によると、機構、JR、道、札幌市の4者による事務レベルの会合で、地下案の設計を担当していた機構側が高い工費などを理由に、検討を取りやめることを伝えた。国土交通省にも地下案の断念は伝わっているもようだ。JRも年明け以降、現駅案と東側案の2案に絞って結論を探る方針を機構と最終確認する見通し。
 駅ホームの建設費は現駅案が450億円超、東側案は現駅案を数百億円上回るとされる。地下案は東側案よりさらに数百億円高いとみられる。機構とJRは、地下案最大の課題である建設費圧縮策の議論に着手したが暗礁に乗り上げていた。工事の際に想定される大量の地下水への対応も、めどが立たなかったようだ。
 ホーム位置問題を巡っては、現駅案と東側案の2案からの絞り込みが難航。機構とJRは10月10日、第3の案として地下案の検討を表明した。石井啓一国交相が容認姿勢を打ち出した上、大通方面とつなぐ札幌駅前通地下歩行空間へのアクセスも良く、雪の影響も受けない利点もあり、一時有力案に浮上していた。地下案を断念し、再び2案に絞っても、決着が見えない状況は変わらない。機構とJRには検討結果や断念に至る議論の過程など、丁寧な説明が求められそうだ。

(以上、北海道新聞より引用)

      ■         ■
 残念な報道です。
 地下ホームを断念したのは、
 札幌の冬を知らない人たちだと想像します。
 札幌市民の私ですら、
 札幌駅前地下歩行空間
 こんなに人が通るとは想像しませんでした。
 北国の冬は大変です。
      ■         ■
 私が心配するのは、
 新幹線の事故です。
 JR西日本の新幹線のぞみ34号が、
 台車側面に亀裂が入り、
 JR名古屋駅で運行を取りやめました。
 北国の新幹線は過酷です。
 駅ホームの建設費は現駅案が450億円超、
 地下案はずっとお金がかかります

      ■         ■
 新幹線_住民説明会2017
 北海道新幹線の函館→札幌は、
 総延長211㎞のうち80%がトンネルです。
 札幌駅から出発した新幹線は、
 3%(30パーミル)という、
 新幹線としては異例の急こう配を降りて、
 ちょうどお地蔵さんのあたりで
 長い地下トンネルに入ります。
      ■         ■
 このトンネル(札樽トンネル)は、
 札幌→函館間で2番目に長いトンネルになります。
 つまり、
 札幌駅を出た新幹線は、
 急こう配の線路を降りて
 ず~っと長いトンネルに入ります。
 逆に札幌に向かう新幹線は、
 まもなく終着札幌です
 …というアナウンスの頃には、
 急こう配のトンネルを上がることになります。
 立って荷物を取ろうとしていると危険です。
      ■         ■
 現駅案の450億円超の工事費
 …にこだわって、
 3%(30パーミル)という、
 新幹線としては異例の急こう配の駅を作ったとします

 私は新幹線の構造については素人ですが、
 こんなところを高価な車体の新幹線を走らせると、
 絶対に車体に無理がかかります
 北海道新幹線の台車に亀裂が入ると、
 あっという間に450億円が消えます。
      ■         ■
 人身事故も不安です。
 もし北海道新幹線が脱線転覆して、
 死傷者が出ると、
 450億円どころの話しではなくなります。
 北海道の冬が厳しいです。
 道産子の私は、
 冬でも寒くない
 地下の新幹線ホーム
がいいと思います。
 自分は乗ることがなくても、
 後世のために地下ホームの再検討を希望します。

投稿者 sapporobiyou : 18:12 | コメント (0)

2017年12月28日

63歳の存在価値

 今日は2017年12月28日です。
 今年も残すところ4日です。
 私は63歳の形成外科医です。
 まだ現役で手術をしています。
 もうそろそろ引退しようかなぁ~?
 …と思うことも正直なところあります。
      ■         ■
 63歳の存在価値は何かなぁ~?
 …と考えてみました。
 昨日の院長日記に書いた、
 美容外科死亡事故の情報開示
 …など、
 私にしかできないことがあります。
 私しか知らないこともあります。
 他の誰も情報を発信しなこともあります。
      ■         ■
 少しくたびれてはいますが、
 まだ存在価値があるかなぁ~?
 …と自分では思っています。
 私の同級生には会社を卒業した人がいます。
 もう卒業してもいいかなぁ~?
 …と思うこともあります。
 でも、
 自分にしかできないことがあるので、
 もう少し形成外科医を続けようと思っています。
 あと3日間、今年の診療を続けます。 

投稿者 sapporobiyou : 19:57 | コメント (0)

2017年12月27日

美容外科死亡事故の情報開示

 脂肪吸引の手術後に女性死亡
 豊胸手術後に死亡、司法解剖では死因判明せず
 2017年には、
 残念なことに、
 美容外科で亡くなった、
 若い女性がいらっしゃいます。
 心からご冥福をお祈りしています。
      ■         ■
 2017年12月24日の院長日記に書いた、
 名古屋市中区の美容整形クリニックで、
 脂肪吸引の手術を受けた、
 同市中村区の20代女性が、
 手術後に自宅で死亡していた事故

 …は現在も捜査中です。
 司法解剖でも死因は判明しませんでした。
      ■         ■
 私はどこのクリニックか知りません。
 私の想像ですが、
 今も診療や手術を続けていると思います。
 過去に、
 札幌市内の美容外科で死亡事故がありました。
 死亡事故を起こした先生
 2017年6月21日の院長日記に書きました。
 クリニックの名前も事故を起こした先生の名前も知っています。
      ■         ■
 とても残念なことです。
 不思議に思うかもしれませんが、
 死亡事故を起こした先生は、
 その後も医師を続けていました
 さすがにクリニックは閉院されましたが、
 医師免許停止はなく、
 行政処分も
 刑事処分も受けていません。
 警察が捜査をしたかどうかは知りません。
      ■         ■
 私は、
 厚生労働省や消費者庁が、
 もっと情報開示をするべきだと思います
 ふつうの教育を受けた日本国民は、
 まさか、
 美容整形で死ぬなんて!
 考えてもいません。
 こんな事故があったと知るだけで慎重になります。
 脂肪吸引で簡単に細くなれるなんて、
 絶対に思わないことです。
      ■         ■
 若い先生への助言です。
 他人が起こした事故は、
 いつか自分も起こす可能性があります

 自分だけは事故を起こさないなんて、
 絶対に思わないことです
 原因をしっかり解明して、
 二度と同じような事故が起こらないでほしいです。
 亡くなった女性のご冥福を、
 心からお祈りしています。

投稿者 sapporobiyou : 19:34 | コメント (0)

2017年12月26日

本間家の墓

 今日は2017年12月26日です。
 今年も残すところあと5日です。
 年末は忙しい美容形成外科ですが、
 今年は曜日の並び方のためか?
 繁忙期のピークがずれています。
 年末の手術がキャンセルになったこともあり、
 例年より少し余裕があります。
 時間ができたのでクリニック内の整理整頓をしています。
      ■         ■
 山形のさくらんぼさんから、
 お墓のことをお聞きしました。
 本間家もお墓でもめました。
 親父が亡くなる前に、
 用意周到な私は、
 墓の準備をしたら!
 …と父親に言っていましたが、
 一向に腰を上げませんでした。
      ■         ■
 本間家の墓は、
 札幌市の平岸霊園にあります。
 私の祖父、
 本間紀一が47歳の時、
 昭和10年(1935年)に札幌市の山鼻墓地やまはなぼちに建立。
 札幌市の事業により平岸霊園に移転しました。
 私が父親から聞いた話しですと、
 家庭内で、
 食べるお金もないのに!
 お墓なんて!

 …と喧嘩になったそうです。
      ■         ■
 5人も子供がいて、
 祖父の本間紀一は当時の国鉄に勤務していました。
 とてもお墓を建てるお金があったとは思えません。
 奥さんの本間環さんもきつい女性でした。
 きっと、
 本間家伝統の、
 夫婦喧嘩になったと、
 子孫の私は想像しています。
      ■         ■
 私が想像するに、
 私の祖父、
 本間紀一は、
 自分の母親のお墓を建てたかったのだと思います。
 本間家は、
 私の祖父のおかげで、
 札幌市でもお墓の一等地である、
 平岸霊園にお墓があります。
      ■         ■
 私がお墓を改修する時に、
 できるだけ、
 祖父が建てたお墓を残したいと思いました。
 残念なことに、
 地元の墓石屋さんに見てもらったところ、
 墓石も、
 基礎のコンクリートも、
 老朽化しており、
 全面建替えが必要だと診断されました。
      ■         ■
 ネットでお墓を検索したところ、
 たくさんのお墓屋さんがヒットしました。
 資料を取り寄せてみましたが、 
 どうも、
 販売している会社と、
 墓石を作るところと、
 お墓を組み立てる人が違うことに気付きました。
 もう少しよく調べて、
 Made in JAPANのお墓が少ないこともわかりました。
      ■         ■
 私はブランド物にはこだわりません。
 服も時計もふつうのものです。
 でも、
 自分が入るお墓はmade in JAPANにこだわりました。
 ネットで見つけたのが、
 私の院長日記のような…
 親子で石屋日記でした。
 私はこの石屋日記のファンになり、
 FaceBookでも友だちにしていただき…
 とうとう札幌までいらしていただきました。
 石屋の親方こと、
 島本石材工業島本壽さまは、
 後光がさすような素敵な職人さんでした。

      ■         ■
 そうして四国の島本様に建てていただいたのが、
 本間家の墓です。
 お墓の形や、
 キリスト教の十字架は、
 祖父が建てたままにしました。
 花を植えるスペースも、
 祖父が建てたままにしました。
 ラベンダーだけは私が選んで植えました。
 草取りが大変ですが、
 とても気に入っているお墓です。
 残念なことに、
 島本石材工業島本壽さまは亡くなってしまいました。
 お墓に行って島本壽さまのことを思い出して感謝しています。
20170101-2

平岸霊園のラベンダーが咲くお墓です

投稿者 sapporobiyou : 19:43 | コメント (0)

2017年12月25日

「今日のほっこり」は

 平成29年12月25日、朝日新聞朝刊、ひとときへの投稿です。
 今日のほっこり」は
 昼時。「今日のほっこりな記事」がLINE(ライン)を通じて私に届く。夫が仕事の昼休みに新聞各紙から選んだ心にしみ込む、癒やしてくれる投稿記事だ。ここ8カ月ほど、毎日続いている。
 犬を飼ったことのない私が「犬を飼いたい」と言った時は、ペットをどんな覚悟で飼うのかを教えてくれる記事。客の落とした1円玉を大切に扱う店員さんの思いやりの記事や、実のなる木を庭に植えるのが好きな夫とそっくりな人の記事が届く日もある。どれも共感できて、その時その時を、私たち2人で共に生きていることを確認させてくれる内容だ。
 30年以上一緒に暮らしていても時折すれ違ってしまう心を、ほっこりな記事は「こっちだよ!」と引き寄せてくれる気がしてうれしくなる。私も毎回、メッセージを返す。それは「夫に優しくできているかな。思いやりを持って接しているかな」と振り返る、大切なひとときでもある。
 多くの記事から教えてもらった生き方をスパイスに、よりいい味を出し、自分らしく、人にも尽くせる未来を歩んでいきたいと思う。さて、今日のほっこりは何だろう。
 (山梨県山梨市 志村妙子 主婦 58歳)
 (以上、朝日新聞より引用)

      ■         ■
 思わず、
 私の院長日記みたいなご主人がいらっしゃるんだなぁ~
 …と思いました。
 私はよくひとときや、
 声の欄への投稿を引用します。
 もともとは、
 新聞を読まない自分の子供や若い人に、
 新聞を読もう!
 …とはじめました。
      ■         ■
 58歳の奥様のご主人は、
 ほぼ私と同年代だと想像します。
 30年以上一緒に暮らしていても
 時折すれ違ってしまう心

 これもよくわかります。
 本間家は、
 時折どころか、
 よくすれ違ってしまう心です。
 LINEで伝えてくださるなんて、
 素敵はご主人です。
      ■         ■
 本間家のLINEは、
 これから帰ります
 お疲れ様でした
 …この程度です。
 一円玉の記事は、
 2回も引用しました
 なかなかほっこりする記事はありません。
 今日のほっこりに感謝いたします。

投稿者 sapporobiyou : 20:50 | コメント (0)

2017年12月24日

脂肪吸引の手術後に女性死亡

 平成29年12月24日、朝日新聞デジタル版の記事です。
 脂肪吸引の手術後に女性死亡 名古屋の美容クリニック
 名古屋市中区の美容整形クリニックで脂肪吸引の手術を受けた同市中村区の20代女性が今月、手術後に自宅で死亡しているのが見つかった。捜査関係者への取材でわかった。愛知県警は、執刀医らから任意で事情を聴くなどし、手術方法や術後の処置などと、死亡との因果関係について慎重に調べている。
 捜査関係者によると、女性は2017年12月12日に手術を受け、その日のうちに帰宅。3日後の12月15日、家族が女性と連絡が取れないため警察へ通報し、自宅で亡くなっているのが見つかった。女性に重い持病はなかったといい、司法解剖でも死因は判明しなかった。県警は今後、病理解剖などで死因の特定を進める。クリニック側は取材に対し「患者のことに関しては、何も答えることができない」としている。
 美容整形手術を巡っては2017年2月、名古屋市内の別のクリニックで豊胸手術を受けた30代の女性が意識不明になり搬送先の病院で死亡。県警が業務上過失致死の疑いで捜査している。
 (以上、朝日新聞より引用)

      ■         ■
 残念な事故です。
 亡くなった女性のご冥福をお祈りいたします。
 報道によると、
 2017年12月12日に手術を受け、
 その日のうちに帰宅。
 3日後の12月15日、
 家族が女性と連絡が取れないため警察へ通報し、
 自宅で亡くなっているのが見つかった。

      ■         ■
 脂肪吸引の死亡事故
 脂肪吸引の医療事故2016
 脂肪吸引をやめた理由
 脂肪吸引のトラブル
 過去の院長日記で何度も取り上げています。
 女子高生でも知っている脂肪吸引、
 死亡事故があります。
      ■         ■
 なんちゃって美容外科医だけではなく、
 経験を積んだ美容外科医の事故もあります。
 私が脂肪吸引をやめた理由です。
 美容外科手術でも、
 脂肪吸引の手術は体力勝負です。
 術者がとても疲れる手術です。
 超音波を使った機器など、
 最新の機器を使っても疲れます。
      ■         ■
 脂肪吸引で一番大切なのは、
 事故を起こさないこと
 死亡吸引
にしないことです。
 脂肪吸引は身体の彫刻です
 余っている皮下脂肪を、
 脂肪吸引の管で彫刻します。
 吸引管を使って、
 身体の脂肪を削る手術です。
 どんなに丁寧に手術をしても血が出ます。
      ■         ■
 彫刻の時に、 
 間違って管をお腹に突き刺すと、
 死亡吸引
 脂肪吸引を一日に2件もやると、
 右手も左手もくたくたになります
 ふつうは、
 利き手の右手で脂肪吸引管をがっちり握ります。
 左手で脂肪をがっちりつかみます。
 左手でつかんだ脂肪層に右手の管を入れて吸引します。
      ■         ■
 手もとが狂って、
 お腹に突き刺すとアウトです。
 範囲が広いと、
 だんだん疲れてきます。
 脂肪吸引の手術ビデオを見ると、
 術者の術衣が汗だらけになっていることがあります。
 大変だなぁ~と思います。
 ある先生が、
 脂肪吸引は形成外科の手術じゃない
 …と言われたのを覚えています。
      ■         ■
 一番こわい合併症は、
 脂肪塞栓しぼうそくせんです
 吸引でこわれた脂肪のつぶが、
 肺につまってしまいます。
 大腿骨骨折などで起こることがあります。
 脂肪吸引でも起こる可能性があります。
 こんなことをHPに書いている美容外科はないと思います。
 脂肪注入で、
 目の血管に脂肪が入って失明もあります
 簡単に細くなれると思うととんでもないことになります。
 裁判事例もあります
 私が脂肪吸引をやめた理由です。
      ■         ■
 私は脂肪吸引の事故など、
 美容外科関連の事故を、
 もっと、
 厚生労働省や、
 消費者庁が、
 情報開示すべきだと思います。
 マスコミの力も必要です。
 日本という国で、
 20代の若い女性が、
 美容外科手術で命を落とすことが無くなってほしいです。
 心からご冥福をお祈りしています。

投稿者 sapporobiyou : 17:35 | コメント (0)

2017年12月23日

奥さんと働いています

 昨日の院長日記、
 貴女たちの働きぶりに脱帽です
 とても他人事とは思えませんでした。
 医療法人札幌美容形成外科は零細企業です。
 少人数で美容形成外科をしています。
 最近は美容の手術はなく、
 ほぼ保険診療の手術だけです。
 それでも大変です。
      ■         ■
 弁当の晩ご飯
 2009年8月4日の院長日記です。
 昨日の開院5周年記念日、
 晩ご飯は…
 ほっともっとの…
 お弁当でした。
 家内が…
 とり天丼350円。
 私がサーロインステーキ重和風520円。
 合計870円。
 これに自家製サラダでした。
 お弁当は仲良く半分ずつです。
      ■         ■
 あぁ~らぁ…
 先生、可愛そうに…
 なんて思わないで下さい。
 ほっともっとのお弁当は美味しいです。
 昔より美味しくなったと思います。
 従業員が辞めて欠員になったり…
 病気で休んだりすると…
 頼りになるのは奥さんです

 夜、8時過ぎまで働いていると…
 夕ご飯の支度はできません。
      ■         ■
 開業した5年前も…
 夕ご飯は、よくお弁当になりました。
 当時は、
 イトーヨーカドーのお弁当が、
 閉店間際になって割引になっていたのを買ったりしました。
 美容外科の先生は…
 毎日、ホテルで豪華な夕食…?
 なんてイメージがあるかも?知れませんが…
 私の知っている先生にそんな人はいません。

      ■         ■
 そうなんです。
 ほっともっとが遠くなったので、
 最近はイオンのお弁当や、
 デパ地下値下がりしたお弁当もあります。
 昨今は開業以来はじめて経験する、
 驚異的な人手不足です。
 札幌美容形成外科のように、
 土日勤務の診療所は嫌われます。
 なかなか人が集まりません。
      ■         ■
 レーザー脱毛もできなくて、
 大変ご迷惑をおかけしています。
 奥さんも貴重な労働力です。
 私に奥さんと働くことをすすめてくださったのが、
 美容外科の恩師、
 故武藤靖夫先生です。
 札幌中央形成外科に、
 奥さんとセットで採用していただきました。
      ■         ■
 いまや世界的大企業になった、
 ニトリさんですら、
 会社存亡の機を救ってくださったのは、
 奥様でした。
 豊かさを追って_ニトリの挑戦①
 …に書いてあります。
 ニトリさんには遠く及びませんが、
 札幌美容形成外科も喧嘩しながら、
 奥さんと働いています。

投稿者 sapporobiyou : 18:17 | コメント (0)

2017年12月22日

貴女たちの働きぶりに脱帽です

 平成29年12月22日、朝日新聞朝刊、声の欄への投稿です。
 貴女あなたたちの働きぶりに脱帽です
 製陶業 廣田芳樹(茨城県 66)
 最近、妻を亡くした。生前、「食前、食後にケンカしています」と冗談めかして人に言っていたのだが、いなくなってしまうと、情けないくらい悲しく落ち込む日々である。
 子がないので、高齢者の独居老人となってしまったが、生活は続く。妻がやっていた家事一切と、個人経営の焼き物屋なので、妻が分担していた成形の手仕事も私がする。ところがどっこい、これが大変な労務なのである。頭では分かっていたつもりだが、妻の働きは驚くばかりのものだった。
 主婦業とひとくくりにされる、賃金には換算されぬ世の多くの女性たちの偉大な働きに、本当に頭のさがる思いだ。「そうよ、大変なのよ。仕事をしながら料理を作り、掃除・洗濯をし、その合間に子育てをやってんだから!」と、妻の友人が言っていたっけ。
 昨今の大企業の不正にしても、20年前の金融危機にしても、男社会のなれの果て。まだまだ政治経済は男中心に動いている。だからこそ、女性方に心の中で最敬礼している。男性の一部からチッという舌打ちが聞こえてきそうだが、最愛の相方を失って得た実感だ。女性の皆さん、貴女(あなた)方は偉い!
 (以上、朝日新聞より引用)

      ■         ■
 茨城県の製陶業、廣田芳樹さん66歳の投稿に、
 思わず、
 そうですね
 脱帽ですね

 …と思いました。
 私より3歳年上のご主人が、
 奥様を亡くされ、
 さぞ悲しいことと思います。
 心からご冥福をお祈りいたします。
      ■         ■
 私の恩師、大浦武彦先生が、
 涙を流しているのを、
 一度だけ見ました。
 奥様の葬儀でした
 恩師、大浦武彦先生のお言葉です。
 奥さんを大切にしなさい
 今朝の朝日新聞を読んで思い出しました。
      ■         ■
 本間家も、
 食前食後にケンカ以上に、
 よく喧嘩をします
 本間家は、
 子育ては終了しました。
 奥さんと犬と私だけです。
 貴女あなた方は偉い
 …と、
 女性に心の中で最敬礼しています
 廣田芳樹様の奥様のご冥福をお祈りしています。

投稿者 sapporobiyou : 20:21 | コメント (0)

2017年12月21日

散布の高級養殖ウニ③

 平成29年12月15日、北海道新聞朝刊の記事です。
 散布の高級養殖ウニ③
 フル生産へ 体制も着々
 「ようやく被害から回復し、フル生産に移れる。無事に育ってほしい」。2017年11月10日。釧路管内浜中町の火散布(ひちりっぷ)沼で、散布漁協うに養殖部会の野呂憲一さん(57)は、次男の健二さん(27)らと根室管内別海町から搬入したウニの種苗2万粒を籠に入れながら願った。
豪雨対策研究
 急がれる集中豪雨対策。部会員の一部は2015年と2016年の大雨時、沼の中ほどにある塩分濃度の下がりにくい水域に籠を避難させ、切り抜けた。これを受け、部会や町などは昨年、大阪府立大大学院工学研究科の二瓶泰範准教授(38)=船舶海洋工学=、神戸大大学院海事科学研究科の中田聡史特命助教(41)=海洋物理学=と共同研究を始めた。
 大雨の際、沼内部の各地点で塩分濃度がどう変化するか、実測値と気象データを基に試算して、避難に適した水域を正確に割り出すのが狙いだ。2人は「だいぶ正確に試算できる時代。養殖業の役に立てるはず」と力を込める。
 避難に適した水域は流れが緩やかだと予想されるため、適した水域全体をオイルフェンスなどで囲い、塩分濃度の低下を防ぐ構想も描く。被害に備え、共済制度の対象に養殖ウニを加えてもらうよう国などへ要請活動を展開したところ、2014年度に加入できた。
 「毎年1月上旬ごろ、ほとんど品切れになってしまう。作れば売れるのだが」。部会長の村田準逸(じゅんいつ)さん(63)は現状を語る。養殖ウニへの参入を希望する組合員は増えたが、養殖に適した水域は満杯で、ほとんど規模が拡大できなかった。
しかし2015年度、沼内部の航路に堆積した土砂を取り除く工事が始まり、状況が変わった。新たな空きスペースを活用し、2018、2019年度に各8戸分の養殖場所を確保できる見通しになった。
生産量倍増へ
 「生産量が増えれば、市場での存在感が高まる」。散布産養殖ウニの大部分を加工する小川水産(浜中町)の小川雅弘社長(43)は、増産の意義を強調する。
 町も「地域の活力につながっており、支援したい」(松本博町長)と動きだした。現在は種苗の全量を道内各地からの供給に頼っているが、町内2漁協(散布、浜中)の養殖や放流用に、町は約5億円かけて種苗センターの建設を計画。2021年度から、2漁協の現在の必要量の約4割に当たる年間300万粒を生産する。
 センターの種苗を得て散布漁協がフル生産する2024年度には水揚げ量・高とも現在の2倍の40トン、1億6千万円を見込み、主力のコンブ漁(昨年度取扱高5億5千万円)、秋サケ漁(同2億円)に次ぐ柱となる。
 四半世紀前、有志11戸が手探りで始めた事業は、都市のグルメをうならせ、町を支える存在に成長した。

火散布沼でコンブの入った籠に稚ウニを放す野呂健二さん
11月10日、浜中町(加藤哲朗撮影)
(以上、北海道新聞より引用)

      ■         ■
 北海道新聞社、厚岸支局の村岡健一記者が書かれた、
 ちりっぷ散布漁協(釧路管内浜中町)の高級うに
 同業の先生が、
 銀座久兵衛きゅうべいでうにを召し上がる時に、
 ちりっぷという地名を思い出してください。
 籠に昆布を入れて、
 そこにうにの稚貝を入れて養殖するなんて、
 考えてもみませんでした。
      ■         ■
 釧路管内浜中町の火散布沼ひちりっぷ沼
 …も知りませんでした。
 私は浜中のうには、
 浜中の昆布森こんぶもりで、
 海の中で育ったうにだと思っていました。
 北海道新聞に掲載された写真を見て、
 これは全国の人に知ってほしいと思いました。
 北海道新聞社、厚岸支局の村岡健一さん
 いい記事をありがとうございました。
 今年、私が北海道新聞で読んだ記事の中で一番でした。
 来年もためになる記事を書いてください。
 ありがとうございました。

投稿者 sapporobiyou : 21:30 | コメント (0)

2017年12月20日

散布の高級養殖ウニ②

 平成29年12月13日、北海道新聞朝刊の記事です。
 散布の高級養殖ウニ②
 浜中 先駆的漁業 荒波越えて
 東京・築地市場のウニの卸値は、中華圏の需要拡大などを背景に、年々上昇傾向だ。特に産地間の端境期となる9月と、宴会需要が増える年末年始は高くなる。築地の仲卸「美濃桂(みのけい)」の伊藤晃彦専務(48)は「4~5年前は、この時期でも大箱1枚1万円だと『高い』と思ったが、今は当たり前になった」と話す。
機動的に出荷
 散布(ちりっぷ)漁協(釧路管内浜中町)の養殖ウニはエゾバフンウニ。出荷シーズンは9月1日から翌年3月で、ちょうど高値が期待できる時期と重なる。養殖場所は荒海を避け、町の南部に広がる火散布沼の河口付近。水深1~3メートル程度で、水質はほぼ海水だ。冬でも静穏で結氷しないため、市場で高値が予想される時を狙って機動的に水揚げできる。
 こうした好条件も生かし、今季の浜値(平均1キロ約5200円)は、10年前の1.5倍になった。うに養殖部会長の村田準逸(じゅんいつ)さん(63)は「いい値段がつき、部会員の励みになる」と喜ぶ。今季の養殖ウニ水揚げ高を8千万円と見込む散布漁協の秋森新二組合長(69)は「高級イメージが定着してきた。養殖ウニの安定収入は、後継者確保の大きな力になる」と強調する。
 ウニ養殖漁業者は、冬場の本州への出稼ぎが必要なくなった。道内各地の漁協から視察が訪れるたび、養殖施設を見せて説明。水温の高い時期にウニを触ると弱って死にやすいので極力避ける―などの知識や技術を惜しみなく伝えてきた。
 隣の浜中漁協も散布から技術を学び、53戸が比較的穏やかな琵琶瀬(びわせ)湾や浜中湾を使って散布と同様に最高級のウニを養殖。昨年度の水揚げ高は1億6700万円と、散布を大きく上回る。山崎貞夫組合長(66)は「既存のコンブ漁と養殖ウニを組み合わせて収入が見込めるため、Uターンしてきた後継者もいる。散布のおかげ」と感謝する。
大雨で大量死
 2014年にはコープさっぽろ(札幌)の漁業賞大賞を受賞。育てる漁業の成功例と言える散布の養殖ウニだが、1992年、有志11戸で始めた25年間の歩みは順風満帆ではなかった。
 養殖を始めて2年後の1994年10月、北海道東方沖地震の津波で養殖施設がぐちゃぐちゃに壊れ、初出荷間近のウニが大量死した。
 2008年と2013年、2015年には台風や集中豪雨で壊滅的な打撃を受け、被害額は13年が1億5千万円、2015年は1億7千億円に上った。
 大雨が続くと沼の周囲から大量に真水が流れ込み、養殖場所の河口付近の塩分濃度が大幅に低下し、死滅に至ったことが分かった。村田さんは「3年分のウニが一気に死んでしまう。自然には勝てない」。好調な時はいいが、沼特有の大きなリスクも抱える。

火散布沼で行われた養殖ウニの水揚げと選別作業。左が村田準逸さん
=11月10日、浜中町(加藤哲朗撮影)
(以上、北海道新聞より引用)

      ■         ■
 昨日の散布の高級養殖ウニ①
 …の続きです。
 ちりっぷえぞばふんうにが、
 銀座の久兵衛きゅうべいで出されます。
 北海道の美味しいうには、
 夏がシーズンです。
      ■         ■
 夏でも海がしけると、
 入荷しません。
 すべてお天気しだいです。
 うにとり名人が、
 磯舟で海の中からうにをとります。
 とったうにを、
 浜で待っている女性が、
 丁寧に殻から出して並べます。
 芸術作品です。
      ■         ■
 散布の高級養殖ウニのすごいところは、
 うにを、
 かごの中で養殖しているので、
 ちょうど天然物が品薄になる時期に、
 高い価格で出荷できることです。
 北海道の漁業者はすごいです。
 大雨や地震で被害を受けても、
 めげずにがんばったところがすごいです。

投稿者 sapporobiyou : 16:42 | コメント (0)

2017年12月19日

散布の高級養殖ウニ①

 平成29年12月12日、北海道新聞朝刊の記事です。
 散布の高級養殖ウニ① 
 浜中 天然物しのぐ味、身入り
 2017年11月17日午前3時。東京・築地市場のウニ競り場。室温10度に設定された室内で、北方四島産や米国産などの折り詰めを、卸会社の担当者が慎重に台の上に並べていく。その傍らに、散布(ちりっぷ)漁協(釧路管内浜中町)の手掛ける散布産養殖ウニの折り詰めが「小川のうに浜中産」の名称で並ぶ。
浜値最高水準
 ウニを籠の中で育て上げる「完全養殖」の先駆け・散布漁協が、過去最高水準の浜値に沸いている。今季(9月1日~来年3月31日)は高値で1キロ6千円。平均で前年同期より千円ほど高い約5200円で推移する。
 前浜のコンブだけを食べて育つため、味や身入りがよく、身の美しい黄色も高い評価を得ている。浜値は生息環境などで品質が左右される天然物の1.5倍。大半を町内の生ウニ加工全国大手「小川水産」が折り詰めなどに加工し、最高級品として東京などに出荷する。
 「身が柔らかくて日もちしない弱点はあるが、甘みがあって雑味がなく、味は一番いい。見た目もよく、築地ではブランドになっている」。築地の卸会社「中央魚類」(東京)のウニチームリーダー木村有希さん(42)は、こう評価する。
 高級すし店向けの大箱(約340グラム)は通常1枚1万円前後、高い時は1枚2万円超と、築地でトップクラスの値段がつくという。
 午前5時。競りが始まるとすぐに大箱の順番が回ってきた。居並ぶ仲買人が指でサインを出して競り落とす。この日は築地全体でいつもより少なめの約6千枚が競りにかけられ、大箱は1枚1万円前後をつけた。
 大箱を6枚競り落とした高級鮮魚・すし種仲卸「美濃桂(みのけい)」の伊藤晃彦専務(48)は「このところずっと高かったが、ちょっと落ち着いてきた。まずまずいいところを取れた」と満足そうな表情を浮かべる。
一流店が評価
 その美濃桂から午前中に大箱を納入された東京都内の高級すし店「銀座久兵衛(きゅうべい) ホテルニューオータニタワー店」。その日、状態のいい国産を使うという銀座久兵衛の三原忠彦社長(80)は、散布産養殖ウニについて「身が柔らかくて流れやすいが、甘みがあって味がいい」と太鼓判を押す。
 西岡辰己店長(52)が軍艦巻きを作ってくれた。客からよく見えるよう、折り詰めをカウンター上のまな板に置いてから、小さなしゃりを握り、周囲にノリを巻く。ウニを折り詰めの一区画分丸ごと、さじで底からすくって載せて完成だ。
 一個一個の身が美しく折り重なる。「きれいな折りはお客さんの食欲をそそり、軍艦の出来にも直結する」。折り詰めは美しさも大切だと西岡店長は強調した。(厚岸支局の村岡健一が担当し、3回連載します)

散布産養殖ウニを使って軍艦巻きを作る西岡辰己店長
銀座久兵衛ホテルニューオータニタワー店
(以上、北海道新聞より引用)

      ■         ■
 北海道生まれで、
 北海道で育って、
 北海道で仕事をしていた私でも、
 散布ちりっぷ
 …は読めませんでした。
 2017年12月12日から、
 北海道新聞朝刊に3回連載された、
 北海道新聞厚岸支局の村岡健一さんの記事をご紹介いたします。
      ■         ■
 私の院長日記は、
 同業の先生にもよく読んでいただいています。
 同業の先生に連れられて、
 一度だけ銀座久兵衛に行ったことがあります。
 とても高級なお店でした。
 そこで出されるうにが、
 北海道の散布ちりっぷで、
 こんなふうに育てられています。
      ■         ■
 漁業者の苦労がわかります。
 私はすごいことだと思います。
 北海道では、
 通称浜中はまなかうに
 …と呼ばれています。
 めったに食べることはありませんが、
 とても甘くて美味しいうにです。
      ■         ■
 うにの種類は、
 エゾバフンウニ
 …というあまり美味しくなさそうな名前です。
 うにのとげが短くて、
 形状が馬糞に似ているので、
 不名誉な、
 エゾバフンウニ
 …という名前なのです。
      ■         ■
 北海道のウニには
 とげの長い、
 エゾムラサキウニ
 …と、
 とげが短い、
 エゾバフンウニ
 …の2種類があります。
 エゾムラサキウニ
 …の身は白っぽく、
 エゾバフンウニ
 …の身はオレンジ色です。
      ■         ■
 北海道の一部では、
 エゾムラサキウニ
 …をノナ
 エゾバフンウニ 
 …をガンゼ
 …と呼びます。
 どちらのウニも美味しいです。
 ポイントは食べている餌の昆布です。
 コンブが美味しい地域でとれるうにが美味しいです。

投稿者 sapporobiyou : 16:09 | コメント (0)

2017年12月18日

形成外科の果たす役割

 第35回北大形成外科アカデミー
 …でご紹介した、
 福島県立医大形成外科教授選考
 福島県立医大の形成外科教授選考委員会の選考方法は、
 とてもいい手法だと思います。
 おそらく選考委員の教授は、
 私と同年代か少し若い医学部教授です。
 学生時代に形成外科学を学んだ先生はいません。
      ■         ■
 医学部の教授に、
 形成外科のすばらしさ
 …を思う存分に披露した小山明彦教授に拍手をします。
 小山教授は、
 日本形成外科学会の中でも、
 プレゼンの技術が群を抜いています。
 日本形成外科のHPを担当され、
 見やすくてわかりやすいHPを構築されました。
      ■         ■
 私たち形成外科医は、
 形成外科というマイナーな科目を、
 何とか学生に宣伝したいと思っています。
 小山教授が形成外科を志したのは、
 福島県立医大のバスケット部で活躍していた頃でした。
 当時、北大皮膚科から、
 福島県立医大皮膚科に金子史男教授が就任されました。
      ■         ■
 金子教授が就任後に、
 医学部学生を対象とした特別講義が企画されました。
 北大形成外科から、
 大浦武彦教授、
 杉原平樹助教授が、
 福島県立医大に行かれて特別講義をしました。
 その講義を聴講して、
 北大で形成外科をやる
 …と意を決したのが、
 バスケット部のおやまでした。
      ■         ■
 福島県立医大の同級生に聞いても、
 おやま君は頭がよくて、
 スポーツ万能で、
 かっこよくて、

 …と口をそろえて言われます。
 日本形成外科学会の中でも、
 次世代のリーダーとして活躍できる人材です。
      ■         ■
 小山明彦教授が披露された、
 形成外科の果たす役割の一部です。
 人間はちょっとした外見の変化でも、
 とても気になることがあります。
 デートの前に、
 鼻に大きな赤いニキビができてしまっただけで、
 気になるものです。
      ■         ■
 形成外科は外見を変える診療科目です。
 生まれつき他の人と違う部分がある。
 おおきなあざが身体にある。
 腫瘍を切除して、
 鼻が半分無くなってしまう。
 癌で舌を切除してしまい、
 うまく飲み込みができなくなることがある。
      ■         ■
 形成外科の技術で、
 機能的にも、
 見た目も、
 なるべくふつうの人に近づけて、
 元通りに近づけて、
 きれいに治す
 …のが形成外科です。
 小山明彦教授の模擬講義をお聞きして、
 63歳の形成外科医である私でも、
 形成外科医になってよかった
 …と思いました。
 小山明彦教授のますますのご活躍をお祈りしています。

投稿者 sapporobiyou : 19:58 | コメント (0)

2017年12月17日

第35回北大形成外科アカデミー

 昨日(2017年12月16日)京王プラザホテル札幌で、
 第35回北大形成外科アカデミーが開催されました。
 私が毎年楽しみにしている、
 北大形成外科のセミナーです。
 昨年は、
 函館中央病院形成外科の
 木村中きむらちゅう先生のご発表がありました。
 今年は、
 旭川厚生病院形成外科、山尾健先生、
 時計台記念病院形成外科、内山英祐先生、
 北海道がんセンター形成外科、齋藤亮先生、
 3施設の教育研修施設リポートがありました。
      ■         ■
 続いて、
 院生研究発表
 佐藤千草先生、
 藤田宗純先生、
 前田拓先生、
 石川耕資先生、
 4人の先生のご発表がありました。
 すでにPRSなどの外国雑誌に投稿を受理されている先生もいらして、
 素晴らしい研究成果を見せてくださいました。
      ■         ■
 最後の1時間が素晴らしかったです。
 2017年12月1日から、
 福島県立医科大学形成外科教授に就任された、
 小山明彦教授
 …のご発表でした。
 Session3
 特別セミナー(16:30~17:30)60分
 Moderator:古川洋志
 福島県立医大形成外科教授選考セミナー2017
 福島県立医科大学形成外科小山明彦教授
 今年8月29日、福島県立医科大学形成外科学講座主任教授選考セミナー、すなわち教授会でのプレゼンテーションおよび面談を経験いたしました。私にとってこれまでの人生においてとても貴重な経験でした。
 公募は1月に発表され、3月17日の期限までに書類の提出を終え、その後公募期間が5月31日まで延長されたため、業績と履歴書の内容を更新して、差し替え書類として提出いたしました。教授選考セミナーの案内を受け取ったのが6月13日で、課題は以下のとおりでした。
①「形成外科の果たす役割」をテーマに、形成外科学への興味を高める工夫を凝らした医学部3年生向けの模擬講義、
②教育・診療・研究に間する今後の抱負、という内容で、それぞれ30分ずつの計1時間のプレゼンテ一ションです。「模擬講義」というユ二ークな課題は、医師不足にある福島において人材確保の力量を重視しての設定なのかもしれません。そこで私はこれまで北大形成外科の先輩方が成し遂げてこられた素晴らしい臨床の成果を講義内容にたくさん使わせて頂きました。形成外科の魅力を伝えることのみならず、私自身を形成外科医として育んでくれた環境がいかに素晴らしいところであったかを大いにアピールできたものと思っています。
 今回、教授選考のプレゼンテ一ション①と②を、実際に行ったままに発表いたします。
 小山明彦先生ご略歴
【学歴・職歴】
1985年 福島県立安積高等学校 卒業
1991年 福島県立医科大学 卒業
1991年 北海道大学医学部形成外科学教室 入局
2003年 北海道大学大学院(医学研究科・博士課程) 卒業
2005年 北海道大学病院形成外科 助手
2007年 Necker小児病院Cranio-Facialunit(パリ第5大学)留学
2008年 北海道大学病院形成外科 助教
2008年 北海道大学病院形成外科 講師
2010年 北海道大学病院形成外科 診療准教授
2017年 北海道大学病院形成外科 診療教授
2017年 福島県立医科大学形成外科 教授
~現在に至る

      ■         ■
 素晴らしいご発表でした。
 教授選考に 
 形成外科の果たす役割」をテーマに、
 形成外科学への興味を高める工夫を凝らした
 医学部3年生向けの模擬講義

 …は最高の選考方法だと思いました。
 論文のインパクトファクターより、
 実際に教育者としていかに学生に魅力ある講義ができるか?
 その先生の力量を測ることができます。
      ■         ■
 模擬講義の中には、
 小山明彦先生が経験された数々の症例が出されていました。
 選考委員の教授には、
 大いにアピールしたことと思います。
 小山明彦教授は、
 プレゼンの技術も素晴らしいです。
 Macとパワーポイントを駆使し、
 形成外科の素晴らしさを、
 これでもかこれでもか
 …というくらいアピールされました。
      ■         ■
 小山明彦教授が就任されて、
 母校の福島県立医科大学に、
 たくさんの入局者が来てくれると思います。
 東日本大震災で被害を受けた、
 福島県民には、
 最高の朗報です。
 小山明彦教授が、
 ますますご活躍されることをお祈りしています。
 全国の医学部生に聞かせたい講義でした。

投稿者 sapporobiyou : 20:22 | コメント (0)

2017年12月16日

女性の包茎について

 最近お問い合わせが多いのが、
 女性の包茎です。
 クリトリス包茎
 …という言葉がネットに出ています。
 私の院長日記、
 間違いだらけのクリトリス包茎手術
 …もヒットするようです。
 女性の包茎はふつうです。
 心配いりません。
      ■         ■
 医学部や、
 看護学部でも教えないのが、
 クリトリス包茎
 陰核包茎
 …です。
 医学用語ではないと思います。
 クリトリスの皮を、
 手術で切除する美容外科があります。
 私はおすすめしません
      ■         ■
 どんなに丁寧に縫合しても、
 高性能のレーザーを使っても、
 高周波メスを使っても、
 切って縫ったところには、
 キズが残ります
 痛みもあります。

 間違って
 レーザー光を陰核にあてたり、
 高周波メスの熱で陰核が熱傷になると大変です。
      ■         ■
 間違いだらけのクリトリス包茎手術
 …のコメントに私が書いた記載です
 大部分の女性はクリトリス包茎です。
 人によっては男性の真性包茎や仮性包茎のような女性もいます。
 クリトリスの大きさもさまざまです。
 男の子も赤ちゃんの時は包茎です。
 男の子が生まれたら
 …という2011年8月29日の院長日記があります。
      ■         ■
 ここに書いてあるように
 赤ちゃんのチンの皮を引っ張って
 亀頭が見えるようにしてあげてください

 引っ張り過ぎに注意してください。
 少しずつ優しくです。

 女性も同じです。
 少しずつ皮を引っ張ってください。
 痛かったら食用のオリーブ油でもつけてください。
 そうすると少しずつ出てきます。

 お金を出して高い美容外科なんか行かないでください。
 皮を切られたら痛くなってしまいます。
 札幌美容形成外科では
 麻酔をして丁寧に皮を剥くだけです。
 皮は切ってはいけません。
      ■         ■
 クリトリス包茎で、
 ひとつだけ気になるのが、
 亀頭と包皮の間にたまる恥垢です。
 男性もたまりますし、
 女性もたまります。
 女性のは小さな白い粒になります。
 男性も女性も、
 きれいに洗うことです。
 きれいに洗えばにおいも気になりません。
      ■         ■
 どうしても心配な女性は、
 東京女子医大泌尿器科の、
 こどもの包茎
 …のページを読んでください。
 男の子でも、
 まともな泌尿器科は、
 こどもの包茎で、
 積極的な治療を必要とする場合は、
 医学的にはほとんどありません

 …と書いてあります。
      ■         ■
 女性の包茎も、
 子供の包茎と同じです。
 無理に手術をすることはありません
 用手的に包皮をむく治療
 (包皮ほんてん指導

 …について東京女子医大泌尿器科のホームページに書いてあります。
 女性の局所に、
 リンデロンVG軟膏は強いので、
 私はおすすめしません。
 もう少し弱いステロイド軟膏や、
 白色ワセリンはくしょくわせりん、
 オリーブ油
をおすすめします。

投稿者 sapporobiyou : 14:15 | コメント (0)

2017年12月15日

市立札幌病院44病床削減へ

 平成29年12月15日、北海道新聞朝刊の記事です。
 市立札幌病院、44病床削減へ 稼働率低迷、効率化図る
 市立札幌病院(札幌市中央区)は、12月28日をめどに、病床数を747床から44床減らし、703床に縮小する方針を決めた。縮小分は「休止扱い」とし、8階の半分の使用を中止する。病床の年間稼働率(2016年度)が70%と低迷しているため、規模縮小により経営効率を高める。
 33診療科がある同病院では、51床削減した2015年に続く病床数見直しとなる。8階にある二つの病棟のうち、1病棟を休止して入院患者には別の病棟に移ってもらう。看護師ら医療スタッフも配置転換する。病棟ごと休止するのは初めて。当面は急な患者増に対応できるようベッドなど設備を残すが、問題がなければ許可の廃止も検討する。
 今回の見直しで各病棟にあった空き病床が減って人員配置が効率的に行え、看護体制を充実できるという。スタッフの時間外勤務短縮で労働環境改善や人件費圧縮を図り、光熱費や清掃費の圧縮も期待する。
 また、診療科ごとに病床数の枠を割り当てる方法も取りやめ、全病床を一元管理する仕組みを今月下旬から導入する。診療科間での調整の手間を省き、効率を高める。
 同病院は16年度に経常損失約16億円を計上し、3年連続の赤字となっている。市内医療機関との競争に加え、入院患者の在院日数短縮につながる診療報酬改定で平均在院日数が減り、収入が伸び悩んだ。スタッフの人件費上昇など経費は増加。17年度の黒字転換も難しいとみられる。赤字を穴埋めしてきた内部留保も、16年度で底を突いている。
 一方で、救急や周産期など、札幌圏の地域医療支援病院としての役割も大きく、経営改善は急務だ。経営管理部は「病床縮小が即効性ある改善策とはいえないが、地道な対策を続ける」と話している。

病床数を減らす方針を決めた市立札幌病院
(以上、北海道新聞より引用)

      ■         ■
 残念なことです。
 私が医師としての青春時代を過ごした
 市立札幌病院です。
 たくさんの思い出があります
 赤字の原因は
 市立札幌病院のせいではありません。
 国の医療政策のためです
      ■         ■
 私の家から一番近い大きな病院が、
 市立札幌病院です。
 近くに住んでいるのに、
 紹介状がないと市立札幌病院にかかれません。
 紹介状がないと、
 5400円も余計に取られます
 市立札幌病院で働く、
 医師や看護師も紹介状がないとかかれません。
      ■         ■
 大きな病院はどこも大変です。
 国の医療政策を読み間違えると…
 あっという間に倒産の危機です。
 全国的に見ても、
 大きな○○病院の近くに、
 似たような名前の
 ○○クリニック
 …を見ることがあります。
      ■         ■
 民間の医療機関ですと、
 近くにクリニックを作ることができますが、
 市立札幌病院のような公立病院では無理です。
 大学にたとえると、
 大きないい大学あったとして、
 入学試験のレベルを突然上げたり、
 入学時費用を突然上げるのと同じです。
 44病床削減は苦渋の決断だったと思います
 国の医療政策をうらみます。

投稿者 sapporobiyou : 17:32 | コメント (0)

2017年12月14日

電気ケトル・炊飯器、子のやけど注意

 平成29年12月14日、朝日新聞朝刊の記事です。
 電気ケトル・炊飯器子のやけど注意 過去7年で375件
 14歳以下の子どもが電気ケトルや炊飯器でやけどを負う事故が過去約7年間で計375件あったことが12月13日、消費者庁のまとめでわかった。2歳以下では重症化する傾向にあった。被害防止のため、消費者庁は安全に配慮した商品を選ぶよう注意を呼びかけている。
 医療機関からの情報をまとめた。内訳は電気ケトルや電気ポットによる事故が241件、炊飯器による事故が134件。入院が必要な「中等症」か生命に危険が及ぶ可能性が高い「重症」の事故は、電気ケトルなどが約23%、炊飯器は約8%だった。これらで中等症や重症のやけどをおった子どもの9割以上は2歳以下だった。子どもに電気ケトルのお湯がかかってしまったり、炊飯器の蒸気に触れてしまったりするなどのケースが起きているという。
 (以上、朝日新聞より引用)

      ■         ■
 電気ケトルには、
 ちょっと間違って倒しただけで
 熱いお湯が出やすい製品があります。
 ホテルや旅館にある電気ケトルを見て、
 子供連れには、
 危ないなぁ~
 …と思うこともあります。
 本間家には電気ケトルはありません。
      ■         ■
 炊飯器も注意が必要です。
 うちの息子も、
 昔炊飯器で手の指にやけどをしました。
 親の責任という、
 2007年6月11日の院長日記に書いてあります。
 炊飯器の蒸気で手の指をやけどして、
 瘢痕拘縮はんこんこうしゅく
 …といって指が曲がってしまった人もいます。
      ■         ■
 私がJA帯広厚生病院に勤務していた頃は、
 加湿器による熱傷もありました。
 やけどは予防が一番大切です。
 やけどをしない環境を作りましょう。
 以前に書いたことです。
 子供のやけどはどんなものでヤケドをしやすいか親が知っていれば防ぐことができます。やけどは意外と身近に発生しています。事故を未然に防ぐために家の中を見直してみましょう
 ①子供がいる家庭では、床に熱を出す家電製品を置いてはいけません。ポット、炊飯器、コーヒーメーカーなどは、ちょっとの時間でも床に置くのはダメです。イスの上に置いて転落したこともあります。ペットがヤケドすることもあります。
 ②子供の目線で触りそうな熱いもの、引っ張りそうなコードを見つけてください。床に寝そべったり座って子供の目の高さで見るのです。ポットのコードを引っ張ってお湯をかぶった子もいます。
 ③湯気や蒸気の出るものは(炊飯器・加湿器など)100℃以上の高温になります。子供の手が届かないところに置きましょう。おじいちゃんおばあちゃんの家に行った時やペンションなどでも要注意です。
 ④食事の準備中や食事中の事故が多いのです。テーブルの上などの熱い湯・コーヒー・スープが危険です。カップラーメンも危険です。
 ⑤スイッチを切った後も熱い電気アイロンや電気鍋などは、使用中も使用後も子どもが触れないようにしましょう。
 ⑥やけどの危険性のある家電製品のスイッチは、子どもが触らないように注意し、安全性の高い製品を選ぶようにしましょう。
 ⑦浴室の扉は閉めておき、浴槽に熱いお湯は絶対にためないようにしましょう。家庭内のヤケドで一番危険で悲惨なのが浴槽転落です。60℃程度のお湯でも這い上がれず、全身にヤケドをすると命が奪われます。

 もし子供さんがやけどをしたら、
 フィブラストスプレーです。

投稿者 sapporobiyou : 18:28 | コメント (0)

2017年12月13日

なんちゃって医は外国にもいます

 海外で美容整形を受ける人がいます。
 外国の人が日本で手術を受けるように、
 日本人が海外で手術を受けることがあります。
 病気や事故の時は仕方がないです。
 よほどその国の言葉が流暢に話せて、
 その国に永住するなら別ですが、
 私は外国で受ける整形はおすすめしません。
 海外にもなんちゃって医
 金儲け主義医

 …がいます。
      ■         ■
 中国で受けた埋没法
 中国人が海外で受ける美容整形2013
 私が今まで診た埋没法の糸で、
 最もお気の毒だったのが…
 中国で受けた埋没法でした。
 もちろん中国にもいろいろな美容外科医がいます。
 腕の良い形成外科医もいます。
 北大に留学して、
 博士(医学)の学位を取得した先生もいます
      ■         ■
 中国で埋没法を受けた患者さんは、
 現地で働いていらした方です。
 【格安ツアー】で行かれたのではありません。
 中国語もできる方です。
 それなのに…
 瞼には…
 日本では絶対に使わない…
 太い黒い糸が入っていました。
      ■         ■
 幸いなことに…
 眼球に異常はありませんでした。
 苦労して糸を取り出しました。
 患者さんにお見せすると…
 とても驚いていらっしゃいました。
 黒い絹糸(けんし)という糸のようでした。
 よく化膿しなかったものです。
      ■         ■
 海外で美容外科手術を受けるのは、
 私はおすすめしません。
 韓国ソウルに住む人が…
 (韓国人ですら)
 どこの美容外科を選んだらよいかわからないそうです。
 Jung先生のような立派な先生もいれば、
 そうでない先生もいます
      ■         ■
 中国にも優秀な先生はいらっしゃいます。
 タイにも腕のいい先生がいます。
 ただ選び方がわかりません。
 言葉の問題もあります。
 日本にはたくさんの中国製があります
 美容外科だけは…
 日本語が通じる国内で
 信頼できる先生に受けることをおすすめします

      ■         ■
 以前、韓国の学会に招待された時のことです。
 韓国のある先生が発表された後で、
 座長の先生が発表者の先生を怒っていました。
 日本ではあまり見ない光景です。
 韓国語がわからないので、
 あとから韓国の先生にお聞きしました。
 発表内容があまりにお粗末なので、
 発表者の先生に注意していた。

 …ということでした。
      ■         ■
 世界中どこに行っても、
 美容整形
 は
 楽でもうかる
 …という誤った認識があります。
 なんちゃって美容外科医
 なんちゃって美容皮膚科医
 …は外国にもいます。
 見分けるのは日本以上に難しいです。
 激安整形ツアー
 …には絶対に行かないでください。

投稿者 sapporobiyou : 17:58 | コメント (0)

2017年12月12日

外国籍の患者さん

 日本の美容外科では、
 海外からの患者さんも手術をしているところがあります。
 made in Japanは信頼があるようです。
 札幌美容形成外科では、
 保険診療の手術を主にしています。
 外国籍の患者さんでも、
 日本の保険証をお持ちで、
 日本語を理解できる人の治療をしています。
      ■         ■
 医師法に応召義務おうしょうぎむという規定があります。
 診療を求められた医師は、
 特別の理由がない限り断ってはいけないという規定です。
 ふつうの病院でも、
 けが
 病気

 …の治療は国籍を理由に断れません。
 私が勤務した、
 市立札幌病院や
 札幌医大病院にはロシア人の患者さんがいらっしゃいました。
      ■         ■
 札幌美容形成外科を開業してからも、
 外国人留学生の患者さんや、
 外国籍の教員の方を治療しています。
 わざわざ米国からいらしてくださった、
 100万ドルの笑顔
 …の患者さんもいらっしゃいます。
 ありがたいことです。
      ■         ■
 アジアの人は顔の特徴が似ています。
 身体の特徴も似ています。
 昨日、手術を受けてくださった女性は、
 日本語がとても流暢でした。
 母国で日本語を勉強をして、
 日本で販売の仕事をしていらっしゃるそうです。
 国際親善のために、
 made in Japanの信頼を傷つけないように、
 しっかり手術をさせていただきました。

投稿者 sapporobiyou : 19:47 | コメント (0)

2017年12月11日

さくらんぼさんのお父様のご葬儀

 今日は山形のさくらんぼさんのお父様のご葬儀です。
 私は山形まで行きたいのですが、
 手術があるので行けません。
 札幌からご冥福をお祈りしています。
 昨日はお忙しいのに、
 さくらんぼさんからお知らせをいただきました。
      ■         ■
 ありがとうございます。
 今、入棺の儀を終え
 セレモニーホールから帰りました。
 明日は9時から火葬、
 1時半から葬儀 壇払いがあります。
 喪主の他、
 息子のお別れの言葉があります。
 取り上げていただきありがとうございました。

      ■         ■
 葬儀に参列できなくて申し訳ありません。
 さくらんぼさんのお宅も、
 家族葬と伺いました。
 私の親父の時も家族葬でした。
 最近は家族葬が増えています。
 私の時は、、、
 2014年8月13日~17日の院長日記に
 葬儀の希望を書いてあります。
      ■         ■
 自分の葬儀について考える①
 自分の葬儀について考える②
 自分の葬儀について考える③
 自分の葬儀について考える④
 自分の葬儀について考える⑤
 さくらんぼさんのお父様、
 天国で愛犬のちびちゃんとお散歩をなさってください。
 心からご冥福をお祈りしています。

投稿者 sapporobiyou : 19:53 | コメント (0)

2017年12月10日

さくらんぼさんのお父様ご逝去

 私の院長日記に毎日コメントをくださる、
 山形のさくらんぼさんのお父様が、
 昨日、平成29年12月9日午後1時41分にお亡くなりになりました。
 心からご冥福をお祈りいたします。
 私がさくらんぼさんからお聞きしたお父様です。
 ランプ生活で果樹園を開拓され、
 世界一美味しい果物ができる果樹園を造られました。
 大変な努力家だったと思います。
      ■         ■
 私がお聞きしていた経過では、
 2014年7月31日午前ブドウの仕事を、
 さくらんぼさんと一緒にしていらして、
 右手が変だと変だと言ったとたん
 右脚がヘナヘナとなり転んだ
のが、
 左脳梗塞の初発症状でした。
 地元の病院のHCUに脳梗塞の診断で入院されました。
 その後はリハビリもされて回復されました。
      ■         ■
 昨日、天国へ旅立たれたのは、
 果樹園が一年で一番忙しい収穫時期が済んでからです。
 お孫さんが勤務する病院で息を引き取られました。
 私は40年近く医療に携わっていますが、
 自分の孫に看取られる方はめったにいません。
 私も、
 (できれば)
 孫が働く病院から天国に行きたいと思っています。
 さくらんぼさんは、
 お忙しいのに病院に洗濯物を取りに通われていました。
 心からご冥福をお祈りしています。


 果樹園の風景
 (2008年5月17日)



 ふじりんごの花
 (2009年5月5日)

投稿者 sapporobiyou : 18:28 | コメント (0)

2017年12月09日

小山明彦先生_福島県立医科大学形成外科教授就任

 今日はうれしいお知らせです。
 北海道大学病院形成外科で診療教授をしていらした、
 小山明彦先生が、
 平成29年12月1日付で、
 福島県立医科大学形成外科教授に就任されました。
 北大形成外科からお知らせが届きました。
      ■         ■
 小山明彦先生
 おやまあきひこ先生です。
 北大形成外科HPの小山明彦先生のページです
 出身地:福島県郡山市湖南町
 生年月日:1966年8月24日
 身長:184 cm
 体重:77kg
 血液型:A型
 星座:乙女座
 趣味:バスケットボール、ドライブ、ゴルフ、食
 経歴
 1985年 3月
 福島県立安積高等学校 卒業
 1991年 3月
 福島県立医科大学 卒業
 1991年 5月
 北海道大学医学部附属病院 形成外科研修医
 1991年 7月~
 関連施設勤務
 釧路労災病院、市立札幌病院(救急医療部)、中野総合病院、函館中央病院、美唄労災病院、形成外科メモリアル病院、など。
 2003年 3月
 北海道大学大学院 博士課程修了
 2003年 5月
 北海道大学病院 形成外科 医員
 2005年 9月
 北海道大学病院 形成外科 助手
 2007年 4月
 Necker Hospital, Cranio-Facial Unit / Paris 5(ネッケル病院 頭蓋顔面外科ユニット/パリ第5大学)留学 Clinical fellow
 2008年 4月
 北海道大学病院 形成外科 医員
 2008年 7月
 北海道大学病院 形成外科 助教
 2008年 8月
 北海道大学病院 形成外科 講師
 2010年 6月
 北海道大学病院 形成外科 診療准教授
 2017年 4月
 北海道大学病院 形成外科 診療教授
 2017年 12月
 福島県立医科大学 形成外科 教授

      ■         ■
 小山明彦先生は手術が上手なだけではありません
 PCに強く、
 天性の才能で、
 とてもデザインがお上手です
 Macを使いこなし、
 北大形成外科ホームページ
 北大形成外科年報
 すべて小山明彦先生の作品です。
      ■         ■
 もう少し書かせてください。
 北大形成外科には、
 私のように他大学を卒業して入局する医師がいます。
 大浦武彦先生の時代から、
 出身大学に関係なく医局員を育ててくださいました
 私の記憶が正しければ、
 外国人留学生を除いて、
 北大形成外科から母校の形成外科教授に就任されたのは、
 小山明彦先生がはじめてです。
 実にすごいことです。
 ほんとうにおめでとうございます。

小山明彦おやまあきひこ
福島県立医科大学形成外科教授

投稿者 sapporobiyou : 19:03 | コメント (0)

2017年12月08日

愛とバトルの結婚生活

 平成29年12月8日、朝日新聞朝刊、ひとときへの投稿です。
 愛とバトルの結婚生活
 結婚して33年。夫と一緒に料理を作ったり、旅行を楽しんだりしている。周りからは、「仲がいいね」と言われるが、実際は、これまでに何度かのバトルを経てきている。
 忘れられない新婚当時。私が「自分の食べた食器は流しに持って行ってほしい」と言ったところ、夫は「ここはセルフサービスの店か!」と怒鳴ってテーブルをたたいた。
 数年前に、「衣替えは、自分のは自分でしよう」と伝えたときには、「何でも自分でしなアカンのやな!」と怒った。また、「トイレの後、汚れたら自分で掃除をしてほしい」と言うと、怒って家を出て行き、数時間帰ってこなかった。
 ほかにも小さなけんかは多々あるが、年月を経て、今では当たり前のように自分のことは自分でするようになった。
 バトルをするのはちょっとした覚悟がいるが、不満をずっと内にためているのはからだに悪い。夫には健康管理も含め、できるだけ自分のことは自分でしてほしいと思っている。
 夫は私より6歳年上。必ずしも年の順に逝くとは限らない。そんなときに困らぬように、と今も愛を込めてたたかっている。
 (大阪府豊中市 服部澄子 保育士 60歳)
 (以上、朝日新聞より引用)

      ■         ■
 本間家は周りから仲がいいねとは言われません。
 正直な感想は、
 よくやっているね
 よくもっているね

 …だと思います。
 どこの家も大変です。
 お医者さんの奥さんは幸せではありません
      ■         ■
 本間家で私の歴史に残るバトルは、
 私が釧路労災病院形成外科に赴任した時です。
 お医者さんの奥さんに書きました。
 子どもは2人でした。
 上の子が2歳、
 下の子が0歳でした。
 家内の母もいませんし、
 私の両親も札幌でした。
 ある日、家内が、

 美容室へ行きたいから、ちょっと子どもを見ていて
 と言いました。
      ■         ■
 『だめだよ、急患が来て、病院から電話がかかってきたらどうするの?』

 それじゃ、私は美容室へも行けないの?
 『託児所付きの美容室へ行けばいいじゃないか』
 これで大喧嘩になりました。
 その後、家内がどうやって美容室へ行ったか?
 まったく記憶にありませんが、
 お医者さんの奥さんなんてこんなものです。
 経済的に困ることは、
 他業種の人よりも少ないとは思いますが、
 孤独に強くて、忍耐強い人でないと、
 なかなか大変かもしれません…

      ■         ■
 今になって考えると、
 うちの奥さんは、
 託児所付きの美容室
 …にだけ激怒したのではなく、
 2歳になって聞き分けのない長女と、
 0歳で熱ばかりだしている長男の世話で、
 きっと、
 疲れ果てていたのだろう
 …と思います。
      ■         ■
 ひとときの投稿者、
 服部澄子様が書かれているように、
 必ずしも年の順に逝くとは限らない。
 そんなときに困らぬように、
 健康管理も含め、
 できるだけ自分のことは自分で

 …これが大切だと思います。
 お一人様なっても困らないように、
 自分のことは自分でできるようにします
 服部澄子様、
 いいお話しをありがとうございました。 

投稿者 sapporobiyou : 20:34 | コメント (0)

2017年12月07日

レッツノート_バッテリーパック交換・回収

 平成29年12月7日、朝日新聞朝刊に出ていた広告です。
 リコール社告
 パナソニック ノートパソコン用
 ノートパソコン用バッテリーパック交換・回収の新たなお知らせ
 日頃は、弊社製品をご愛顧いただきまして、誠にありがとうございます。
 さて、弊社は、2014年5月28日、11月13日および2016年1月28日に「リコール社告」を行い、ノートパソコン用バッテリーパックの無料交換・回収を実施しておりますが、リコール社告対象外のバッテリーパックにおいて、2017年に連続して発火事故が発生したため、新たなリコール社告を実施します。
 更なる事故発生を防止するため、バッテリーパックの無料交換を行います。
 対象製品をご使用中のお客様には2018年1月下旬より交換用バッテリーパックの発送をさせていただきます。ご不便をおかけいたしますが、交換までの間、バッテリーパックを取り外してご使用いただきますようお願いいたします。
 コンセントがない環境でお使いになり、バッテリーパックを取り外す事ができないお客様には、事故発生の危険性を低減させるために、下記の充電制御ユーティリティ(※)をご案内させていただきます。
 該当するバッテリーパックをお使いのお客様には、パソコン画面にリコール対象のバッテリーであることをお知らせする「緊急のお知らせ」が表示される場合があります。
 なお、2014年5月、同年11月および2016年1月のリコール対策で、すでに交換済みのバッテリーパックは、そのままご使用いただけます。
 ご愛用のお客様には大変ご迷惑をおかけいたしますことを深くお詫び申し上げます。
 なにとぞご理解とご協力を賜りますよう、よろしくお願い申し上げます。
 2017年12月06日
 パナソニック株式会社
 (以上、朝日新聞の広告より引用)


      ■         ■
 今日は休診日です。
 12月上旬なのにとても寒いです。
 朝日新聞朝刊を読んでいると、
 パナソニックの広告が目に入りました。
 以前からバッテリー交換の話しがありました。
 私もパナソニックのレッツノートを使っています。
 軽いので出張に持って行ってます。
      ■         ■
 2014年に最初のリコールが出た時には、
 自分のは大丈夫でよかったと安堵しました。
 ところが、
 2017年に連続して発火事故が発生と書いてあります。
 発火事故はご免です。
 調べると、
 私のレッツノートは今回の対象機種になっていました。
 同業の先生でもマック派以外の先生では、
 レッツノートは結構な人気です。
 型番を調べてみてください

投稿者 sapporobiyou : 20:36 | コメント (0)

2017年12月06日

私はテレビを見ていません

 2017年12月4日の院長日記で、
 私、失敗しないので
 …はドラマの中だけと書きました。
 実は、
 私はテレビを見ていません。
 もっと正確に言うと、 
 見る時間がありません。
      ■         ■ 
 平日の帰宅時間は21:00を過ぎます。
 繁忙期はもっと遅くなります。
 今時期はメール相談も多く、
 返信を書いていると22:00を過ぎます。
 奥さんからは、
 早く仕事を終わらせて…
 帰ってくればいいのに…

 …と言われますがそんなことを言われても無理です。
      ■         ■
 小さなクリニックなので、
 毎月上旬には、
 保険請求という仕事があります。
 今は、
 オンライン請求なので、
 これも私がしています。
 5日から7日までは21:00までしか接続できません。
 昨日は時間切れでできませんでした。
      ■         ■
 たまにTVを見たいなぁ~と思うこともありますが、
 実際にTVを見る時間がありません。
 ドクターX
 こうのどり

 全部見たことはありません。
 さくらんぼさんから、
 今日はドクターX、
 明日はこうのどり

 …と教えていただいたので、
 ちょっと見てみたいと思いました。
 さくらんぼさん
 コメントをいただきありがとうございます。

投稿者 sapporobiyou : 19:17 | コメント (0)

2017年12月05日

命扱う外科医に感じた謙虚さ

 平成29年12月5日、朝日新聞朝刊、声の欄への投稿です。
 命扱う外科医に感じた謙虚さ
 無職 木佐美元子(栃木県 76)
 このたび肺の手術をした。主治医は30代前半の若い医師。ベテランの外科医とチームを組み、執刀していただいた。
 数日して抜糸をする時、聞いてみた。「人の体を切ったり取ったりするって、どうですか」。すると彼は神妙な顔で「何で医者なんかになったんだろうと思いますよ」と言う。「快感や達成感はないんですか」と尋ねると、「失敗したらどうしようと思うばかりです」。
 私は感銘を受けた。人間は失敗する生き物だ。だが人命を預かる医師は失敗が許されないとされる。命を扱うことへの恐れと謙虚さがなければならないのだろう。看護師の話では、彼は気になる入院患者がいると、朝の6時半ごろには病棟に来るらしい。生徒が教師を育てると言われるように、患者が医師を育てる一面もあるのかもしれない。
 今も通院中だが、主治医の顔を見るとホッとする。術後の痛みに悩む私を支えてくれる精神安定剤のような人だ。
 (以上、朝日新聞より引用)

      ■         ■
 今日は朝から気分がいい投稿を読ませていただきました。
 栃木県の木佐美元子様の主治医は、 
 間違いなくいい先生です。
 私も30代の時は、
 何で形成外科医なんかになったんだろう
 …と思ったことがありました。
 私が手術をした患者さんの、
 植皮が生着しませんでした
      ■         ■
 今から考えても、
 失敗ではありませんでしたが、
 植皮が落ちたことに間違いなく、
 患者さんは再手術になりました。
 命にかかわることではありませんが、
 患者さんにはキズが増えてしまいました。
 落ち込みました。
 婦長さんに励ましてもらいました
      ■         ■
 投稿者の木佐美元子様の主治医のように、
 失敗したらどうしよう
 …と思っている先生は、
 失敗しません
 逆にドラマのように、
 私、失敗しないので
 …の先生は失敗します
 外科はチーム医療なので、
 こんな先生と働くのは疲れます
      ■         ■
 私も30代は休み無く働きました。
 自分が手術をする前には、
 とても緊張しました
 指導する立場になってからは、
 下の先生が、
 たとえ失敗しても、
 それを軌道修正して、
 成功させていました。
 投稿者の木佐美元子様が書かれているように、
 命を扱うことへの恐れと謙虚さ
 …はいつも忘れていません。
 木佐美元子様のご回復をお祈りしています。
 いいお話しをありがとうございました。

投稿者 sapporobiyou : 21:02 | コメント (0)

2017年12月04日

いい先生の見分け方2017年12月

 今日は2017年12月4日月曜日です。
 今年も残すところあと4週間です。
 例年通り年末が忙しいです。
 つたない院長日記を読んでいただきありがとうございます。
 私の院長日記を検索される方は、
 いい先生を見つけよう!
 今度こそ失敗しない先生を見つけよう!
 …と検索される方も多いです。
      ■         ■
 いい先生の見分け方
 2017年3月20日の院長日記です。
 読み直してみると、
 読んでも【いい先生の見分け方】は、
 よくわかりません。
 申し訳ありません。
 もう一度院長日記を読み直してみました。
      ■         ■
 わきが手術【いい先生見分け方
 …が役に立ちます。
 いい先生を見分けるのは難しいですが、
 【だめな先生】なら比較的すぐにわかります。
 消去法でだめな先生を消します
 だめな先生①
 手術は簡単ですょ。
 すぐに終わりますょ。
 術後の通院は不要ですょ。
 100%満足する結果ですょ。
 失敗なんてありません。
      ■         ■
 だめな先生②
 手術時間は20分ですょ。
 その日からお化粧もできますょ。
 手術が終わったらすぐに帰れますょ。
 翌日からすぐに仕事ができますょ。
 お風呂もその日から大丈夫ですょ。
 合併症や後遺症なんてありませんょ。
      ■         ■
 だめな先生③
 通院は不要ですょ。
 お化粧でごまかせば絶対バレませんょ。
 合併症なんてありませんょ。
 再発なんてしませんょ。
 再発したって…
 うちは【保障付】ですから…
 絶対に大丈夫です
 今日すぐに手術ができますょ。
 さあ医療ローンを組みましょう!
      ■         ■
 どんな手術でも100%満足
 クレームなんてありません

 失敗しない
 『私、失敗しないので

 …はドラマの中だけです
 実際の病院では、
 失敗がたくさんあります。
 管理職は謝るのがうまくないとつとまりません。
 いい先生を見分けるのは、
 ふつうの病院でも難しいのです。

投稿者 sapporobiyou : 21:27 | コメント (0)

2017年12月03日

何を信じたらいい?

 日記を続ける理由
 2008年5月9日の院長日記です。
 新聞の折り込み広告には、
 胡散臭いうさんくさい広告がたくさんあります。
 新聞に広告が出ていたから…
 TVで宣伝していたから…
 と信用して…
 手術を受けて可哀想な結果になった方が、
 受診されることもあります。

      ■         ■
 最近、美容外科の折込広告でだまされて、
 札幌美容形成外科を受診する人は減りました。
 広告業界全体が、
 ネットにシフトしているためだと思います。
 新聞の発行部数も減っていると聞きます。
 ネット広告も巧妙です。
 体験談のブログだと思ったら
 特定のクリニックへ誘導されることもあります。
      ■         ■
 美容外科相談所
 …という名前の、
 クリニックから依頼された、
 集客斡旋業があります。
 ある程度の規準を設けているようですが、
 私のところに相談メールが来る人からは、
 数箇所の、
 特定のクリニックを紹介されたと書いてあります。
      ■         ■
 ちゃんとした美容外科を見つけるのは、
 実はとても難しいことです。
 私が48歳で札幌医大をクビになった時
 大手美容外科に面接に行きました
 結局、何を信じたらいいのかわかりませんでした。
 信じたのは、
 旧知のレーザー会社の社長さんでした
 今でも感謝しています。
      ■         ■
 美容外科選びは難しいです
 折込チラシ、
 ネットの体験談、
 美容外科紹介所、
 怪しいところがあります。 
 気をつけてください。

投稿者 sapporobiyou : 21:05 | コメント (0)

2017年12月02日

美容医療、支払い後連絡取れず

 平成29年11月30日、朝日新聞夕刊の記事です。
 女性、医師らを提訴 美容医療、支払い後連絡取れず 東京地裁
 新聞の折り込み広告で宣伝された神奈川県の美容医療クリニックで「若返り」をうたう注射を勧められ、数百万円を支払ったのに施術を受けられなかった、などとして80代の女性ら2人が29日、クリニックを開設した医師らに計約1千万円の損害賠償を求める訴えを東京地裁に起こした。
 提訴した80代の女性は昨年9月、神奈川県の「茅ケ崎美容形成クリニック」で受診。肌のたるみを引き上げるとしてコラーゲン成分のリフトアップ注射を勧められ代金として約260万円を支払った。「半年後に電話を」と言われて今年2月に連絡したところ、不通になっていたという。ほかに60代の女性は別のクリニックで目のたるみを取る手術を受け、計約130万円を支払ったが、効果がなかったという。
 弁護団によると、提訴された2カ所はすでに廃院となったが、振込口座の名義人が共通していた。同じ振込口座を使うクリニックが関東圏に8カ所あり、これらに通う中高年女性から同様の相談が寄せられているという。晴柀雄太(はれまきゆうた)弁護士は「組織的詐欺の恐れもある」と話し、電話相談(03・6909・7680)を呼びかけている。(山本亮介)
 (以上、朝日新聞より引用)

      ■         ■
 またまた残念な事件です。
 Yahoo!知恵袋に
 次のような相談が載っています。
 2015年9月3日
 茅ヶ崎駅近くにある茅ヶ崎美容形成クリニックの切らない安心安全注射によるリフトアップに興味があります。
 よく新聞の折り込みに入ってくるのですがホームページがないようなので金額等カウンセリングを受けないとわからないようです。実際に受診した方体験談等教えてください。

      ■         ■
 ここに書いてある、
 切らない
 安心安全
 注射にるリフトアップ
 …魅力的な言葉の羅列です。
 これほどうさんくさいものはありません。
 注射によるリフトアップで100%安全はありません。
 注射しすぎると、、、
 ヒアルロン酸顔になります。
 不自然に膨れている顔です。
      ■         ■
 代金前払いで、
 半年後に電話
も、
 うさんくさい印です。
 まるで倒産した旅行会社と同じです。
 最初から施術するつもりはなかったと思います。
 私は美容整形でごはんを食べています。
 正しく利用すれば人生が楽しくなります
 美容医療、支払い後連絡取れず
 …のような記事を読むたびに残念に思います。

投稿者 sapporobiyou : 19:20 | コメント (0)

2017年12月01日

手術後7年です

 毎年12月1日は、
 私の手術記念日です。
 早いもので、
 もう7年になりました。
 2010年12月1日に、
 聖路加国際病院形成外科で、
 大竹尚之先生に手術をしていただきました。
 手術をしていただいてよかったです。
      ■         ■
 2016年は12月9日に
 手術6年後です
 …を書いています。
 私の顔、12年の変化
 …で公開した手術前夜の写真と比較してみます。
 それにしても、
 手術前はひどい顔です。
 手術をしていなかったら、
 7年後はどうなっていたことやら…。
 目が開いて仕事ができてありがたいことです。
 大竹尚之先生ありがとうございました。
201011302228

手術前夜

201012020948
手術翌日朝

201012022038
手術翌日夜(札幌)

201012071022
手術6日後


手術7年後

投稿者 sapporobiyou : 19:27 | コメント (0)