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2018年02月28日

老後への備え方② 収入ダウンの崖、3回来る

 今日は2018年2月28日です。
 今日で2月も終わりです。
 札幌美容形成外科移転の話しで掲載できなかった、
 朝日新聞の老後への備え方シリーズです
 63歳の私にとって、
 とても大切な内容なので掲載します。
      ■         ■
 平成30年2月26日、朝日新聞の記事です。
 なるほどマネー老後への備え方② 収入ダウンの崖、3回来る
Reライフ 人生充実
 60歳の定年後も再雇用で働くつもりです。一定の収入があるので、定年までにそれほど貯蓄しなくてもいいのではないでしょうか。

 前回、老後に備えて貯蓄できるのは「現役で働く間だけ」と説明しました。具体的には「定年まで」です。
 定年以降、再雇用で働いたとしても、給与水準が大きく下がるのが一般的です。給与で生活費などの支出を賄うことはできても、「ためる」のは難しくなるでしょう。
 定年後は、それ以前の収入が続くわけでないことが頭ではわかっていても、具体的に「どのくらい下がるのか」を考える人は多くありません。
 定年後の収入が減るわかりやすいイメージとして、「収入ダウンの崖」があると考えるとよいでしょう。定年後、収入が減る時期は3回あります。
 最初の崖は、定年の60歳の時です。今の50代の人が年金を満額受け取れるのは65歳から。ですので、ほとんどの人は65歳までは、再雇用で何らかの仕事をすることになるでしょう。
 しかし、50代までと同じ額の給料を払ってくれる企業はほとんどありません。勤務先により大きく異なりますが、50代で受け取っていた額の3分の1程度に減る可能性があると考えておいた方がいいでしょう。
 2回目の崖は、年金生活に入る65歳の時です。公的年金の額は人により異なりますが、厚生労働省のモデル額では、40年間サラリーマンだった男性で年約190万円程度(老齢厚生年金と老齢基礎年金)。現役時代の給与が若い頃からかなり高かった人でも、年240万円前後です。
 配偶者がいる場合は、配偶者の年金も世帯年収に加わります。専業主婦の期間が長い妻の場合、年金額は「老齢基礎年金+α(働いていたときの厚生年金)」で、目安は80万円前後です。
 共働きで厚生年金に入っている妻の場合、年金額は、給与や働いていた期間によって変わりますが、女性の給与水準が男性より低めなことを勘案すると、年120万~180万円の範囲となるのが一般的です。
 年金額は、誕生月に日本年金機構から送られる「ねんきん定期便」で確認できます。50歳を過ぎると「今の給与水準のまま60歳まで働く」前提の額が表示されるので参考にしましょう。
 そして、配偶者がいる人には、3回目の崖があります。配偶者が亡くなった時です。夫婦2人暮らしの間は2人分の年金が受け取れますが、どちらかが亡くなると年金収入は大きく減ります。しかし支出は一人になって半分に減るわけではありません。配偶者が亡くなった後、年金収入で足りない分の貯蓄の取り崩しは増えやすいことを念頭に置いておきましょう。
 これらの「収入ダウンの崖」を乗り越えるため、まず60代前半の再雇用で働く期間は、減った収入で支出を賄う「トントンの暮らし」を目指しましょう。60歳までにためた老後資金や退職金は、65歳以降の年金生活まで使わないようにしましょう。
 収入が減ったら支出も見直しましょう。収支が赤字のままだと、70歳までに貯蓄が底をつきかねません。老後のマネープランは、「収入ダウンの崖」を織り込んで立てるのが肝心です。=全10回

60歳以降の「収入ダウンの崖」は3回

 (ファイナンシャルプランナー・深田晶恵)
 (以上、朝日新聞より引用)

      ■         ■
 63歳の私の同級生は、
 60歳で定年を迎えた人もいます。
 銀行の支店長クラスの人でも、
 役職定年があり、
 関連会社の役員になった友人もいます。
 収入のことまでは聞いていませんが、
 朝日新聞の記事にあるように、
 減っていると思います。
      ■         ■
 開業医には定年がないと言われますが、
 病気になって働けなくなったら、
 その日から失業です。
 負債を背負うこともあります。
 昨日のひとときに、
 横浜の桜井洋子さんが書かれたように、
 健康で満足に終止符が打つ
 …のは大変なことです。
      ■         ■
 収入ダウンの崖は、
 私のような自営業者にもあります。
 60歳を過ぎて無理をして、
 40代や50代と同じように働くと、
 健康を害します。
 医者でも病気になる先生がいます。
 亡くなってしまった先生もいます。
 私はまず病気をしないことを目標にします。
 欲はほどほど、
 人を思いやれる気持ち

 …を持って働きます。

投稿者 sapporobiyou : 20:28 | コメント (0)

2018年02月27日

47年前開いた店で

 平成30年2月27日、朝日新聞朝刊、ひとときへの投稿です。
 47年前開いた店で
 夕方5時半、携帯電話のアラームが鳴る。さあ、階下に降りなくちゃ――。身繕いを始める。
 階下は店になっている。小上がりの座敷、テーブル席三つ、カウンターには6人座れる。合計30人が入れる飲食店だ。この店で、いまはアルバイトをしている。
 店を開いたのは40歳の時だった。そのころ、友達は旅行だ食事会だと時間を自由に使えていて、私はうらやんだものだった。その友達もいまは誰もいない。亡くなったり、外出できなくなったり、認知症になったりと、私の周りに誰もいなくなってしまった。
 25歳の時、私は商家の2代目に嫁いだ。だが、15年ほどでその家を出ることになる。私に子ができず、他の女性に子ができてのことであった。そしてこの飲食店を開業したのである。
 それ以来だから、この店は47年続いている。そして私は70代になったころからは、アルバイトとして逆に給料をもらうようになった。87歳になる現在も、働かせてもらっている。
 人生終盤に来て、思うことがある。欲はほどほど、健康で人を思いやれる気持ちがあれば、まあ満足に終止符が打てるかな、と。
 (横浜市 桜井洋子 アルバイト 87歳)
 (以上、朝日新聞より引用)

      ■         ■
 私の人生は波乱万丈です。
 いつ何があるかわかりません。
 今朝の朝日新聞を読んで、
 横浜まで行って、
 このお店に行きたくなりました。
 小上がりの座敷、
 テーブル席三つ、
 カウンターには6人座れる。
 合計30人が入れる飲食店だ。

      ■         ■
 これだけ素敵な文章を書ける方だから、
 きっと87歳でも、
 素敵な女性
 …だと思います。
 40歳で嫁ぎ先を出られて、
 飲食店を開業された。
 大変なことだったと思います。
 私も大変な人生ですが、
 もっと大変な思いをなさった人生の先輩の言葉は重いです。
      ■         ■
 欲はほどほど、
 健康で人を思いやれる気持ちがあれば、
 まあ満足に終止符が打てる

 不肖、形成外科医、本間賢一、
 人生の大先輩ではる、
 横浜の
 桜井洋子さん
のお言葉を忘れずに、
 満足に終止符が打てるように精進します
 朝からいいお話しをありがとうございました。

投稿者 sapporobiyou : 20:50 | コメント (0)

2018年02月26日

移転先が変わりました

 昨日で平昌オリンピックが終了しました。
 日本が大活躍しました。
 北海道出身の選手が大活躍し、
 北海道弁も有名になりました。
 カーリングの、
 そだねーが、
 流行語大賞になるらしいです。
 道産子の私は正直なところ、
 あまり「そだねー」は使いません。
      ■         ■
 平昌オリンピックが開催されていた、 
 2018年2月9日から2018年2月25日までの間に、
 実は札幌美容形成外科では重大事件が発生していました。
 2017年12月31日に
 移転先が決まりましたでご案内した、
 移転先がダメになりました。
 医療用ガスの排出設備工事ができなくなったためです。
 私が心配していたことが現実になりました。
      ■         ■
 今度こそ絶体絶命
 もうだめだと覚悟しました。
 建物明渡しまで1ヵ月ちょっとしかありません。
 いよいよ閉院かと思いました。
 患者さんや、
 従業員のことを考えました。
 そんな時に、
 うちの奥さんが、
 不動産連合隊のネットで、
 新しい物件を見つけました。
      ■         ■
 私は大手の不動産仲介業者ばかりに依頼してました。
 大きなところは情報をたくさん持っていると思っていました。
 奥さんが調べた不動産連合隊に電話しました。
 一軒目は札幌では大手の不動産業者さんです。
 19:30頃にかけたところ、
 本日の営業は終了しました
 …という悲しい自動音声が流れました。
 二軒目は私のようにブログをやっている仲介業者さんでした。
 何と社長さんが出てくださいました。
      ■         ■
 まだ空いていると思いますょ
 大丈夫だと思いますょ
 神様の声に聞こえました。
 奇跡的に新しい移転先が見つかりました。
 工事を引き受けてくださる業者さんも見つかりました。
 2018年2月19日(月)から工事がはじまりました。
 たくさんの方に助けていただき、
 2018年3月下旬竣工を目指して突貫工事中です。
 契約してくださった大家さんに感謝しています。
 2018年3月下旬からの新しい移転先です
 〒060-0061
 札幌市中央区南1条西4丁目16-1 南舘ビル4階みなみだてビル
 TEL(011)231-6666
 FAX(011)231-6664
 (電話番号は変わりません

投稿者 sapporobiyou : 17:39 | コメント (0)

2018年02月23日

札幌美容形成外科の夢とロマン

 私の夢とロマンです。
 私の商売の神様は、
 北海道が生んだ世界の企業、ニトリさんです。
 私は似鳥昭雄社長さんの講演を何度もお聞きしました
 いつも笑顔で、
 奥さんにありがとうを言葉で伝える、
 とても素敵な社長さんです
 私の商売の神様が、
 似鳥昭雄社長さんです。
      ■         ■
 夢とロマン
 最初に似鳥昭雄社長のお話しを聴講したのが、
 北海学園大学経営学部経営学科の、
 ニトリ講座でした。
 開業したものの、
 経営のけの字もわからない素人でした。
 北海学園大学経営学部経営学科では、
 たくさんのことを教えていただきました。
      ■         ■
 似鳥社長以外にも、
 たくさんの社長さんから、
 たくさんのことを教えていただきました。
 商売の原点は、
 【金儲け】ではなく、
 お客さんによろこんでもらえる♡ことです。
 そのことをいつも考えて、
 日々の診療をしています。
 大変なこともありますが、
 自分の考えは曲げません。
      ■         ■
 開業医の一番のメリットは、
 開業への思い①に書いた
 自分の夢とロマンを実現できることです。
 私の夢とロマンは…
 他の美容外科で受けたら…
 50万円もするような眼瞼下垂症手術が…
 保険診療で5万円で受けられる…
 庶民のための美容形成外科です。
      ■         ■
 私がきらいな、
 ぼったくり商法
 悪魔に魂を売る
 …必要もありません。
 患者さんにとって必要のない手術をすすめることはありません。
 自分のストレスも減ります。
 やりたくない手術をやるほどストレスはありません。
      ■         ■
 私の残された人生は、
 形成外科という無名の診療科目を、
 少しでも日本国民に知っていただくことです。
 自分が苦労して習得した、 
 知識や技術が…
 人さまのお役に立てるのがうれしいものです。
 私は見た目をよくする手術が好きです。
 きびしいこともよく言いますが、
 私を頼って来てくださる患者さんが、
 私の手術でしあわせになってくれることを願って、
 毎日、手術や診療をしています。

投稿者 sapporobiyou : 20:14 | コメント (0)

2018年02月22日

小陰唇縮小手術にダーマボンドはだめです

 昨日の院長日記、
 ボンドは使っていません
 …の続きです。
 女性器の小陰唇縮小手術は、
 札幌美容形成外科で多い手術です。
 小陰唇縮小手術と妊娠
 小陰唇肥大は外国人も困ってます
 間違いだらけのクリトリス包茎手術
      ■         ■
 困っている女性がたくさんいらっしゃいます。
 たくさん女性器の手術をした私の感想です。
 小陰唇縮小手術は、
 美容目的の手術ではない。
 かゆくて、
 痛くて、

 生理の時には、
 生理痛より憂うつになる、
 本人には何の責任もない形態異常です。
      ■         ■
 性病治療が保険適応なのに…
 真性包茎が保険適応なのに…
 本人には何の責任もない、
 小陰唇肥大が、
 どうして保険適応にならないの?
 …と疑問に思います。
 私が国会議員だったら、
 女子外性器縮小手術を、
 保険適応にします。
      ■         ■
 真面目で困っている女性が、
 勇気を出して美容外科を受診したのに、
 美容外科の受付さんが、
 抜糸がすっごく痛い』です。
 【ダーマボンド】をすすめます。

 …というクリニックがあります。
 女性の味方のような顔をして、
 考えているのは自分の歩合給のことだけです。
      ■         ■
 ダーマボンドの添付文書です。
 警告
 湿気または摩擦に長期間反復してさらされる部位にある創傷では、フィルム状になった本品が治癒期間より早く剥がれ落ちる可能性があるため、使用しないこと。

 禁忌・禁止
 粘膜表面上または粘膜皮膚境界部(例えば口腔、口唇)に使用しないこと。
 眼には使用しないこと。誤って本品が眼に入った場合は、多量の生理食塩液又は水で眼を洗浄し、眼科医の診察を受けること。

 考えてみてください。
 あそこにアロンアルファがついたら?
 どんな感じがしますか?
0912-1

投稿者 sapporobiyou : 19:40 | コメント (0)

2018年02月21日

ボンドは使っていません

 他院で相談したら、
 『抜糸が痛い
 …ので
 【ダーマボンド】をすすめられました。

 …こんな相談を受けました。
 札幌美容形成外科では、
 開院以来、
 ダーマボンドは使っていません
      ■         ■
 こんな相談を受けると、
 また、
 【金】もうけ【金】
 …のクリニックのことを考えます
 上手な先生が抜糸をすると、
 抜糸は痛くありません
 形成外科では原則として丁寧に縫って抜糸をします。
      ■         ■
 医療用ボンドは、
 市販のアロンアルファのような成分です。
 手にアロンアルファがついた時のように、
 ごわごわした感じになります。
 かなり昔から製品化されています。
 私は形成外科の時も、
 美容外科になってからも、
 ダーマボンドは使っていません
      ■         ■
 理由は、
 キズをきれいに治すには、
 熟練した職人の形成外科医が、
 自分の手で、
 丁寧に縫う
 …のが一番きれいに治るからです。
 抜糸が痛いからと、
 ボンドをすすめるクリニックは、
 やめたほうがいいです。

投稿者 sapporobiyou : 20:24 | コメント (0)

2018年02月20日

美容医療のリスク

 昨日の院長日記
 老後への備え方① 夫婦で目安は3千万円
 …に書きました。
 美容整形で、
 大きな事故があると大変です。
 一件の死亡事故で、
 個人経営のクリニックは倒産の危機です
 死亡事故でなくても、
 未承認の治療法で、
 たくさんの被害者が出ても倒産
 自己破産です。
 勤務中に起こった事故でも、
 医師個人の責任が問われます
      ■         ■
 美容外科を志望する先生がいたら、
 ぜひこのことを思い出してほしいです。
 そんなに簡単にもうかりません。
 やりたくない手術や治療法も、
 はいはい簡単ですょ
 …とやらなければ、
 優秀な美容外科医
 …と評価されません。
 事故を起こしても、
 誰も助けに来てくれません。
 クビなるだけです。
      ■         ■
 若い先生への助言です。
 お医者さん向けの情報サイトには、
 高級優遇
 何科からの転科も可
 年収3000万円
 甘い言葉がたくさん並んだ、
 美容外科医募集広告があります
 募集が多いということは、
 それだけ辞める人が多いということです。
      ■         ■
 美容外科医はストレスの多い仕事です。
 もうかればもうかっただけ、
 誘惑もあります。
 残念なことに、
 離婚
 慰謝料
 養育費
 …の3重苦になっている先生もいます。
 人生そんなに甘くはありません
      ■         ■ 
 老後に備えて3000万円を貯めるのも大変ですが、
 一つ大きな事故を起こすと、
 一億円の損害賠償が来ることもあります。
 美容
 …の2文字がつくと、
 リスクが高くなります。
 簡単にもうかるから、
 美容外科医になろうなんて、
 絶対に思わないでください。
 63歳の美容形成外科医からの助言です。
20160306-12koma

投稿者 sapporobiyou : 20:51 | コメント (0)

2018年02月19日

老後への備え方① 夫婦で目安は3千万円

 平成30年2月19日、朝日新聞朝刊の記事です。
 なるほどマネー老後への備え方① 夫婦で目安は3千万円
Reライフ 人生充実
 今後は老後の生活が苦しくなる、とよく耳にします。でも老後資金をどれくらいためればいいか、なかなかイメージできません。何か目安はあるのでしょうか。

 「下流老人」「老後破産」といった言葉がメディアをにぎわすようになり、老後の生活に不安を持つ人が増えています。
 このシリーズでは、老後を意識するようになった50代の方をイメージして、「老後のお金」の考え方を紹介していきます。まだ教育費がかかり、住宅ローン返済もある年代です。親の介護の心配もあるでしょう。目先の支出で手いっぱい、という方も多いでしょう。しかし老後に備えて貯蓄できるのは現役で働く間だけなのです。
 老後資金の必要性はわかっても、いくらためればいいかわからないという声も聞きます。まず「年金暮らし」を具体的にイメージしてみましょう。
 総務省の家計調査で65歳以上の無職夫婦の家計収支(2016年調査)を見ると、夫婦2人の世帯収入は年255万円で、支出は321万円。年66万円の赤字です。足りない分は現役時代の貯蓄を取り崩すことになります。
 実際は人により状況は異なりますが、長年ファイナンシャルプランナーとして相談を受けてきた経験から、年間収支がマイナス70万円弱、というのは会社員の定年後の実態に近いです。
 日本の年金制度は現役時代の収入を100%保障する仕組みではありません。年金収入が多い人は、支出も多い傾向にあります。年金で足りない分は、働いている間にためる必要があるのです。
 では老後資金の目安を計算してみましょう。定年後65歳まで働くとすると、年金生活のスタートは65歳。貯蓄の取り崩し額(年間収支の赤字分)を年70万円とすると、90歳までの25年間の合計は1750万円です。
 さらに、家の修繕、車の買い替え、病気の備えなど数年に一度の「特別支出」として1千万円を別に備えます。先の1750万円と合わせて、65歳時点で2750万円、余裕を持たせて3千万円。これが老後資金の目安です。
 男性の方は「自分は90歳まで生きていないので25年分も必要ない」と思うかもしれません。ただ、寿命はわかりませんし、女性はおおむね長生きです。妻が独りになったときの家計も念頭に置いておきましょう。
 老後資金の目安は「3千万円」。これで足りるでしょうか。答えは「イエス」&「ノー」です。
 世帯の年金収入は、平均より多い人もいれば、少ない人もいます。支出状況も様々です。正社員で共働きなら2人分の年金で十分暮らせるケースもあります。
 50代から年金生活の家計収支を正確に予想するのは難しいでしょう。まずは「目安」を目標に少しずつ老後資金作りをスタートしましょう。
 老後は明日やってくるわけではないので、時間を味方につけて、できることから取り組んでいきましょう。今後の連載で、老後資金作りのコツを紹介していきます。=全10回


 深田晶恵 ファイナンシャルプランナー。生活設計塾クルー取締役。著書に「サラリーマンのための『手取り』が増えるワザ65」など。
(以上、朝日新聞より引用)

      ■         ■
 とても興味深い内容です。
 私は63歳、奥さんは61歳です。
 真剣に老後を考えています。
 下流老人
 老後破産

 …これだけは勘弁してください。
 美容形成外科♡の先生
 …何言ってんの?
 …なんて思わないでください。
      ■         ■
 中小企業の社長さんと同じです。
 中小企業で、
 一つでも製品に欠陥があって、
 大規模なリコールや、
 損害賠償請求があると、
 あっという間に資産がなくなります。
 資産どころか大きな負債になります。
      ■         ■
 美容整形で、
 大きな事故があると大変です。
 一件の死亡事故で、
 個人経営のクリニックは倒産の危機です
 私が治療法に慎重な理由です。
 リスクが高い治療をすすめない理由です。
 子孫に負債は残したくありません。
      ■         ■
 朝日新聞の記事によると、
 夫婦で目安が3千万円
 …だそうです。
 大変だなぁ~
 もう少し働かなきゃなぁ~

 …というのが正直な感想です。
 医師は働き始めるのが遅いので、
 年金額は多くありません。
 10回の連載を楽しみにしています。

投稿者 sapporobiyou : 19:43 | コメント (0)

2018年02月18日

高齢者の運転免許返納

 私が毎日聴いている、
 NHKラジオ実践ビジネス英語杉田敏先生が
 ご自身のFBで取り上げていらした話題です。
 My radio program was mentioned on the front page of the Nihon Keizai Shimbun this morning. It referred to Age-Friendly Environment, a theme I took up last month. 
 今朝の日経新聞1面の「春秋」コラムで、1月のLesson 19のテーマ「高齢者に優しい環境」で取り上げた「免許返納」の件について書いていただきました。これは私にとっても身近な問題となってきています。このところ、車を買い替えるのはもうこれが最後、と思いながら、昨年4月にも新車を買ってしまいました。「自動ブレーキ」など車の性能が向上して、まだまだ大丈夫、と思っているのですが、注意が必要です。自動運転が解決策になるような時代が来るといいですね。
      ■         ■
 2018.2.17 日本経済新聞 春秋
 子供にとって、高齢期を迎えた親と語りにくい話題は何か。数年前、米国の非営利団体がそんな調査をしたそうだ。「葬儀の計画」や「家の売却」などを抑え、首位になった回答は「車の運転をやめることの必要性]。およそ3人に1人が、この選択肢を選んだという。
▼米国のオフィスを舞台とするNHKラジオの「実践ビジネス英語」も、先ごろこの話を取り上げていた。働く世代にとって「自分の親から車の鍵を取り上げるつらさ」は、それだけ身近で切実な悩みということだ。テキストの解説記事は、運転か便利さだけでなく、生きる誇りも支えてきたかゆえの難しさを指摘している。
▼警察庁が昨年の交通死亡事故の傾向をまとめた。総数は年々減っているが、75歳以上の「高齢運転者]による死亡事故は、この世代の人数が増えたこともあり高どまりしている,昨年は団塊世代が70代を迎え始めた。地方から上京して大都市の郊外に家を建て、休日にはマイカーでドライブを楽しんだ集団が75歳に近づく。
▼米国ではベビーブーマーの高齢化に合わせ、運転で気をつける点をネットで学び、受講者には保険料を割り引く試みが始まっている。買い物や娯楽、学びの場に歩いて行ける町の人気も高まっているそうだ。日本の高齢者も「免許返納を」だけでは抵抗があろう。新サービスから町づくりまで、きめ細かい工夫を重ねたい。

(以上、杉田敏先生のFBより引用)

      ■         ■
 私にとっても身近な問題なので、
 とても興味深く放送をお聴きしました。
 確か、
 引退した小児科医のことが話題になっていました。
 高齢者の運転免許返納も問題ですが、
 高齢となった時に、
 いつ医業から退くか?
 …最近よく考えています。
      ■         ■
 私は車の運転をしています。
 今から15年近く前から、
 自動ブレーキ付の車を買いました。
 ディーラーのセールスさんから、
 先生、こんな(高い)オプションを、
 (ほんとうに)つけるのですか?

 …と聞かれた覚えがあります。
 自動ブレーキのオプションため、
 納期は半年近くかかりました。
      ■         ■
 奥さんによく言われます。
 あなたはすぐに怒るのに、
 車を運転している時は、
 あおられようが、
 幅寄せをされようが、
 怒らないのが不思議

 怒っても仕方がないので、
 マイペースで運転するだけです。
      ■         ■
 自分の医師免許返納は、
 いっしょに働いている看護師や職員から、
 ずーっといらしてくださっている患者さんから、
 先生の手術は受けたくない
 …と思われるようになった時が、
 やめ時だと考えています。
 幸いなことに、
 手術用顕微鏡もあるので、
 まだ働けると思っています。
 やめる時にはきっぱりやめようと思っています。
 形成外科の自動運転装置は、
 手術ロボットにはまだできません。

投稿者 sapporobiyou : 21:18 | コメント (0)

2018年02月17日

国家試験と集中力

 今日は2018年2月17日(土)です。
 明日、平成30年2月18日(日曜日)、
 第107回看護師国家試験が実施されます。
 受験生は、
 今頃、必死で勉強していると思います。
 がんばっていただきたいです。
      ■         ■
 看護師国家試験にも、
 医師国家試験にも、
 実技テストはありません。
 面接もありません。
 ペーパーテストだけです。
 自動車学校の卒業検定は、
 実技に合格しないと、
 公安委員会のペーパーテストは受験できません。
 それなのに医師も看護師も実技試験なしでなんです。
      ■         ■
 医師国家試験も、
 看護師国家試験も、
 全科目から出題されます。
 内科医になる人も産婦人科の試験科目があります。
 看護師さんも、
 全員が同じ試験問題で受験します。
 たまに不適切問題もあります。
 そんな問題は採点から除外されます。
      ■         ■
 私が今、第107回看護師国家試験を受験しても、
 合格できる自信はありません
 自分の専門科目以外は、
 勉強していないので間違う可能性があります。
 医師国家試験も看護師国家試験も、
 短期決戦型の記憶力テストです。
 私は今の国家試験制度がいいとは思いませんが、
 短期間に集中してものごとを進める訓練には、
 国家試験勉強はいいと思います。
 やる時には集中してやる
 医療従事者には必要なことです。
 受験生のみなさんがんばってください。
 最後まで気を抜かずあきらめないことです。

投稿者 sapporobiyou : 20:12 | コメント (0)

2018年02月16日

奨学金破産② 息子の死から8年、督促状

 平成30年2月16日、朝日新聞朝刊の記事です。
 奨学金破産の連載最後です。
 奨学金破産② 息子の死から8年、督促状
 保証人追いかけ、延滞金も
 手元にはA4封筒の束がある。中には奨学金の貸与が決まったことを告げる、日本学生支援機構からの通知。埼玉県立蕨(わらび)高校の仲野研(けん)教諭(59)は高3の生徒たちに配り、呼びかけた。
 「開ける前に、自分が月々、いくら借りることになるのか封筒の端に書いてごらん」
 正しく書ける生徒は約100人のうち7割ほど。「じゃあ、大学を卒業したら、どれぐらいの金額になる?」「毎月、いくらずつ返す?」。ペンをもつ生徒たちの手が止まった。
 仲野教諭らが担う「奨学金」事務は、申請書類を集めて機構に送るなど、手続きを支えるのが役割だ。作業は単純だが、数百万円単位のお金に関わるだけに責任は大きい。
 「私が借りた40年前と違い、いまは利子がつく場合もあるし、回収は厳しい。借りるデメリットも知らせないと、子どもたちを窮地に追いやりかねない」。生徒や保護者には、「奨学金といってもローンです」と伝えている。
 0.37%――。
 機構が2016年度、回収が難しいと見込んだ奨学金約1690億円のうち、実際に債権回収をあきらめた割合だ。同じように税金をもとに貸し付け事業をする機関のなかでは極めて低く、機構の深追いぶりがうかがえる。
 機構は、債権放棄の基準をこう定めている。
 〈返還未済額が1万円未満でかつ2年以上無応答〉
 つまり、1万円でも残額があるか、2年前まで連絡がついていれば請求を続ける。例外は自己破産、行方不明など。本人が死亡しても、債権を放棄するとは限らない。
 2012年秋、北海道の港町に暮らす夫婦のもとに、265万円の一括返還を求める督促状が届いた。39歳の息子を膵臓(すいぞう)がんで亡くし、8年がたっていた。「なんで、いまごろ」。連帯保証人である夫宛ての書類を見ると、息子は借りた185万円のうち80万円ほど返していた。残金と利息の合計123万円に加えて、延滞金が142万円。延滞金は死後の分も含まれていた。
 妻(77)が機構に電話をすると、担当者は言った。「払えなければ裁判になります」。脅されているようだ、と感じた。
 本人が亡くなった場合、日本学生支援機構法では、借りた額の全部か一部の返還を免除できる、とされている。ただ、施行細則には「返還を延滞した額は、これを免除しない」とあり、延滞していると機構は免除を認めない。
 夫婦は法廷で争うことを選んだ。裁判記録によると、機構は息子の死後8年間、連帯保証人に請求してこなかったことを認め、延滞金を半分にした分割払いを提案した。総額で199万円。依頼した弁護士は「すべて免除させるのは難しい」という。「これ以上延ばすと延滞金がかかります。裁判を続けますか」。唇をかんで和解案をのんだ。
 年金暮らしで貯金はない。2014年になんとか50万円を返し、その後も毎月2万円を振り込んでいる。借りるときは担保も審査もなく貸してくれたが、返すときは事情をくんでもらえない。妻は振込日が迫ると、近くの郵便局まで軽自動車を走らせる。夫が89歳になる春まで、あと4年続く。
 機構によると、回収を強めた2009年以降、長く手をつけていなかった未回収分についても一斉に支払いを促すようになったという。
 ■「家族主義」見直し求める声
 じつは、保証人制度は機構にとっても負担になっている、と幹部は打ち明ける。「制度がある以上、回収できる可能性が低くても、連帯保証人と保証人を追いかけざるをえない。その分、手間とコストがかさむ」
 昨年5月の民法改正では、中小企業の経営者が融資を受ける際、公証人が連帯保証人に会って意思を確かめることが原則になった。マンション契約でも、保証人ではなく保証会社との契約を求める例が増えている。保証人制度をめぐるトラブルを防ごうとする流れがある。
 奨学金問題に取り組む岩重佳治(よしはる)弁護士(東京弁護士会)はいう。「家族の形が多様化し、経済環境も変わっているのに、教育を受けさせるのは親の責任という考えが根強い。親子の共倒れすら招く家族主義を見直すべきだろう」(諸永裕司、阿部峻介)


77歳の妻の手元に残る、月2万円の振込票

 ◇奨学金や保証人制度についてのご意見やご自身の体験をお寄せ下さい。asahi_forum@asahi.comメールする、03・5540・7834(ファクス)、または〒104-8011(所在地不要)、朝日新聞社特別報道部「奨学金破産」係まで。
 (以上、朝日新聞より引用)

      ■         ■
 今朝の朝日新聞を読んで、
 埼玉県立蕨(わらび)高校の仲野研(けん)教諭(59)のお言葉、
 奨学金といってもローンです
 0.37%
が印象に残りました。
 高い金利とは思いませんが、
 延滞には利息
 …それも息子さんが亡くなった後もです。
 8年前に膵臓がんで39歳の息子を亡くしたご両親は、
 今でも忘れられないと思います。
      ■         ■
 そんな高齢のご両親に、
 督促を忘れていたかどうか知りませんが、
 今頃になってから、
 督促状なんて、
 あまりにもひどすぎます。
 延滞金が142万円
 延滞金は死後の分も含まれていた

 何とかこのような制度は改革してください。
 息子さんを癌で亡くしたご両親が、
 あまりにもお気の毒です。

投稿者 sapporobiyou : 20:45 | コメント (0)

2018年02月15日

奨学金破産① 娘が破産、400万円の重荷

 平成30年2月14日、朝日新聞朝刊の記事です。
 昨日の朝の記事です。バレンタインデーだったので、今日引用して掲載します。
 本間家にとって、とても他人事とは思えない深刻な内容です。
 奨学金破産①娘が破産、400万円の重荷
 定年後も仕事、月3万円返還
 2年前の冬。還暦を過ぎた父は、母方の叔父の家まで足を運び、頭を下げた。
 「娘が自己破産をさせていただきます。何とか私で食い止めますので、迷惑はかけません」
 娘は30代になった。大学へ行くために日本学生支援機構から奨学金476万円を借りていた。父に連帯保証人、叔父に保証人になってもらった。卒業からしばらくして、返還金の重さに耐えられなくなった。
 高校時代は生徒会長。テレビやラジオの世界で働きたくて私立大学のメディア系学科に進んだ。だが、生活費も稼ぐためにアルバイトを掛け持ちし、疲れ切って勉強に身が入らなかった。就職氷河期と言われた2010年春、業種を問わず15社を受け、愛知県内の遊興施設に就職した。奨学金を返すことを優先した。
 しかしまもなく、職場の人間関係に苦しみ、体調不良で月に何度も通院するようになる。4年近く我慢した末に辞めた。奨学金の残額は400万円以上。相談した司法書士に勧められ、自己破産を決めた。機構に伝えると、請求は父に回った。「いつか必ず返すから」。父に約束した矢先、交通事故に遭って入院し、再就職もままならなくなった。
 父はゴルフ場の調理師として住み込みで働き、定年を迎えたばかり。娘に続いて破産すれば返さなくて済む。でも、小学生の子どもを抱える叔父に迷惑がかかる。母からも「それだけは絶対にやめて」と釘を刺された。仕事を続けながら毎月3万円ずつ返している。
 「安易に借りさせた親の責任でもある。ただ、このままずっと仕事ができるのか」
 娘は最近、短時間のアルバイトができるまで回復した。「父に申し訳ない」。負担を減らせるよう、保育士をめざしてバイトの合間に勉強している。
 昨秋、日本弁護士連合会が「奨学金返済問題ホットライン」を1日設けた。38件の電話相談があり、29件は親や親族からだった。
 「息子が給与の差し押さえ予告を受けた」「自分が死んだら、どこまで請求がいくのか」といった声が寄せられた。
 いまや8割を超す大学などへの進学率は、国の奨学金事業が支えた面もある。一方で、親と親族を保証人に立てる制度を通じて、負債の連鎖も起きている。

奨学金の返還を続ける父親(右)と娘=愛知県内

 ■控える予備軍「無力感しか」
 「奨学金問題対策全国会議」の事務局次長・西川治弁護士は「大量の自己破産予備軍も、すぐ奥に控えている」と指摘する。
 延滞が3カ月以上続く人は2016年度末で16万人。機構が2015年度に抽出調査したところ、40歳未満が9割、年収300万円未満が8割近くを占めた。今後、決められた月額を返還できると答えた人は3割強だった。
 年収300万円以下などを対象とした返還猶予制度(通算10年)を使っている人は延べ10万人おり、2019年春から猶予期限が切れ始める。西川弁護士は「その頃から一斉に返還請求が始まり、自己破産ドミノを起こす恐れがある」とみる。
 関西地方に住む非正規のエンジニアの男性(33)は、この「期限切れ」が3年後に迫る。私大(理系)在学中に670万円を借りた。卒業後の2009年に就職したIT企業では、残業が月100時間を超えた。次の会社でも深夜まで働き、年収306万円。うつ病と診断され、休職と転職を繰り返した。これまで7年分、返還猶予が認められた。仕事が見つかっても、猶予の条件である年収300万円を超えないよう気をつけてきた。残額は600万円余りある。
 じつは、住宅ローンの返済も抱える。結婚後、妻の強い要望で、1900万円の中古マンションを買った。頭金の半分は義母が出してくれた。返済は月5万5千円。それまでの家賃と変わらないと思い、踏み切った。でも体調は回復せず、思うように働けない。
 大学時代の成績はトップクラスで、4年間、授業料の半額を免除された。それでも正社員にはなれなかった。就職で人生の歯車が狂った。子どもを持つつもりも、その余裕もない。
 うつ病で5カ月休んだ昨年は、妻と合わせた収入が200万円足らず。猶予が切れ、自己破産すれば自宅マンションを失うことになる。持ち家を手放したくない妻からは、離婚を切り出されるかもしれない。「ゴールが見えず、無力感しかありません」(諸永裕司、阿部峻介)

 国の奨学金にからむ自己破産は過去5年間で延べ1万5千人。半分は保証人である親や親戚だった。将来をひらくはずが未来を閉ざす重荷となり、家族に連鎖している。奨学金のいまを2回にわたり報告する。

 ◆キーワード
 <奨学金の保証制度> 大学などへの進学時に日本学生支援機構から借りる際、連帯保証人(父母のどちらか)と保証人(4親等以内)を立てる。本人が返せなくなると連帯保証人、それでも返せなければ保証人が返還を求められる。保証人を立てない代わりに、保証機関に保証料(借りる額の2~5%程度)を払う機関保証制度もある。
 ◇奨学金や保証人制度についてのご意見やご自身の体験をお寄せ下さい。asahi_forum@asahi.comメールする、03・5540・7834(ファクス)、または〒104-8011(所在地不要)、朝日新聞社特別報道部「奨学金破産」係まで。
 (以上、朝日新聞より引用)

      ■         ■
 奨学金を借りて進学したために、
 自己破産
 お父さんだけではなく、
 親戚の叔父さんにまで迷惑なんて、
 とても残念なことです。
 かつての本間家も、
 教育費の寒波で大変でした。
      ■         ■
 私たちが住宅ローンを借りる時には、
 団体信用生命保険に加入します。
 14年前に札幌美容形成外科を開業する時には、
 多額の借金をしました。
 団体信用生命保険はなかったので、
 高額の所得補償保険に加入しました。
 それが税務調査で否認され
 高いペナルティを払いました。
      ■         ■
 親にとって、
 子供の教育費は大変です
 私も大変でした。
 死んだじいちゃんに援助してもらいました。
 教育費で自己破産する人がいなくなるように、
 何とか国の制度を考えてほしいものです。
 卒業して勤めて、
 病気になったら奨学金は返済できません。
 昔の本間家も大変だったので、
 とても他人事とは思えません。

投稿者 sapporobiyou : 19:13 | コメント (0)

2018年02月14日

チョコより手紙を

 平成30年2月14日、朝日新聞朝刊、天声人語です。
 チョコより手紙を
 チョコを贈る習慣もよいけれど、バレンタインデーには心をこめて手紙を書こう。日本製紙連合会がそう呼びかけて8年目の冬を迎えた。とかくネットで用が足りる時代、あえて紙に書くことを条件にしたコンテスト。過去7年で2万4千余通が寄せられた。
▼20歳の女性はアルバイト仲間の男性に宛ててつづった。「バイト終わりに終電に向かって2人で走るあの時間が大好き。間に合ったーって笑いながら乗る電車が楽しくて。でも本当は終電なんか逃がしちゃえばいいのに」。迷って消した跡が何行もある。
▼夫婦の手紙も多い。「仕事しかできない人。俺が稼いでるんだと上からの人。結婚22年なのに私の誕生日覚えてない人。でも私がいないと駄目みたいだから、隣にいてあげる」と56歳女性。
▼大学受験をめぐって54歳男性が長男に。「春に『浪人したい』と言ってきた時、オレは怒鳴りました。10代の1年をムダにしてほしくなかった。しかし、お前はテレビも見ず、必死の姿を見せつづけてくれた。結果はまだわからないが、お前は合格、父親のオレは不合格やね」。
▼短い書簡は想像を誘う。「たまには実家に帰りなさい。コロッケあるよ」と32歳女性が弟に。「離婚してしまったけど落ち着いて考えるとやっぱり好きかも」と43歳の女性が元夫につぶやく。
▼主催団体の事務局で各年の受賞作を読んだ。誤字など愛嬌(あいきょう)、はやる心が脱字に表れ、書き直しは誠意を伝える。読むほどにジンと来る。自分宛ての手紙ではないけれど。
 (以上、朝日新聞より引用)

      ■         ■
 今日はバレンタインデーです。
 Googleの検索画面にも、
 ハートマークがついていました。
 不遇な青春時代を送った、
 けんいち少年は、
 チョコゼロの日々でした。
      ■         ■
 同級生には、
 2桁チョコの、
 モテオくんもいました。
 まず、
 顔がいけめんでした。
 スポーツマンでした。
 医学部を目指して、
 勉強ばかりしている男子は人気がありませんでした。
      ■         ■
 私が奥さんと知り合った時代には、
 電話は家電しかありませんでした。
 札幌⇔関西の電話料金は、
 驚くほど高く、
 電話はできませんでした。
 私が奥さんと結婚できたのは、
 手紙のおかげです
 唯一のぜいたくが、
 速達でした。
      ■         ■
 結婚を決意した時は…
 この機会を逃すと…
 自分はもう一生結婚できないかも…?
 …という危機感があったようにも想い出します。
 結納までの半年間
 たくさんの手紙を書いた記憶があります。
 その手紙のやり取りで、
 いろいろな事を確認できました。
 手紙でいいところだけ見せ合ったので、
 無事に結婚できたようです。
      ■         ■
 今の若い人は、
 手紙を書かなくても、
 携帯があり、
 LINEがあります。
 便利な世の中です。
 でも手紙を書くのもいいものです。
 朝日新聞に書いてあるように、
 ちょっと文章にしてみませんか? 

投稿者 sapporobiyou : 20:02 | コメント (0)

2018年02月13日

オリンピックでも混んでいます

 韓国の平昌で冬季オリンピックが開催されています。
 選挙とオリンピックに弱い美容形成外科
 2017年10月28日の院長日記です。
 オリンピックと飲食店の売上はわかりませんが、
 美容外科は、
 オリンピック
 ワールドカップ

 …でお客さんが減って、
 売上も減ります

      ■         ■
 今朝のTVでは、
 平昌五輪ジャンプ女子ノーマルヒルで、
 銅メダルの高梨沙羅選手が出ていました。
 ほんとうにおめでとうございます。
 北海道出身の選手です。
 ご実家は、
 層雲峡温泉にあるセブン-イレブンのオーナーさんです。
 北海道ではCMで放送されています。
      ■         ■
 高梨沙羅選手は
 2014年ソチオリンピックでは残念な結果でした。
 その後も不調な時があったと聞いています。
 銅メダルでも、
 とてもうれしそうでした。
 不調な時期があっても、
 がんばってメダルを手にした姿が素敵です。
 お父様も、
 元ジャンプ選手です。
 どんなにうれしいことでしょうか。
      ■         ■
 オリンピック期間中は、
 お客さんが少なくなる札幌美容形成外科です。
 今年は移転前ということでしょうか?
 オリンピック期間中なのに、
 予約が取りにくい状況が続いています。
 ありがたいことですが、
 ご迷惑をおかけして申し訳ありません
 医師は私一人なので、
 一日にできる手術件数は限られています。
 2018年3月の予約も埋まってきています。
 手術をご希望の方は、
 なるべく早目にご予約をお願いいたします。

投稿者 sapporobiyou : 20:56 | コメント (0)

2018年02月12日

奨学金破産、延べ1.5万人

 平成30年2月12日、朝日新聞朝刊の記事です。
 奨学金破産、延べ1.5万人 親族半数、連鎖招く 5年で
 国の奨学金を返せず自己破産するケースが、借りた本人だけでなく親族にも広がっている。過去5年間の自己破産は延べ1万5千人で、半分近くが親や親戚ら保証人だった。奨学金制度を担う日本学生支援機構が初めて朝日新聞に明らかにした。無担保・無審査で借りた奨学金が重荷となり、破産の連鎖を招いている。
 機構は2004年度に日本育英会から改組した独立行政法人で、大学などへの進学時に奨学金を貸与する。担保や審査はなく、卒業から20年以内に分割で返す。借りる人は連帯保証人(父母のどちらか)と保証人(4親等以内)を立てる「人的保証」か、保証機関に保証料を払う「機関保証」を選ぶ。機関保証の場合、保証料が奨学金から差し引かれる。2016年度末現在、410万人が返している。
 機構などによると、奨学金にからむ自己破産は2016年度までの5年間で延べ1万5338人。内訳は本人が8108人(うち保証機関分が475人)で、連帯保証人と保証人が計7230人だった。国内の自己破産が減る中、奨学金関連は3千人前後が続いており、2016年度は最多の3451人と5年前より13%増えた。
 ただ、機構は、1人で大学と大学院で借りた場合などに「2人」と数えている。機構は「システム上、重複を除いた実人数は出せないが、8割ほどではないか」とみる。破産理由は「調査できず分からない」という。
 自己破産は、借金を返せる見込みがないと裁判所に認められれば返済を免れる手続き。その代わりに財産を処分され、住所・氏名が官報に載る。一定期間の借り入れが制限されるなどの不利益もある。
 奨学金にからむ自己破産の背景には、学費の値上がりや非正規雇用の広がりに加え、機構が回収を強めた影響もある。本人らに返還を促すよう裁判所に申し立てた件数は、この5年間で約4万5千件。2016年度は9106件と機構が発足した2004年度の44倍になった。
 奨学金をめぐっては、返還に苦しむ若者が続出したため、機構は2014年度、延滞金の利率を10%から5%に下げる▽年収300万円以下の人に返還を猶予する制度の利用期間を5年から10年に延ばす、などの対策を採った。だが、その後も自己破産は後を絶たない。
 猶予制度の利用者は2016年度末で延べ10万人。その期限が切れ始める2019年春以降、返還に困る人が続出する可能性がある。
 (諸永裕司、阿部峻介)
 ■<視点
 返還中の人に支援を
 機構の2015年度の抽出調査によると、延滞3カ月以上の人は大半が年収300万円以下だ。年齢では25歳から39歳までが8割を占める。働いて奨学金を返す時期が、日本経済の低迷した「失われた20年」と重なり、格差が広がる中で生み出された経済的弱者とも言える。
 機構は2017年度、所得に応じて返還額が変わる制度を導入した。現在、「新たに借りる人」に限っている対象を「すでに返している人」にも広げてはどうか。この制度は機関保証でしか利用できないため、保証人が苦しむこともなくなる。
 政府は2020年度以降、消費税の増税分から毎年8千億円を教育無償化に充てる方向で検討している。延べ10万人が返還猶予の期限切れを迎え始める2019年春が迫るなか、奨学金を返還中の人への対策も忘れてはならない。
 (諸永裕司)

国の奨学金の保証制度/国内全体の自己破産/奨学金関連の自己破産

 ◆キーワード
 <国の奨学金制度
 1943年に始まり、現在は日本学生支援機構が憲法26条「教育の機会均等」の理念の下で運営している。2016年度の利用者は131万人で、大学・短大生では2.6人に1人。貸与額は約1兆円。成績と収入の要件があり、1人あたりの平均は無利子(50万人)が237万円、要件の緩やかな有利子(81万人)が埼玉県越谷市万円。給付型奨学金は2017年度から始まり、新年度以降、毎年2万人規模になる。
 高校生向けの奨学金事業は2005年度に都道府県に移管されており、全額が無利子の貸与となっている。
      ■         ■
奨学金破産「父さんごめん」親子共倒れ 祖父も保証人、請求を恐れる日々
 家計が苦しいために借りた奨学金が、結果的に親子の共倒れを招いている。経済環境の変化に加え、日本学生支援機構が「金融事業」の色合いを強めたことも背景にある。相次ぐ自己破産は、右肩上がりの時代を前提とした制度のひずみもあぶり出している。
 2016年暮れ、男性(52)の携帯電話が鳴った。東京で一人で暮らす息子(27)からだった。
 「父さん、ごめん」
 大阪の実家から私立大の国際関係学部に通い、卒業して3年半。奨学金を返せず、自己破産するという。入学金30万円や毎年100万円の授業料、通学費などのため、計800万円余を借りた。機構の調査によると、大学でかかる1年間の費用は「私大・自宅生」で平均約177万円。
 息子がいま働いているマーケティング会社の手取りは月20万円ほど。家賃などを除くと、奨学金を返す4万円が重い。機構に返還猶予を求めたが、年収300万円以下の条件をわずかに超えた。延滞が3カ月に迫り、「個人信用情報機関に名前が載りますよ」と告げられた。20年返し続ける自信がなくなった、という。
 「お前がええんやったら、しゃあない」
 2000年代半ば、男性は勤め先の家具販売会社の経営が悪化して辞めた。職を転々とし、1年ほど見つからない時期もあった。中学生の娘も抱え、2009年春に大学に進んだ息子の進学費用まで手が回らなかった。
 息子が自己破産を申し立てた直後の昨年3月、男性のもとに機構から請求書が届いた。連帯保証人になっていたためだ。いま、パートの妻と合わせた年収は300万円ほど。800万円はとても返せない。4カ月後、息子に続き自己破産した。「お金がなくても大学に行けるようにする奨学金が、こんな重荷になるなんて」
 本人、連帯保証人と続けて自己破産したため、最後は保証人に請求が回る可能性がある。男性は時折、保証人になっている父(91)に連絡を入れる。年金暮らしで、資産と呼べるものはない。請求がいかないように、と祈る思いでいる。

東京にいる息子は計800万円余りの奨学金を借りた。うち576万円は有利子で、大学卒業後は利息も上乗せして返してきた。大阪の父親は「入学した時はこんなことになるとは、想像もしなかった」と振り返る(画像の一部を加工しています)


 ■上がる授業料、強まる督促
 破産が相次いでいる背景には、経済環境の変化がある。この30年間で国立大の授業料は2.13倍の約54万円、私大は1.76倍の約88万円になった。一方で平均給与は大きく上がっていない。
 卒業後も非正規雇用などで収入が安定せず、返還に苦しむ人が後を絶たない。3カ月以上の延滞者は2016年度末で16万人。2015年度の機構の抽出調査では、77%が「年収300万円未満」と答え、延滞が続く理由(複数回答)は「低所得」が67%で最も高かった。
 延滞が3カ月続くと、機構は個人信用情報機関に登録し、クレジットカードが一定期間使えなくなる。4カ月で債権回収会社による督促を開始。連絡が取れないと、自宅を訪問したり、会社に電話をかけたりすることもある。9カ月になると貸与金と利子、延滞金の一括返還を求める。
 旧日本育英会時代には、延滞額の多さを会計検査院から指摘されていた。2004年に改組した機構は、金融の専門家らによる有識者会議を設置。提言に基づき、金融事業の手法も採り入れて回収を強めた。「大半の人が返している中で、簡単に回収をあきらめればモラルハザードを招く」と機構幹部は語る。
 その結果、3カ月以上の延滞者はピーク時(2009年度)から2割ほど減った一方で、自己破産も相次いでいる。
 機構の客員研究員で、有識者会議の委員も務めた小林雅之・東大教授(教育社会学)は「経済環境の変化と回収強化により、高学歴・高収入の終身雇用を前提とした奨学金モデルのひずみが出ている。その象徴が保証人制度を介した自己破産の連鎖だ。教育は家庭が担うべきだという価値観を転換できるかが社会に問われている」と話す。
 (諸永裕司、阿部峻介)
 ■保証人制やめる議論したい
 日本学生支援機構理事長・遠藤勝裕さん
 日本銀行出身で、2011年から日本学生支援機構の理事長を務める遠藤勝裕さん(72)に聞いた。

――奨学金にからむ自己破産が過去5年間で延べ1万5千人でている
 奨学金だけが原因かどうかはわからず、返還者が410万人いることも考えると(事業継続の)危険水域とはいえない。ただ、悲惨な状況に追い込まれる人を金融人として散々見てきた。自己破産されれば、我々も債権放棄だ。裁判所の和解で月々の返還額を見直してもらうなどして、破産に陥る人を1人でも減らしたい。
――半数は、親や親戚といった保証人が占める
 借りた本人が10年、20年と返し続けたら、保証人は60歳、70歳になる。そういう人たちの自己破産(の数字)をみると涙が出てくる。保証人を立てる人的保証(現在は約半数が選択)はやめ、100%機関保証にしたい。文科省の検討委員会などで議論していく。
――背景に経済環境の変化や回収強化があるのでは
 その通りだが、奨学金の原資は税金だ。返還されなければ次に貸すこともできない。「しっかり管理を」ということで独立行政法人になり、3カ月以上の延滞者は返還者の10%から4%ほどに減った。金融の枠組みでは超優良だ。
――一方で「教育事業なのに」という声もある
 最大の悩みだ。すべて給付型にできるのが理想だが、いつ実現できるのかわからない。財政当局から「こんな制度はやめてしまえ」と言われないよう、金融の枠組みを維持していくことも一つの使命だ。
 ◇自己破産の連鎖を招いている奨学金制度の今を、近く社会面で2回にわたり報告します。
 ◇奨学金や保証人制度についてのご意見やご自身の体験をお寄せ下さい。asahi_forum@asahi.comメールする、03・5540・7834(ファクス)、または〒104-8011(所在地不要)、朝日新聞社特別報道部「奨学金破産」係まで。
 (以上、朝日新聞より引用)

      ■         ■
 とても他人事とは思えません
 私の周囲にも、
 奨学金を借りて医師になった先生がいます。
 札幌美容形成外科で働いてくれた看護師さんにも、
 奨学金を借りて看護師さんになった人が何人もいます。
 幸いなことに、
 医師や看護師になった人は、
 奨学金返済で困ったという話しは聞きません。
      ■         ■
 大学を出て働いても、
 家賃が高い東京に住んで、
 年収300万円では、
 毎月4万円の奨学金返済は大変です。
 お嫁さんをもらうどころではありません。
 息子さんもお父さんも自己破産をして、
 保証人になった91歳のおじいちゃんにまで、
 容赦なく請求がいくなんて信じられません。
      ■         ■
 私が毎朝聴いている、
 NHKの杉田敏先生のビジネス英語で、
 米国でも奨学金返済が問題になっていると、
 番組でお聞きした記憶があります。
 私は、
 返済不要の奨学金を増やすのがいいと思います。
 私はやっていませんが、
 ふるさと納税の、
 奨学金版
 …はどうでしょうか?
      ■         ■
 ふるさと納税では、
 各地の特産品がいただけるようです。
 奨学金版♡ふるさと納税
 奨学金納税では、
 本人の名前はわからなくてもいいので、
 御礼の手紙成績表でも送ってもらって、
 がんばれよ!
 …と応援できると、
 応援する側も継続できると思います。
 前途有望な若者を応援できる制度があると、
 日本はもっといい国になると思います。

投稿者 sapporobiyou : 18:53 | コメント (0)

2018年02月11日

69歳でも元気な社長さん

 私は毎週日曜日の、
 がっちりマンデー!!を楽しみにしています。
 今日のがっちりは再挑戦した社長さんでした。
 がっちりのFBページからADさんのコメントを引用します。
もう一度社長」!
 儲かり会社を作った社長も色々な事情で会社を辞めてしまうことが…。
 そんな社長がもうひと花咲かせたい!と再び社長となった「もう一度社長」の方々を取材させていただきました!
 もう一度社長の1人目は、
 あの有名ソフト「一太郎」を作った社長さん!
 知っている方も多いのではないのでしょうか?
 お話好きの社長さんで、
 取材の際には様々なお話をお伺いしました。
 別の社員さんにお話を聞いている時にも、
 社長が代わりに話始めてしまい
 社員さんも苦笑い、という場面も…。
 そんな社長の再挑戦は、
 社長も参加したある会議の様子。
 会議に必要な紙やペン、パソコンがない…。
 その理由は、もう一度社長で作った
 あるものが使われているからでした!
 その、あるものとは一体…?

 TVで放送されたのはゲンバノートGEMGA Noteというソフトでした。
 番組で社長さんが、
 日本語の漢字変換について語っていらっしゃいました。
 私たちが変換する時に【スペースバー】を押します。
 このスペースバーで変換する方法を考えたのが、
 『一太郎』を作ったジャストシステムの浮川社長さんなんだそうです。
 すごいです。ありがとうございます。
 もう一度社長の2人目は、元雪国まいたけの大平さん。
 「雪国まいたけ」はほとんどの方がご存知かと思います。
 大平さん、現在69歳なのですがとっても元気!
 お話もたくさんしてくださる方で、
 取材では様々なお話を伺いました。
 話すだけでなく、聞き上手でもあり、
 取材後、一緒にご飯を食べている時に
 ディレクターの話だけではなく、私の将来の夢や、
 今の仕事の話など、
 どんなお話も真剣に聞いてくださり、
 さらには丁寧にアドバイスまで!
 色んな人の話をしっかりと聞き、
 自分の考えを持っているから、
 もう一度社長ができるのかと実感…。
 そんな大平さんの再挑戦は、
 10万円出しても食べたいアレ!?
 一体どんな再挑戦なのか?

 TVで放送されたのは黒まいたけでした。
 10万円で食べることはしませんが、
 いつか黒まいたけを買ってみたいと思いました。
 今回は、新たな会社で再挑戦し、
 活躍されている方を取材しました。
 どの社長さんも共通してあるのは、
 まだまだ、これから!という気持ち。
 取材をしているとその気持ちがとても伝わってきて、
 私も頑張らないと!と思わされます。
 そんな「もう一度社長」のお一人が、
 元ジャパネットたかた、現V・ファーレン長崎の髙田社長。
 髙田社長が、「J1」を「ゼイワン」と
 発音しちゃってるのを、ご存知ですか?
 長崎ではテレビ局までも社長に合わせて
 「ゼイワン」と言っていることもあるそう。
 実は、放送ではお見せできなかったのですが、
 取材時そのことについてお伺いしていました。
 この「ゼイワン」が一つのキャッチフレーズになり、
 多くの人に愛されるチームになる
 きっかけになっているそうですよ!

      ■         ■
 今朝のがっちりを見て、
 63歳の私もまだまだがんばろうと思いました。
 日曜日の朝に、
 いい番組を見て、 
 元気をいただきました。
 TBSに感謝しています。
 来週のがっちりも見ます。

投稿者 sapporobiyou : 18:40 | コメント (0)

2018年02月10日

42年間の新聞配達

 平成30年2月9日、朝日新聞朝刊、ひとときへの投稿です。
 42年間の新聞配達
 昨年12月31日の朝日新聞朝刊をもって、私たち夫婦は42年間の配達を終えました。
 新聞配達はもともと、お小遣いがほしいからと娘が始めました。数年頑張りましたがやめたいというので、彼女の担当だった25軒分を引き継ぎ、徒歩や自転車で手分けして配ることにしました。続けないと迷惑がかかると思ったからです。それから今までけがもなく、無事終えることができて感謝の日々です。
 毎朝、お寺と地蔵堂の前で一日の無事をお祈りして始めました。2人とも会社勤めをしていたので、配達の後、出勤しました。会社や田畑で元気に働くことができたのは、早朝からの配達が健康の源になったからだと思います。
 区切りをつけたきっかけは、1年前の大雪でした。もうそろそろ引退してもよろしいよ、という天の声だったのかもしれません。
 やめる時、販売店にねぎらってもらいました。また、正月には2組の娘夫婦、孫、孫夫婦、ひ孫が集まったにぎやかな食事の席で、「おじいちゃん、おばあちゃん、42年間ご苦労さまでした」と花束を贈られたのです。感激で胸がいっぱいになりました。
 (滋賀県豊郷町 澤秀子 無職 81歳)
 (以上、朝日新聞より引用)

      ■         ■
 昨日の朝日新聞朝刊のひとときです。
 81歳まで、
 42年間の新聞配達、
 ほんとうにお疲れ様でした。
 滋賀県豊郷町の澤秀子の投稿を読ませていただき、
 63歳の私も仕事を続けようと思いました。
 苦難の人生2018で、
 正直なところやめたくなることもあります。
      ■         ■
 今日の投稿を読ませていただくと、
 私の苦難なんて、、、
 そんなの苦難のうちに入らないさ、
 もっと大変な人がたくさんいる。
 みんながんばっている。
 いいことも、
 たまにはある。
 それが人生なんだなぁ~と思います。
 滋賀県豊郷町の澤秀子さま、
 ほんとうに42年間ご苦労さまでした

投稿者 sapporobiyou : 21:33 | コメント (0)

2018年02月09日

苦難の人生2018

 昨日の院長日記、
 解雇のパイロット活かせないか?
 …とても他人事とは思えませんでした。
 投稿者のJALの機長さんの奥様は、
 63歳で私と同年代です。
 私たちの世代で、
 JALの機長は超花形でした。
 夢のまた夢でした。
      ■         ■
 私たちが高校生や大学生の頃は、
 日本航空が経営破たんするなんて、
 誰も思いませんでした。
 私が搭乗するANAは、
 JALより下に見られていました。
 全日本空輸株式会社より、
 日本航空株式会社が上だと、
 世間的には思われていました。
      ■         ■
 昔のANAは国内路線だけでした。
 JALの国際線は、
 機長さんも、
 CA♡さんも、
 輝いていました。
 その日本航空が2010年に経営破綻しました。
 経営破綻は経営者の責任です。
 機長さんやCAさんのせいではありません。
      ■         ■
 人生なかなかうまくいきません
 2015年8月2日の院長日記です。
 私の人生は、
 2002年に、
 48歳で経営破たんしました。
 札幌医大をくびになりました 
 職を失ってほんとうに困りました。
      ■         ■
 私は1954年9月生まれです。
 安倍晋三首相と同じ月に生まれました。
 昭和29年9月は、
 北海道に洞爺丸台風が来た年です
 私たちの世代の人には、
 北海道拓殖銀行が倒産して職を失った人も
 山一證券が倒産して職を失った人もいます。
 みんな苦難の人生です。
      ■         ■
 私の残りの人生がどのくらいあるかわかりません。
 私は自分にできることを精一杯努力して、
 できれば若い人に自分の技術を伝えて、
 少しでも私の力を必要としている人たちに、
 先生ありがとう
 …と言ってもらえる手術をします。
 苦難の人生を乗り越えた分だけ、
 他の人の苦難もわかると(私は)思っています。

投稿者 sapporobiyou : 16:35 | コメント (0)

2018年02月08日

解雇のパイロット活かせないか?

 平成30年2月8日、朝日新聞朝刊、の欄への投稿です。
 解雇のパイロット活かせないか
 主婦 山口泰子(栃木県 63)
 夫は日本航空で機長をしていました。2010年の経営破綻(はたん)時に希望退職に応じなかったために整理解雇されました。その基準は病歴と年齢で、55歳以上の機長18人と48歳以上の副操縦士63人、客室乗務員84人の計165人が解雇されました。経営破綻は経営努力が足りなかったためでしょう。しかし、養成に長い時間と多額の費用がかかるベテランパイロットの経験を軽視してよいのでしょうか。
 近年、世界の航空需要は増え、日本も東京五輪・パラリンピックを控え、パイロット不足が深刻だそうです。定年が67歳まで引き上げられる中、日航と全日空が私立大などのパイロット養成課程の学生への無利子貸与奨学金に資金協力すると知りました。一人前の副操縦士として乗務するには4、5年の訓練と多額の費用がかかるそうです。パイロットには経験が必要なことの裏返しだと思います。
 金融機関からの債務免除と企業再生支援機構から3500億円の出資を受けた日航は、再建直後からV字回復し、大きな利益を上げています。まだ働ける、解雇したパイロットらを現場に戻したり、指導者として活(い)かしたりできないでしょうか。
 (以上、朝日新聞より引用)

      ■         ■
 投稿者のパイロットの奥様、
 山口泰子さんは私と同年代です。
 2010年に日本航空は経営破綻し、
 JALの株券
 私た持っていたたった1枚の株券も、
 ただの紙切れになってしまいました。
 私と同年代の機長さんが解雇されました。
      ■         ■
 パイロットの定年が67歳になったのなら、
 まだ私と同年代でも働けます。
 しっかり健康チェックをして、
 優秀な後輩を育てる役割もできます。
 言葉が通じない外国人機長さんと操縦するより、
 若い副操縦士にもいいと思います。
 ぜひJALの機長さんを再雇用してください
 まだまだ働けると思います。
 私の夢はパイロットになることでした

投稿者 sapporobiyou : 20:38 | コメント (0)

2018年02月07日

エクステをしたまま埋没法

 昨日の院長日記、
 エクステは外して診察2018に、
 さくらんぼさんから、
 コメントをいただきました
 診察に行くのに、
 化粧してくるのですか?

      ■         ■
 ふつうの病院にかかる時と違って、
 美容外科を受診する患者さんは、
 お客様です。
 きれいにお化粧をなさって、
 きれいな服装で受診される方もいます。
 私も最初に美容外科で働いた時に、
 ちょっと違和感がありました。
 今はそんなに違和感はありません。
      ■         ■
 ネットで検索すると、
 いろいろな先生の手術動画があります。
 今でも違和感があるのは、
 手術なのに、
 お化粧をしたままとか、
 目の手術なのに、
 まつ毛エクステついたままの写真や動画です。
      ■         ■
 エクステを外すと別人になってしまうので、、、
 変身したままで、
 手術にいらしたのだと思います。
 睫毛エクステがついたまま、
 埋没法をするのは、
 形成外科医としてはおすすめできません。
 エクステのために、
 まつ毛の向きが変わっています。
      ■         ■
 エクステをつけたまま埋没法や、
 二重切開の手術をすると、
 エクステが取れた時に、
 まぶたの形が変わります。
 まつ毛に植毛をする人もいます。
 事故でまつ毛が無くなったのなら、
 まだ理解できますが、
 美容目的で植毛をすると、
 まっすぐの毛が生え続けます。
      ■         ■
 まぶたで悩んでいる女性はたくさんいます。
 お悩みは理解できます
 …が、、、
 治しようなないくらい糸が入った人とか、
 治すのにとても苦労するくらい、
 何度も手術を受けた人は、
 なかなか理想の目にはできません。
 睫毛エクステをつけたままの埋没法は、
 私はおすすめしません

投稿者 sapporobiyou : 21:06 | コメント (0)

2018年02月06日

エクステは外して診察2018

 エクステは外して診察
 2015年9月15日の院長日記です。
 眼瞼下垂症の方は、
 まつ毛が下向きになります。
 まつ毛の根元が見えません

 苦労してまつ毛パーマをかけたり
 付けまつ毛で二重を作る人もいます。
      ■         ■
 まつ毛の生えぎわ
 2017年9月10日の院長日記です。
 北海道弁で
 まつ毛の根っこ
 …とも言う、
 まつ毛の生え際が見えるかどうかは、
 まぶたの機能を診るのに重要なことです。
      ■         ■
 先生
 私、アイプチとエクステがないと

 別人なんです
 メイクなしで、
 仕事に行けないというのもわかります。
 でも、
 正確に診断をしないと、
 正確に手術はできません。
 0.5㎜の違いでも、
 目の左右差は気になります
      ■         ■
 仕事の都合で、
 エクステを外す時間がない、
 エクステを外すと、
 別人になってしまうので、
 エクステを外せない、
 …という方は、
 スッピンの時の写真や、
 昔の写真をご持参ください。
 子供の頃の写真でも参考になります。

20140620
朝日新聞より引用

投稿者 sapporobiyou : 22:34 | コメント (0)

2018年02月05日

眉をしかめるくせと眼瞼下垂の再発

 今日は2018年2月5日です。
 今日から2018年2月12日まで、
 第69回さっぽろ雪まつりが開催されます。
 札幌市内のホテルは混んでいます。
 雪まつりの時期は、
 ホテルの宿泊料金が高いです。
      ■         ■
 札幌美容形成外科を開業して13年以上です。
 残念なことですが、
 私が手術をしても、
 再発することがあるのが、
 眼瞼下垂症という病気です。
 再発の原因もさまざまです。
      ■         ■
 私の個人的な感想は、
 アトピー性皮膚炎や、
 アレルギー性結膜炎で、
 目をこするくせのある人
 再発しやすいと思います。
 手術をする前に、
 再発について詳しく説明しています。
 アトピーの人は皮膚の状態を改善してから、
 手術をしています。
      ■         ■
 そのほか眼瞼下垂症が再発しやすい人は、
目をこするクセのある人
アレルギーで目がかゆくなる人
コンタクトを使い続ける人
加齢によってまた皮膚が伸びることもあります
 …など何回も院長日記に書いています。
      ■         ■
 2012年の院長日記には、
 6回シリーズの眼瞼下垂の再発を書きました。
 眼瞼下垂の再発①
 眼瞼下垂の再発②
 眼瞼下垂の再発③
 眼瞼下垂の再発④
 眼瞼下垂の再発⑤
 眼瞼下垂の再発⑥
 片目だけ眼瞼下垂症が再発?
 眼瞼下垂の再発予防と保湿
      ■         ■
 この他に気付いたのが、
 眉をしかめるくせ
 目を強くつぶるくせ
 医学的に説明すると、
 眼輪筋に強い力を入れるくせがある人です。
 手術直後は、
 美しい目になっています。
 数ヵ月もしないうちに、
 まつ毛が下向きになる人がいます。
      ■         ■
 まつ毛の根元が、
 あんなにきれいに見えていたのに、、、
 見えなくなってきます。
 細い糸で丁寧に縫ってあるキズが、
 ほんとうに落ち着くまで、
 3ヵ月以上かかります。
 眉をしかめるくせで、
 キズに力がかかると、
 せっかく作った形がこわれます。
 眉をしかめるくせでも、
 眼瞼下垂症が再発することがあります。 


お悩みはよく理解できます

投稿者 sapporobiyou : 21:03 | コメント (0)

2018年02月04日

小山明彦教授就任記念祝賀会

 昨夜、平成30年2月3日(土)18:00から、
 京王プラザホテル札幌で、
 福島県立医科大学形成外科学講座
 小山明彦教授
 就任記念祝賀会

 …が開催されました。
 実にいい祝賀会でした。
      ■         ■
 祝賀会次第
 司会:事務局長 村尾尚規
 お祝いの辞
 北海道大学大学院医学研究院 形成外科学教室教授
 山本有平
 北海道大学医学部形成外科同門会会長
 吉田哲憲
 日本形成外科学会理事長
 中塚貴志先生
 祝杯
 北海道大学医学部形成外科同門会最高顧問
 新冨芳尚
 祝宴
 喜びの辞
 北海道大学医学部形成外科学教室初代教授
 大浦武彦
 北海道大学医学部形成外科学教室2代教授
 杉原平樹
 北海道大学大学院歯学研究院歯科矯正学教室教授
 飯田順一郎先生
 激励の辞
 筑波大学大学院医学医療系形成外科教授
 関堂 充
 福島県立医科大学形成外科学講座講師
 齋藤昌美先生
 北海道大学大学院医学研究院形成外科学教室准教授
 古川洋志
 花束贈呈
 北海道大学医学部形成外科同門会
 堀内勝己
 お礼の言葉
 福島県立医科大学形成外科講座教授
 小山明彦

      ■         ■
 結婚式の式次第のようです。
 私が特にいいなぁ~
 …と感じたのが、
 最後の小山明彦先生の感謝の言葉です。
 小山先生のお隣にいらっしゃるのが、
 奥様の恵美さまです。
 小山先生の奥様は大学の同級生です。
 形成外科医です。
      ■         ■
 北大形成外科初の女性医師です。
 北大形成外科初の女性教官です
 小山教授から、
 奥様への感謝の言葉が、
 最高によかったです。
 妻であり、
 子供の母であり、
 ライバルであり、
 自分の指南役です。

      ■         ■
 ほんとうに仲良しご夫妻です。
 これからの日本の形成外科学を、
 奥様とともに発展させていただきたいです。
 奥様の内助の功がすばらしいです。
 英文論文を執筆して、
 ご主人をサポートして
 ご主人を形成外科教授にした奥さんは、
 日本形成外科学会では恵美先生だけです。
 ほんとうにおめでとうございます。

投稿者 sapporobiyou : 19:37 | コメント (0)

2018年02月03日

目頭側の二重幅が広い2018

 目頭側の二重幅が広い
 2015年10月5日の院長日記です。
 他院で埋没法を2回
 別の美容外科で、
 二重全切開の手術を1回しました。
 それでも、
 目頭側の二重幅が広くて
 眠そうな目です。
 あごを上げてものを見ています。

      ■         ■
 こんな患者さんの手術をすることがあります。
 二重の目頭側の幅が広くなるのは、
 眼瞼挙筋という筋肉の構造のためです。
 下の図は、
 ドイツ語で書かれた、
 Das Gesicht 顔
 …という臨床解剖の本の図です。
 見ていただきたいのが、
 眼瞼挙筋がんけんきょきん
 …という筋肉です。
      ■         ■
 丸い目をつくる技術③
 眼瞼下垂の再発③
 …に書いたように、
 手足の筋肉がケンタッキーなら、
 眼瞼挙筋ぎょうざの皮です。
 このぎょうざの皮は、
 下の図のように、
 視神経の方向にまぶたを引っ張ります。
      ■         ■
 形成外科専門医でも、
 注意して手術をしていない先生がいます。
 眼瞼下垂症手術をする時に、
 挙筋腱膜を引っ張る方向に注意しないと、
 目頭側の二重幅が広い目
 …になります。
 眼瞼挙筋を固定する位置が、
 微妙に違っただけで、
 二重の幅や目の形が変わります。
      ■         ■
 ぎょうざの皮を、
 髪の毛みたいに細い糸で、
 丁寧につくろうのは難しい作業です。
 難しい内容で申し訳ありません。
 なんちゃって先生にも、
 解剖学を勉強していただいて、
 せっかく手術をしたのに、
 目頭側の二重が広くて眠そうな目にしないでください。
 63歳の形成外科専門医からのお願いです。


グラフィックスフェイスより引用

投稿者 sapporobiyou : 13:55 | コメント (0)

2018年02月02日

電話の引越し

 今日は2018年2月2日です。
 昨日の休診日も引越し準備でした。
 ヤマトさんと、
 NTTさんがいらしてくださいました。
 3月の引越し繁忙期なので、
 どこの業者さんも大変な時期です。
 ヤマトさんは快く繁忙期の引越しを受けてくださいました。
 ありがたいことです。
      ■         ■
 電話の引越しも大変です。
 札幌美容形成外科では、
 NTT東日本の電話回線を使っています。
 今使っているのは、
 ISDN回線です
 光電話ではありません。
 インターネットもADSLです。
 14年間問題なく快適に使っています。
      ■         ■
 NTT東日本に感謝!
 私がNTT東日本を信頼しているのは、
 2009年7月17日に、
 NTT東日本のテクニカルサポート、
 担当のとみた様(若い男性)のためです。
 札幌のサポートセンターから、
 親切丁寧に対応してくださいました。
 いままでで一番親切なサポートさんでした。
      ■         ■
 NTT東日本のISDN回線も信頼しています。
 東日本大震災の時に、 
 携帯電話は不通になりましたが、
 NTT東日本のISDN回線は通じました。
 職員の家族にも、
 クリニックの電話から電話してもらいました。
 全員無事で安心しました。
      ■         ■
 残念なことに、
 NTT東日本では、
 ISDN回線も将来は廃止予定、
 ADSL回線は、
 引越しができない
 …とのことでした。
 交換機などの部品が供給されなくなるそうです。
 残念ですがあきらめました
      ■         ■
 新しいクリニックでも、
 電話番号は現在と同じ番号です。
 これはとてもありがたいことです。
 インターネットが普及しても、
 いざという時は電話が頼りです。
 信頼できるNTT東日本の電話を、
 信頼できる業者さんに引越ししてもらいます。
 電話は美容形成外科の生命線です。

投稿者 sapporobiyou : 21:15 | コメント (0)

2018年02月01日

救命ASUKAモデル

 平成30年1月31日、昨日の朝日新聞朝刊の記事です。
 ぜひ読んでいただきたいと思います。
 (小さないのち)悲しみと歩む②
 救命、ASUKAモデル
 「ママ、大好き」「何言ってんのー」。2011年9月29日朝、小学6年生だったさいたま市の桐田明日香さん(当時11)は冗談交じりに母親の寿子さん(47)に投げキスをして、自宅を出ていった。
 その日の夕方、駅伝のメンバーを選ぶ選考会が校庭であった。明日香さんは全力で1千メートルを走りきった直後に、倒れた。
 ■11分間措置なし
 教師らは呼吸があるなどと判断し、担架で保健室に運んだ。救急車が到着するまでの11分間、心臓マッサージなどの救命措置は行われなかった。学校には、心臓に電気ショックを与える自動体外式除細動器(AED)が置いてあったが、使われなかった。意識が戻らないまま、明日香さんは翌30日の夜、家族が見守るなかで息を引き取った。
 呼吸に見えたのは「死戦期呼吸」と呼ばれ、心肺停止後に起こる「あえぎ」だった可能性があるという。救急車を待つ間にAEDなどの救命措置が行われていれば助かったかもしれないと、寿子さんは思っている。
 絵が好きだった明日香さん。学校のテストの裏などによくイラストを描いていた。将来の夢は母親と同じ看護師。「大切なものは家族と友だち。幸せなことは私が生まれてきたこと」。明日香さんは自分のプロフィルにこうつづっていた。好きな男性と幸せになるために、きちんとした女性になろう。そんな目標を「自分への手紙」に書き、宝物入れにしまっていた。
 ■教訓踏まえ冊子
 「何があったか知りたいんです」。寿子さんは学校に問うたが、教師たちはうつむいて無言のまま。裁判を起こされることを意識しているようにみえた。
 「明日香はどうしたらいいと思う?」。寿子さんは心の中で娘と語り合った。学校の対応に不満は大きかったが、憎んだり闘ったりするという感情は生まれなかった。学校も友だちも大好きだった娘の気持ちに寄り添い、再発防止のために動き出す道を選んだ。
 当時の市の教育長で、責任を感じてひとりで桐田さん宅に謝罪に訪れた桐淵博さん(64)が、寿子さんの思いを受け止めた。市教育委員会や医師、有識者らに呼びかけ、事故の教訓を踏まえた救急対応マニュアルづくりに乗り出した。
 明日香さんが亡くなって1年後。市教委は、人が倒れたときの対応マニュアルを冊子にまとめた。呼吸や脈拍の有無を判断する方法を説くのではなく、「わからない」場合はAEDを使うとしたことなどが特徴だ。「ASUKA(あすか)モデル」と名づけた。寿子さんや桐淵さんは全国各地で講演し、普及に努める。
 ■学びが救った命
 山口県長門市の高校3年生、的場浩一郎さん(18)は中学生だった2014年、学年全員が参加する救命講習でASUKAモデルを学んだ。講師は、桐淵さんの講演を聞いた地元の救急救命士だった。的場さんは「救えたかも知れない同年代の死があることに驚き、悔しいと思った」という。
 翌年、的場さんは同県萩市の駅伝大会に出場した。担当区間を走り終えると、60代ぐらいの男性が近くで倒れていた。通報などは任せ、近くのスポーツ施設に駆け込んでAEDを運び出し、救命措置をしていた医師に渡した。男性は一命をとりとめた。走る前から「あそこならAEDがありそうだ」と目を付けていたという。
 人の命を救う仕事がしたいと思うようになり、救急救命士の資格を目指して勉強してきた。この春から関東の消防局で働き始める。
 「明日香は助からなかったけど、明日香の命がだれかを助けているようでうれしい」。寿子さんはピンク色の形見の腕時計をつけ、これからもASUKAモデルの普及活動を続けていく。
 (後藤泰良)
 ■追及だけでなく防ぐ視点を
 2016年の人口動態統計によると、1~19歳の死因の1位は「不慮の事故死」だ。525人の子どもたちが交通事故や転落、火災などで亡くなっている。
 子どもの事故が起きると、保護者や学校などの監督責任が問われがちだ。一方、事故をどう予防策につなげていくか、という視点はおろそかにされてきた。
 産業技術総合研究所(東京)によると、予防には「法制化による規制(Enforcement)」、事故が起きにくい製品開発などの「環境改善(Environment)」、意識や行動の変化を促す「教育(Education)」の「三つのE」の視点が大切だという。「ASUKAモデル」は、教育の視点から考えた予防策といえる。世界保健機関(WHO)もこうした科学的な対策を各国に求めている。
 予期せぬ死を減らすには、幸いにも死に至らなかったケースの分析も欠かせない。だが、子どもの事故の全体像が詳しく分かる統計は日本にない。どんな環境で事故が起きたのか、年齢や身長、季節などでリスクはどう変わるのか。個人情報を除いたデータを医療機関や行政機関、専門家らが共有するシステム作りが求められている。
 (板橋洋佳)
 ◇ご意見を〒104-8011(所在地不要)朝日新聞社オピニオン編集部「小さないのち」係にお寄せください。



ASUKAモデルを広めようと講演する桐田寿子さん。明日香さんの形見の腕時計がいつも一緒だ=2017年11月、栃木県栃木市、後藤泰良撮影
(以上、朝日新聞より引用)

      ■         ■
 桐田明日香さんのご冥福をお祈りいたします。
 私はASUKAモデルを知りませんでした。
 大切なことだと思います。
 心肺蘇生は、
 札幌医大麻酔科
 研修をさせていただいいたおかげで、
 できるようになりました。
 63歳でも気道確保も気管内挿管もできます。
      ■         ■
 なんちゃって美容外科医が、
 患者さんが急変した際に、
 看護師さん、
 救急車を呼んでください!

 …と叫んだと聞いたことがあります。
 麻酔薬でアナフィラキシーショック
 …を起こすこともあります。
 われわれ医療従事者にも、
 救命ASUKAモデルは役立つと思います。
 心から明日香さんのご冥福をお祈りしています。

投稿者 sapporobiyou : 21:06 | コメント (0)