投稿者 sapporobiyou : 23:59 | コメント (0)

2008年05月07日

苦労しています

平成20年5月から日記にコメントをいただけるようになりました。
美容の杜にいただいたコメントです。
気で気を病む者さん（平成20年5月5日）
夫婦に温度差が出来たり
背中合わせに成ってしまった時
夫婦は修復の手段として
どんな前向きな行動が安穏により近づけられるのだろうか？
■　　　　　　　　　■
優しい言葉を選んでみたり
こうすれば喜んでくれるのではなかろうか　等
模索して早10年以上が過ぎて
辛抱と忍耐？の生活が進行形です
世間的には？離婚は留まっていますが
勿論
皆様はこんな苦労はして居ないとお察ししておりますが〔苦笑〕
■　　　　　　　　　■
さくらんぼさん（平成20年5月6日）
何回もcommentしてすみませんm(_ _)m
先生の日記は美容形成に関しては
もちろん 親切・丁寧に説明されているのですが
私が一番好きなのは 先生の姿が 古いアルバムのように見える 内容です
(Blog内で先生の写真を拝見しただけで お会いした事も電話で声を聞いた事もありません)
■　　　　　　　　　■
炭鉱町の様子は何か 癒されるような記述で情景が目に浮かびました。
また 遠距離恋愛で奥様を見送る姿は
遠くなる飛行機をいつまでもみている先生の姿が目に浮かび、
と、同時に若かりし頃の熱い思いが思い出され、
そんな気持ちもう 忘れてしまっていたっけ、
なんて 思いました。
ここまではセピア色の白黒写真で目に浮かびました。
■　　　　　　　　　■
カラーで目に浮かぶ姿は
ホワイトデーの白い恋人を買いに札幌の町を歩く先生の姿です。
先生は 国文科？と間違えるほど 情景が浮かぶ記述で、
それがとても ほのぼのとしていて 大好きです。
これからも 無理しないで 楽しませてくださいね。
■　　　　　　　　　■
私は平成20年2月4日にも書いたように、よく夫婦喧嘩をします。
喧嘩をしなかったのは、結婚してから２年間程度？
あの頃は、幸せでした…。
今、考えても人生で最良の日々だったように思います。
子供が生まれてからは、よく喧嘩になりました。
他愛もないことが原因です。
開業してからは、
医師としての診療や手術以外で困ることが多く、
よく喧嘩になります。
■　　　　　　　　　■
この日記も苦労して書いています。
ほぼ毎日、何を書こうか構想を練っています。
新聞もよく読むようになりました。
朝、草稿をPCに下書きします。
内容に不安がある時は、時々職員にチェックしてもらいます。
（女性の目で見てどうだろうか…？など）
夜、自宅でもう一度チェックしてからUPしています。
先日のサーバートラブルのようなアクシデントがあると…
草稿の準備ができないことがあります。
■　　　　　　　　　■
また、毎日まいにちスラスラと書けるのではありません。
途中まで書いて行き詰まることもよくあります。
そんな時に、嫁さんに横でガタガタされたり…
ＴＶの音量が大きいと、イライラが爆発します。
『ドッカーン』と原子爆弾が落ちたようになります。
■　　　　　　　　　■
私に八つ当たりしないでよ！
少しはオレのことも考えろよ！
そんなに言うなら、代わりに院長日記書いてよ！
院長婦人の日記なら、みんな見たがってるょ！
私にはそんなことはできません。
できないって言う前にやってみたら…
ボクだって最初から書けた訳じゃない。
最初の日記は短いよ！
■　　　　　　　　　■
ご期待を裏切るようで…
大変申し訳ございません。
私は手術は丁寧で、診療も手を抜いたりしませんが…
決して良い夫ではありません。
気で気を病む者さんの、
温度差とか背中合わせはよくあります。
これはどこの夫婦でも同じではないでしょうか？
完璧な人間なんていませんょ！
私だって苦労して、努力して生きています。

投稿者 sapporobiyou : 23:28 | コメント (1)

2008年05月06日

こいのぼり

　私が小さい頃、家に鯉のぼりはありませんでした。
　家内もお雛様を持っていなかったそうです。
　今から23年前に、長男が生まれました。
　家内の両親が、こいのぼりを贈ってくれました。
　当時、私は北大形成外科のチーフレジデントをしていました。
　以前にも書いたように…
　長男が生まれた時刻に、
　私は北大病院で、患者様の病理解剖に立ち会っていました。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　当時住んでいたのは、札幌市北区新琴似のマンションの１階でした。
　３LDKで、家賃が管理費込みで６万円でした。
　北大病院のお給料では、マンションを購入する余裕はありませんでした。
　転勤も多かったので、賃貸マンションをお借りして住んでいました。
　JR新琴似駅からすぐで、
　近くにフレッティーというスーパーもあり便利なところでした。
　私はこのマンションが気に入っていました。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　家内の両親が贈ってくれた鯉のぼり。
　マンションの１階だったので、ベランダ外側の、
　敷地内に立てました。
　今でしたら、管理規約でダメと言われるかも知れません。
　そこのマンションでは、特にお咎め（ｵﾄｶﾞﾒ）もなく、
　鯉のぼりを黙認してくれました。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　鯉のぼりを上げるのは、家内の役目でした。
　雨の日は上げられません。
　朝、上げて…
　夜、しまいます。
　私は休日程度しか、上げませんでした。
　鯉のぼりは、この上げ下げが結構面倒だと知りました。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　新琴似から、釧路労災病院へ転勤しました。
　釧路労災病院でも官舎の敷地内に立てた記憶があります。
　ただ、釧路の５月は寒くて、霧も出ました。
　あまり、鯉のぼりの出番がなかった記憶があります。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　釧路の次は、函館中央病院に一年間勤務しました。
　函館の住宅は、五稜郭公園のお堀の前でした。
　自宅の窓から、
　五稜郭公園の桜が見える最高の場所でした。
　ただ、そこは３階建のアパートだったので、
　鯉のぼりを立てる場所がありませんでした。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　札幌へ帰って来たのが、平成元年でした。
　私が35歳。
　長男が４歳でした。
　まだ、鯉のぼりを喜ぶ年齢だったので、
　西区山の手に新築した自宅で、
　久しぶりに鯉のぼりを立てました。
　住宅ローンで、家計は火の車でしたが、
　久々に空を泳いで、鯉のぼりも楽しそうでした。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　ただ、山の手の家は川のそばにあり…
　風が強い場所でした。
　家内いわく、鯉のぼりを上げても…
　ポールに絡まって（ｶﾗﾏｯﾃ）しまい…
　鯉が上手に泳がない。
　山の手には、
　平成元年から平成６年まで住んで、
　帯広厚生病院に転勤となりました。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　帯広で、鯉のぼりを上げたかどうか…？
　記憶が定かではありません。
　帯広では、西帯広の住宅地に、
　一軒家をお借りして住んでいました。
　とても快適な家でした。
　私の記憶では、最後に鯉のぼりを上げたのは…
　子供が小学生だった、山の手の家だったと思います。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　さくらんぼさんが、
　昨日の日記でコメントしてくださったように…
　子供が大きくなると、
　鯉のぼりより、
　部活のサッカーや友人との釣りが楽しくなり、
　家で鯉のぼりを上げても喜ばなくなったためでしょう。
　鯉のぼりは…
　男の子が生まれて喜んだ、
　親と祖父母のためにあったのか？
　と考える年齢になりました。

投稿者 sapporobiyou : 20:52 | コメント (0)

2008年05月05日

こどもの日

　今日はこどもの日です。
　わが家には、
　もう、こどもと呼べるような、小さな子はいません。
　こどもは交通機関の料金体系を見ても、
　せいぜい小学生まででしょう。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　こどもの定義は、はっきりしていません。
　小児科は従来は中学生までを診療していました。
　高校生になると、小児科は卒業でした。
　現在、日本小児科学会ではHPに次のように書いています。
　■■小児科医は子ども達が成人するまで見守ります ■■
　日本小児科学会では、小児科が診療する対象年齢を、
　現在の「中学生まで」から「成人するまで」に引き上げること、
　そして、その運動を全国的に展開することを、
　平成18年4月に決定しました。
　これまで小児科に通院していた15～20歳の方はもちろん、
　これまで小児科に通院していなかった15～20歳の方も、
　どうぞ、気軽に小児科医に御相談下さい。
　小児科医は、積極的に診察して参ります。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　私たち形成外科医も、こどもの病気を治療します。
　今は入院施設がないので、小児の手術はしていません。
　私が総合病院や大学病院の形成外科医だった時は、
　唇顎口蓋裂などの手術をよくしていました。
　生まれつき口唇が割れている唇裂の手術は、
　私が得意とする分野でした。
　口唇を治すだけではなく、鼻の形を整えたり、
　矯正歯科の先生と歯並びのために骨を移植したりしました。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　今でも、昔、手術をさせていただいた方をたまに診察しています。
　もう、すっかり大きくなっていて、
　こどもとは言っては失礼な年齢になっています。
　それでも、赤ちゃんの時から診ている
　○○くん、
　○○ちゃん、
　たちは自分の子供のように可愛いものです。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　私自身も市立札幌病院に勤務していた時に、
　小児科を受診しました。
　おたふくかぜ（正式には流行性耳下腺炎）が流行しました。
　私は、おたふくかぜに罹った記憶があいまいでした。
　小児科の先生に相談したところ、
　ワクチンを接種した方がよいと言われました。
　ワクチンは小児科にしかなく、自費だったので、
　小児科のカルテをつくり、
　小児科でワクチンを注射してもらいました。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　市立札幌病院では、小児科学会の決定以前から、
　中学生以上の方も小児科で治療していました。
　小児糖尿病や喘息など、
　高校生になったからといって、
　すぐに小児科を卒業できない病気もあります。
　私は、こどもの時から診てくださった先生が
　‘大人’になってからも診察してくれるのはよいことだと思います。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　元気なこどもさんばかりではありません。
　病気で苦しんでいるこどももたくさんいます。
　中には、こどもなのに亡くなってしまう、
　とても可哀想な病気もあります。
　立派な先生の子どもさんも、ガンで亡くなってしまいました。
　こどもも親もかわいそうです。
　医療者にできることには限りがあります。
　医学も万能ではありません。
　医学が進歩して、
　不幸な病気が一日も早く根絶されることを願っています。

投稿者 sapporobiyou : 22:40 | コメント (0)

2008年05月04日

階段男

　平成20年5月4日、朝日新聞日曜版の記事です。
　元気の秘密
　常に鍛えるそれがプロ
　喜劇役者
　伊東四朗（いとうしろう）さん
　　　　　　■　　　　　　　　　■　
　５階までなら、必ず階段を使うように心掛けている。
　１階だけでもエレベーターに乗るのを見ると
　「もったいない」と思う。
　「人に見てもらう仕事をしている。
　鍛えておかなければいけない。
　それがプロだろう」。
　そう語る厳しい表情が一転、ほほ笑みに。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　「階段男ですね」
　自宅に戻ると、
　都内などの街の様子が映し出されるウォーキングマシンで４～８㌔歩く。
　その後、風呂に入りながら、百人一首などを声に出して覚える。
　覚えるものは大リーグの全球団名だったり、全米の州名だったり。
　その日によって変えている。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　５、６年前、「脳の細胞は毎日死滅している」
　と聞いたことがきっかけで始めた。
　「脳を休ませちゃだめだと、
　時間があれば台本の脇に暗記したい数字を書き連ねることも。
　「つまらないだろうと言われるけど、そんなことはない。
　仕事のためにやっているんだから。せりふの入りもよくなった」
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　テレビ番組の司会のほか、映画、ドラマでシリアスな役もこなす。
　ただ、あくまでも自らのことは「喜劇役者」と呼ぶ。
　「世の中、普通の生活の中に喜劇的なことがいっぱいある。
　それを見過ごしているだけですからね。
　刑事役を演じていても
　『こう言ったら和むだろう』なんて、
　喜劇の視点で考えたりしている」
　いつでも仕事を活力にしているようだ。
　文・本多昭彦　写真・安藤由華
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　1937年、東京生まれ。
　1962年、三波伸介、戸塚睦夫と
　「てんぶくトリオ」を結成し人気に。
　テレビ番組の司会やコント、
　「おしん」（ＮＨＨＫ）など
　多数のドラマ・映画の役者と、幅広い分野で活躍。
　６月７日公開の
　映画「築地魚河岸三代目」（松原信吾監督）で
　２代目店主役を演じている。
　「伊東四朗一座」を作り、舞台喜劇も続ける。
　（以上、朝日新聞より引用）
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　私も平成18年11月6日の日記に書いたように…
　‘階段男’です。
　きっかけは、健康診断で中性脂肪が正常値の3倍だったことでした。
　内科の友人に相談し、運動をすすめられました。
　当時は今よりもっと働いていました。
　休日もありませんでした。
　もちろんスポーツクラブに行く時間もありませんでした。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　日常生活の中で、できる運動法を探しました。
　以前にも書いたように…
　整形外科教授の石井清一先生が、
　朝、エレベーターを使わずに…
　１階から１０階まで、
　歩いて上がられるのを見てチャレンジしました。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　私の形成外科医局は13階にありました。
　札幌医大の最上階でした。
　最初は、５階まで上がっただけで…
　息が切れました。
　その後、８階、１０階と少しずつ休まずに上がれるようになりました。
　退職する頃には、
　地下一階の外来から13階まで…
　ヒョコヒョコ上がれるようになりました。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　大学時代には学生実習も担当していました。
　臨床実習に来た学生さんに言いました。
　『エレベーター来ないから、階段で上がろう！』
　『先生、マジっすかぁ？』
　『13階っすよ！』
　勇気ある学生さんが、私に着いてきました。
　全員、８～１０階付近で、
　『もう、ダメっす！』
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　私は今でも…
　毎朝、札幌美容形成外科のスノー会舘ビルの階段を上がります。
　６階建ですが、屋上の７階まで階段があります。
　たまに、下の雪印パーラーの店員さんと会います。
　変なおじさんと思われていることだと思います。
　階段のおかげで、中性脂肪は下がったままです。
　これからも、階段を愛用したいと考えています。

投稿者 sapporobiyou : 22:04 | コメント (1)

2008年05月03日

サーバー移転と不具合

　平成20年5月1日から、
　札幌美容形成外科HPのサーバーを移転しました。
　開院時から、NTT関連会社のサーバーを使用しています。
　以前は容量の関係で、
　日記のコメントも入れられませんでした。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　新しいサーバーは、容量が大幅にUPしたので、
　日記のコメントも入るようになりました。
　サーバーの移転は、簡単な作業ではありませんでした。
　日記で使用しているプログラム。
　セキュリティの設定など、
　私には無理な部分がたくさんありました。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　今回も、オフィスクロスロードの須崎克之さんにお世話になりました。
　4月上旬から準備をはじめました。
　何回かテストをして、万全の体制で臨みました。
　須崎さんに設定していただいた、プログラムは問題ありませんでした。
　ところが、昨夜からメールの送受信ができなくなりました。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　NTTの関連会社は連休でお休みです。
　途方に暮れて、自分でいろいろ設定を変更してみました。
　それでもつながりません。
　困りました。
　連休中に病気になったり、ケガをして困るのと一緒です。
　原因はサーバーの基幹ソフトウェアの動作異常でした。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　こちらからNTTの関連会社に連絡しようにも、
　連絡はできませんでした。
　インターネットは便利ですが、
　サーバーに不具合があると困ります。
　一番、信頼できそうな会社を選んだのですが、
　それでもこの状態です。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　須崎さんには電話でも、メールでもすぐに連絡がつきました。
　NTTには電話は通じません。
　連休でお休みです。
　HPの工事･障害情報の項に
　お知らせ
　メールサービス動作不安定
　原因
　基幹ソフトウェアの動作異常
　お客さまにはご迷惑をお掛けし、誠に申し訳ございませんでした。
　現在は復旧しておりますので、お客さまにおかれましても動作のご確認をお願い申し上げます。
　と記載されただけでした。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　こっちは、昨夜から自分のPCの不具合だと思って…
　何度も、あっちをいじったり、こっちをいじったりして、
　どうしてもダメで須崎さんに電話をしました。
　NTTにもメールをしましたが、返信はなし。
　大企業なんてこんなもんでしょうか？
　札幌美容形成外科は中小企業ですが、
　何かトラブルがあった時には対応できるようにしております。
　でも、その根幹であるメールが使用できないと困ります。
　NTTさん、もっとサービスをよくしてください！

投稿者 sapporobiyou : 23:59 | コメント (3)

2008年05月02日

千の風になって

　平成20年5月2日、北海道新聞朝刊に掲載された、
　千の風になっての特集記事から、一部を引用しました。
　この記事は平成20年4月25日に七飯町文化センターで開催された、
　「ななえ講演会とシンポジウム」の要旨をまとめたものです。
　訳詩･作曲　新井満氏の基調講演要旨
　死は命の再生　風は地球の呼吸
　なぜ七飯町大沼で暮らすようになったのか。
　二十年前に芥川賞を頂き、
　函館の文学サークルから講演会に招かれました。
　終わって帰ろうとすると、
　主催者が「いい所へ連れていく」。
　車で四十分、そこが大沼でした。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　森の中の崩れそうな一軒家を紹介され、
　売りに出ているから買いなさいという。
　安くはない買い物です。
　駒ケ岳から飛び降りるつもりで買いました。
　購入を決めた第一の理由は、風景が美しいこと。
　取材や講演で日本中を訪ねた経験から自信を持って言いますが、
　七飯は最高です。
　人工的な騒音がなく、
　訪ねてくる人もいない。
　来るのはキタキツネやタヌキ。
　リスもエサをくれと扉をノックします。
　美しい自然は表現活動を変えました。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　もう一つの理由は人情です。
　自然は美しいだけでなく残酷です。
　四年前の九月、
　台風18号で別荘の周辺は壊滅状態になりました。
　倒木で道路が寸断され、
　家の外には一歩も出られません。
　三日聞飲まず食わずで絶望のどん底にいると、
　木を切りながら誰かが近づいてくる音がします。
　地元の方がチェーンソーで避難路を切り開いてくれて、
　私と妻、娘二人、犬は辛くも脱出できました。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　助けてくれたのは七飯でできた友人の画家
　木村訓丈さんたち。
　木村さん以外は初対面です。
　自分たちも大変なのに、
　私を助けてくれた。
　涙があふれ、
　この恩は忘れないと誓いました。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　その翌月、故郷の新潟で中越地震がありました。
　救援物資はすぐに届きますが、
　何もすることのない一ヵ月すぎが被災者には一番つらい。
　家族会議で、今こそ花だ、
　七飯特産のカーネーションを送ろうと決め、
　千本を送りました。
　被災者の方々は、
　けなげに咲く花の姿に涙したそうです。
　　　　　　♪　　　　　　　　　♪　
　「千の風」の話をさせてください。
　故郷に弁護士の友人がいます。
　奥さんと子どもが３人。
　その奥さんが、
　がんの転移で48歳で亡くなりました。
　何と声を掛ければいいのか。
　「ご愁傷さま」はしらじらしい。
　「力を落とすな」は酷です。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　奥さんの追悼文集で変わった詩を目にしました。
　12行、作者不詳の英文詩です。
　作者は死者に違いないと思いました。
　「元気でいるから泣かないで」
　と死者が生者を慰めている。
　不思議な力があり、
　読む人の魂をぐいぐい揺さぶる。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　訳してみよう。
　メロディーを付けて歌にしたら、
　友人の家族を少しでも癒やせるのでは、
　と思いました。
　簡単だと思って訳し始めましたが、難航しました。
　最後の最後、詩を叫ぶように朗読しました。
　七年前の夏、
　誰もいない湖畔の森の真ん中で。
　目を閉じてしばらくすると、
　遠くからザーッという音が聞こえました。
　目を開けると、
　風で森全体の木々が揺れているのを見ました。
　そうか、この詩の根幹は風なんだと気付きました。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　風は至る所にあり、すぐにやむ。
　しばらくすると息を吹き返す。
　風は地球の呼吸なんだ。
　死んだけど本当は死んでない。
　人間以外の姿に生まれ変わった―。
　死と再生の歌だと分かり、
　スラスラと翻訳できました。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　ギターでメロディーを付け、
　録音したＣＤを友人に送りました。
　奥さんをしのぶ会で披露されて、
　聴いた人が皆泣いたそうです。
　既に百人以上の歌手がこの曲を歌っています。
　一昨年、秋川雅史さんが紅白歌合戦で歌うと話題になり、
　ＣＤの売り上げは百万枚を突破しました。
　ヒットによる心境の変化をよく聞かれます。
　「すっかりいい人になりました」
　と答えています。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　それまでは欲深かった。
　地位、名誉、お金。
　この曲を歌うようになって、
　それらがばかばかしく思えるようになりました。
　人間、生まれる時は無一物。
　死んで風になる時、
　そういったものは荷物になるだけです。
　　　　　　♪　　　　　　　　　♪
　七飯という町は十分に魅力的です。
　では、なぜ観光客が減ったのでしょうか。
　魅力的な町が全国に増えたからです。
　どうすれば人の目が向くのでしょう。
　観光客がお金と時間を使って旅に出る動機は「物語」です。
　「千の風」は日本中が知っています。
　「どうやら七飯の大沼でできたらしいぞ」
　「じゃあ行ってみようか」
　となる。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　大沼のモニュメントは、
　日本では珍しく、
　景観の邪魔にならない「マンホール型」です。
　今日見てきたら、既に観光客でにぎわっていました。
　「千の風」は大沼で生まれましたが、まだ赤ちゃん。
　七飯の皆さんに育ててもらう必要がある。
　丈夫で明るい子どもに育ててほしい。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　私の母は助産師として何千人もの赤ん坊を取り上げ、
　91歳で亡くなりました。
　その母は自分の中で生きている。
　親から子、
　孫へ命はバトンタッチされるのです。
　命は不滅です。
　心が苦しい時、
　思い出していただきだい。
　大切な人は風や星になり見守ってくれている。
　だから勇気を出して生きていこう、と。
　死ぬ時は誰にも来ます。
　その時には風や星になって
　後に残した人を見守ってあげればいいんです。
　死は命の終わりではなく再生なのです。

　あらい･まん　作家。
　作詞･作曲のほか､写真i環境映像プロデューサーなど多彩に活動する。
　1946年新潟県生まれ。
　上智大法学部卒業｡
　1988年｢尋ね人の時間｣で芥川賞。
　1998年の長野冬季五輪では開・閉会式のイメージ監督を務めた
　（以上、北海道新聞より引用）

　　　　　　■　　　　　　　　　■
　私は、自分のお葬式に、
　千の風になってを流して欲しいと家族に言っています。
　函館中央病院形成外科に勤務していた時、
　よく大沼に行っていました。
　七飯には美味しいイチゴも売っています。
　秋には、美味しいリンゴもできます。
　七飯のリンゴで作ったアップルパイは最高です。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　この記事を読んで、
　「千の風になって」ができた経緯がわかりました。
　医者も弁護士も、
　家族の死には無力です。
　この「千の風になって」が、
　どれだけ多くの人の心を癒してくれたのでしょうか？
　歌には、医学でも法律でも解決できないことを…
　魔法のように解決してくれる不思議な力があります。

投稿者 sapporobiyou : 23:59 | コメント (2)

2008年05月01日

硫化水素自殺

　硫化水素による自殺が各地で問題になっています。
　報道すればするほど…
　硫化水素による自殺者が増えているような気がします。
　ネットで調べると…
　今でも‘簡単に’
　硫化水素の作り方を見つけられます。
　私だったら、次のような報道を考えます。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　人間は誰でも、
　‘死にたい’と思う瞬間があります。
　私も、思ったことがあります。
　ただ、本気で自殺してしまうかどうかが問題です。
　私を含めて、大部分の人は…
　‘死ぬよりは…’
　と考え直して、
　自殺を思いとどまります。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　また、‘死のう’と思っても…
　簡単に死ねないのも事実です。
　自殺しようと思った人でも…
　苦しんで死ぬのはイヤだ。
　痛い思いをして死ぬのはイヤだ。
　ぶざまな格好で死ぬのはイヤだ。
　汚くなって死ぬのはイヤだ。
　などなど…
　死ぬ間際まで、人間はワガママなものです。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　私たち医師は、さまざまな自殺者を治療してきました。
　救命救急センターに搬送される患者さんの中には、
　多くの自殺未遂患者がいます。
　私たち形成外科医が一番多く経験したのが、
　焼身自殺による自殺者です。
　マスコミは、自殺の事実と、
　亡くなったか？
　意識不明の重体か？
　という程度までしか報道しません。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　焼身自殺をして、死ねなかったらどうなるか？
　想像できますか？
　どのくらいの治療費がかかるか？
　想像できますか？
　これを報道するだけで、
　焼身自殺は減ると思います。
　それ位、焼身自殺は悲惨であり、
　元の美しい顔が台無しになってしまいます。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　本題の硫化水素自殺に入ります。
　硫化水素を検索してください。
　Wikipediaにも書いてあります。
　硫化水素は悪臭防止法に基づく特定悪臭物質のひとつです。
　おならやウンコが臭いのは、硫化水素のためです。
　下水処理場、ごみ処理場などのにおいも、
　硫化水素が原因の一つです。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　つまり、硫化水素で自殺をすると…
　臭くなります。
　それも、おならやウンコの臭いです。
　髪の毛や皮膚に臭いがつくととれません。
　硫化水素で自殺をすると…
　棺桶（ｶﾝｵｹ）の中まで臭くなります。
　棺桶の蓋をして、
　火葬場で焼かれるまで臭いのです。
　私は、これを報道すれば、
　明らかに、女性の自殺者は激減すると思います。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　どんなに死にたい人でも…
　ウンコの臭いが身体に染み付いた状態で死ぬのはイヤです。
　ウンコ臭いまま、棺桶に入れられ…
　棺桶の蓋をする時に…
　参列者が、
　ハンカチで涙ではなく…
　臭いをガマンできなくて鼻に当てます。
　思わず言います。
　『くさい』
　専門家に出演していただき、
　硫化水素がいかに臭いかをお話ししていただくのが効果的です。
　ぜひ、ワイドショーで取り上げていただきたい話題です。

　平成20年5月1日から、
　札幌美容形成外科HPの院長日記にも、
　コメントが追加できるようになりました。

投稿者 sapporobiyou : 21:58 | コメント (4)

2008年04月30日

心地よい疲労感

　美容外科･形成外科に限らず、
　外科系医師になってよかったと思う瞬間は、
　手術がうまく終了した時の、
　心地よい疲労感です。
　手術までは、緊張しています。
　もちろん、手術中も緊張しています。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　手術が終了して…
　トラブルもなく、うまく終了した時には、
　何とも言えない、
　心地よい疲労感があります。
　登山で、頂上にたどり着いた時？
　何か、充実感とか満足感があります。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　いつも感じるのではありませんが、
　難しい手術を、上手にこなした時など、
　ちょっとハイになって…
　何とも言えない、満足感があります。
　形成外科は作品を作る楽しみがあります。
　作った作品が、キレイな女性で…
　『ありがとうございました♪』といわれると、
　とてもよい気分です。
　他科の先生には、ない楽しみだと思います。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　私は、ビールもあまり飲みません。
　家内と、350mlの缶ビールを、
　半分ずつ飲みます。
　飲んだらすぐに眠ってしまいます。
　心地よい疲労感がある時は、
　この175mlのビールが実に美味しいです。
　毎日、ビールを飲むのではありません。
　たまに飲むだけです。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　私が、形成外科や美容外科が好きなのは、
　自分で、自分の満足が行くように…
　手術ができるからです。
　手術がうまくいって、キレイに仕上げるのが、
　私の生きがいであり、
　形成外科医としての醍醐味です。

投稿者 sapporobiyou : 22:25 | コメント (1)

2008年04月29日

昭和の日

　今日は昭和の日です。
　平成元年から平成18年までは、みどりの日でした。
　私が子供の頃は、天皇誕生日でした。
　結婚してからは、義父の誕生日でした。
　以前にも書きましたが、家内の父は国鉄マンでした。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　平成5年4月6日に、心筋梗塞で急逝してしまいました。
　今でも残念に思っています。
　4月29日になると、義父のことを想い出します。
　私は、義父に結婚を反対されました。
　『北海道は遠い』
　これが理由です。
　確かに、関西から北海道は遠かったです。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　私が直接言われたのではありませんが、
　『お医者さんは、看護婦（看護師）さんと浮気をする』
　というようなことも…
　理由に入っていたとか？
　聞いた覚えがあります。
　これは、お医者さんに限らず…
　その人によると思います。
　私の友人を見てもそうです。
　義父に言われたためではありませんが…
　私は一度も浮気をしていないし、
　すすきのにもめったに行きません。
　風俗にも行きません。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　うちのお父さんは、旅行に行っても…
　必ず線路を見ている。
　結婚する前に家内から聞いた言葉です。
　義父は、国鉄の保線マンでした。
　定年退職する前は、尼崎（ｱﾏｶﾞｻｷ）保線区長でした。
　JR西日本で、大事故があった尼崎です。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　あの事故があった時…
　義父が生きていたら、
　どんなに悲しんだことかと、胸が痛くなりました。
　事故があった線路は、義父の管轄でした。
　当時は、福知山線（ﾌｸﾁﾔﾏｾﾝ）と言っていました。
　保線区は、線路の除草まですると教えてくれました。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　昔は、家が貧乏だと…
　立身出世のために、
　国鉄に入ったものだと聞いたことがあります。
　私の祖父も、国鉄に勤めていました。
　義父も島根県の農家の八男でした。
　尋常小学校を卒業後に、大阪に出て、国鉄に入りました。
　亡くなる前も、線路の仕事をしていました。
　50年間も、線路一筋のおじさんでした。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　昔は、こうして…
　この道一筋の、職人みたいな人が多かった気がします。
　今は、多いのがフリーターやニート。
　苦労して仕事を覚えるというのが、
　若い人に受けないのかも知れません。
　でも、安全に電車を運行するには、
　線路がしっかりしていなければなりません。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　義父から聞いた印象に残っている言葉があります。
　台風や大雨が降った時の列車の運行です。
　保線区長がOKを出さなければ、
　たとえ特急でも停止して待たなければならない。
　それほど、自分の職務に自信と責任を感じていた人でした。
　もう少し、いろいろなことを相談してみたかった…
　じいちゃん、何でそんなに早く死んじゃったの？
　というのが、義理の息子としての本音です。

投稿者 sapporobiyou : 23:56 | コメント (1)

2008年04月28日

化粧はすれども

　平成20年4月27日、朝日新聞朝刊、ひとときへの投稿です。
　化粧はすれども
　朝、いつものように洗面所で化粧水、乳液をペタペタとつけていると、
　主人がのぞきにきた。
　「どうですかなぁ、少しは直りますかなぁ？」。
　私が「あきまヘーん、
　土台がしわしわじゃけん。
　どげんもなりまっせん」
　と言って、
　２人で大笑いになった。
　主人93歳、
　私85歳。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　主人は掃除、洗濯、庭いじり。
　そして自転車でスイスイお買い物。
　いたって元気で、目の悪い私を支えてくれる。
　私も一通りの家事には不自由しない。
　介護を一切受けず、２人で何とか暮らしている。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　自分の顔が気になるようになったのは、
　弟ががんで亡くなった２年前。
　悲しみからか、10㌔もやせた。
　玉手箱を開けた浦島太郎みたいに
　髪は真っ白、
　顔はシワシワの
　ばあ様になった。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　母が84歳で亡くなった時の死に顔が余りにも哀れで、
　悲しかったことが忘れられない。
　自分はふっくらとした優しい顔で死にたいと願っていた。
　それなのに、
　何と生身の私の顔が母のその時とそっくりになり、
　やつれ果てた顔が鏡に映っているではないか。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　ファンデーションを塗り、
　紅をさして小学校や女学校の同窓生と会うと、
　スタイルが良かった人は背中が曲がり、
　美しかった人は顔がしわくちゃになってしまっていた。
　仕方がないことだ、と納得はしているのだが……。
　福岡県新宮町　　山田とみえ　主婦85歳
　（以上、朝日新聞から引用）
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　これは、私の勝手な想像です。
　この85歳のご婦人は、きっと美しい方です。
　身なりも、しゃきっとしていらして…
　85歳より、ずっとお若く見えると思います。
　85歳になっても…
　化粧水･乳液をペタペタとつけて…
　ファンデーションを塗り…
　紅をさして…
　小学校や女学校の同窓生と会う…
　というのが、推定の根拠です。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　キレイにして、お化粧をしていると…
　ボケないそうです。
　高齢化社会になりました。
　特別養護老人ホームに勤務されている、
　看護師さんにお聞きしました。
　特養に限らず、
　高齢者専用マンションなどに入居されているのは…
　圧倒的に女性が多いそうです。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　私を含めて、男は短命で長生きできません。
　どうせ長生きしているのだったら…
　いくつになっても、キレイでいたいと願うのが…
　女心です。
　85歳のこの投稿者の女性は…
　きっとキレイな方です。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　投稿に書いてありましたが、
　人間は悲しみや苦しみがあると…
　急にトシをとることがあります。
　この女性のように、身内が急死した…　
　なんてことは、耐えられないことです。
　玉手箱を開けた浦島太郎みたいになる
　ことも実際にあることです。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　浦島太郎の時代には、美容外科はありませんでした。
　現代医学は、浦島太郎も治せます。
　浦島花子さん、
　是非、美容外科にいらしてください。
　手術が無理なら、切らない治療もできます。
　手術ができる方でしたら…
　保険適応になる眼瞼下垂症手術もあります。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　私は何人も、
　浦島花子さんを治療した経験があります。
　悲しい事実は、覆す（ｸﾂｶﾞｴｽ）ことはできません。
　ただ、悲しくて…
　シワシワになってしまった顔を治すと、
　元気になります。
　内科や精神神経科ではできない治療です。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　今日は家内の誕生日です。
　私は、朝日新聞の投稿者のご主人のように
　93歳までは生きられません。
　元気でいられる自信もありません。
　私が亡くなったら…
　どこかの美容形成外科へ行って…
　治してもらってください。
　いつまでも、若く美しくいることは、
　ボケ防止にも役立ち、いいことだと思います。

投稿者 sapporobiyou : 23:30 | コメント (2)

2008年04月27日

医療費控除

　さくらんぼさんからご質問をいただきました。
　①美容外科の領収書は医療費控除外なんですか？
　②母のように くも膜下出血の後遺症での瞼の垂れも だめなのですか？
　①美容外科の領収書は、医療費控除の対象になりません。
　豊胸術、レーザー脱毛などの保険外診療は、
　どんなに高価でも、
　‘医療費控除’の適用になりません。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　②は‘病気’なので、健康保険で手術を受けていれば、
　医療費控除の対象となります。
　ただ、残念なことですが……
　大手美容外科で、自由診療で手術を受けていると、
　おそらく100％、美容整形と判断され、
　医療費控除の対象とはならないと考えられます。
　　　　　　　■　　　　　　　　　■
　私のように、個人経営の診療所でしたら、
　わきが、眼瞼下垂症は保険診療で手術をしています。
　大学病院や公立病院の形成外科でも同じです。
　HPにも記載しているように、
　‘病気’の治療には、健康保険を適用できます。
　健康保険が適用されたら、
　医療費控除も受けられます。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　高齢で瞼が下がってものが見にくいと…
　転倒してケガをするおそれもあります。
　実際に札幌美容形成外科で治療を受けた方です。
　自宅が高校の通学路にあり、
　細い道を自転車がビュンビュン通ります。
　瞼が下がって横から来る自転車が見えません。
　今まで何度もぶつかりそうになりました。
　是非、手術をしてください…
　というご婦人がいらっしゃいました。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　わきが手術を受けられた場合も、
　当院で健康保険で治療を受けた時は、
　当然、医療費控除の対象となります。
　ワキガ手術を受けたことを…
　税務署に知られたくないというお気持ちはわかります。
　ご安心ください。
　領収書に、ワキガ手術とは書かれません。
　また、何の手術かも申告する必要はありません。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　しつこく税務署に聞かれたら、
　個人情報だと突っぱねるべきです。
　痔の手術なんかも知られたくありませんね。
　大企業の経営者や大物政治家が
　ガンの手術を受けたとします。
　税務署に申告して、どこかでバレたら大変なことになります。
　対立政党の候補者が補欠選挙の準備を始めるかも知れません。
　ライバル会社が乗っ取りの準備を始める可能性もあります。
　病気や病名は大切な個人情報です。
　税務署といえども、簡単には調べられません。
　どうしても困ったら、弁護士さんに相談しましょう。

投稿者 sapporobiyou : 19:01 | コメント (4)

2008年04月26日

さくらんぼさん

　２日間ほど、悪徳美容外科だの脱税だの…
　イヤな日記が続いたので、
　今日は嬉しい話題を一つ書きます。
　私の院長日記は、
　札幌美容形成外科HPの他に
　美容の杜というHPに載せていただいています。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　札幌美容形成外科HPの日記は、
　サーバー容量の関係で
　コメントはできない設定になっています。
　美容の杜には、コメントをいただけます。
　この美容の杜に、
　毎日コメントをくださる方がいらっしゃいます。
　さくらんぼさんという女性読者さんです。
　ご主人と果樹園を経営なさっていらっしゃいます。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　毎日、日記を書くのは大変です。
　毎日、コメントをいただくと、
　とても励みになります。
　私が毎日続けられるのは、
　たくさんの方に読んでいただけるからです。
　アクセス数と
　来院していただく方から、
　『日記を読んでいます』と
　言っていただけるのが
　続けられる原動力です。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　さくらんぼさんは、美容外科のお客様ではありませんが、
　ご自身の手術や家族のご病気で医療を受けた経験が豊富です。
　私自身にも参考になることがたくさんあります。
　一般庶民の目で見た、医療の問題点がよくわかります。
　私も、いままで胡散臭い（ｳｻﾝｸｻｲ）と思っていた…
　新聞の書籍広告があります。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　『手術しないで治せる腰痛』の本が…
　高価なサプリメント販売が目的
　とは知りませんでした。
　新聞社も購読者数が減り、
　広告収入に頼っていると聞いたことがあります。
　自分の会社が宣伝した本が、
　悪徳商法の片棒を担いでいることは、
　おそらく100も承知なのでしょう。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　そういえば…
　新聞一面の下に出ている書籍広告には、
　ふつうでは考えられないような言葉が並んでいます。
　ガンが治ったとか…
　○○せずに治ったとか…
　結局、試してみて騙されたとわかります。
　新聞記事と広告は、
　分けて考えなければならないのでしょう…
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　コメントを読んでいると、その方の性格がわかります。
　さくらんぼさんは、
　正直で…
　曲がったことが大嫌いで…
　正義感に満ち溢れていて…
　素敵な女性だと思います。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　さくらんぼさんが送ってくださった、
　果樹園の写真です。
　ラ･フランスの木と花です。
　今日、掲載許可をお願いしたら…
　さっそく、サクランボの写真を送ってくださいました。
　ありがとうございました。
　美味しい果物をたくさん作ってください。

　ラ･フランスの木（4月6日）

　ラ･フランスの花 （4月25日）

　サクランボの花 （4月26日）

投稿者 sapporobiyou : 23:59 | コメント (2)

2008年04月25日

脱税と美容外科医

　昨日の日記に、脱税で捕まった先生のことを書きました。
　今から10年前です。
　札幌と大阪で日美クリニックという美容外科を開業していた、
　N先生がいました。
　当時、私は帯広厚生病院形成外科に勤務していました。
　ちょうど、帯広厚生病院を退職して、
　美容外科医になろうと思った時です。
　43歳でした。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　テレビで
　‘♪ニチビにちびー♪’
　‘♪ニチビしましょうー♪’
　という軽快な音楽で宣伝をしていました。
　‘♪昨日までの私…♪’
　‘♪…明日からの私……♪’
　というキャッチコピーも上手な宣伝でした。
　北海道で一番‘有名’なクリニックだったかもしれません。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　その、日美クリニックのN先生が、
　所得税法違反で逮捕されそうになり…
　隠していた金塊をモーターボートに積んで…
　琵琶湖に逃げたと、ワイドショーで盛んに放送されました。
　脱税だけではなく、逃走の仕方が派手でした。
　私が美容外科医になろうとした時だったので、
　周囲の人から、
　美容外科医は変な目で見られました。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　他にも、過去に脱税で逮捕された…
　‘有名な’
　美容外科の先生がいらっしゃいます。
　美容外科に来て、領収書をくださいという人はいません。
　美容外科の領収書は医療費控除にもならないので、
　税務署に申告する人もいません。
　現金で料金をいただき、
　その収入を隠してしまうのが手口です。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　脱税は厳しく処罰されます。
　脱税→医業停止（医師免許停止）→刑務所となります。
　意外なことに、医療事故で不幸にして患者さんが亡くなっても、
　医業停止（医師免許停止）→刑務所
　となる先生は少ないのです。
　不可抗力とか、最初からリスクがある場合があるからです。
　脱税は、大部分が故意犯なので、重罰となります。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　この脱税で逮捕されたN先生が、
　手術をされた患者さんを診察する機会があります。
　脱税で逮捕されたという、
　悪いイメージがありました。
　ところが…
　この先生が手術をされたワキガの患者さんは、
　まず100％臭いがありません。
　汗腺はキレイに取り除かれています。
　昨日の先生とエライ違いです！
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　臭いがすると、受診される方でも…
　汗腺はわずかに残っているか、
　臭いがしても、ワキガの臭いではなく、
　汗の臭いがする程度でした。
　また、目や鼻の手術を受けた患者さんも
　診察する機会がありました。
　手術を受けて幸せになられた方が大部分です。
　大きな修正手術を必要とした方は経験していません。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　確かに、一時期…
　このクリニックで手術をして、
　トラブルになった患者さんが報道されたことがありました。
　私はTVや新聞で、N先生のことを読んで…
　きっと悪い先生だと…
　勝手に想像していました。
　ところが、実際に患者さんを診察してみると…
　昨日書いた先生とは違い…
　患者さんはハッピーなのです。
　つまり、診療や手術は真摯にしていたと考えられます。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　脱税で捕まるくらい、所得があったのは、
　宣伝もさることながら…
　手術はしっかりしていた？
　と善意に解釈しています。
　それにしても、脱税で逮捕は…
　どう考えても割りに合わないと思います。
　せっかく苦労して手にした医師免許証です。
　私は脱税で取り上げられたくないので…
　しっかり申告と納税をしています。

投稿者 sapporobiyou : 23:48 | コメント (1)

2008年04月24日

30分で治らないワキガ

　平成20年4月24日、北海道新聞一面の下に、
　書籍広告が出ています。
　ワキガ･多汗症セラピー
　「読めば納得！」
　30分で悩み解決！
　ワキガ･多汗症治療はここまで進化した！
　「汗とニオイいつまで悩み続けるの？」
　あらゆる不安を解決した最先端治療！
　医学博士○◎○◎著
　◆定価／1680円（税込）
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　札幌美容形成外科には、
　この本に出てくる東京のクリニックへ行って、
　手術を受けたけれど、臭いが取れなかったと…
　来院なさる患者さんが何人もいらっしゃいます。
　しかも…
　「あなたは範囲が広いから、手術料金は100万円です」
　と医師に診断され、
　100万円のローンを組んで…
　臭いと借金だけが残った、
　大変お気の毒な方もいらっしゃいます。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　私たちが北海道新聞に広告を出そうとすると…
　何回も審査を受けます。
　北海道新聞社の広告規制はかなり厳しく、
　NTTの電話帳よりも厳しい部分があります。
　それなのに…
　書籍広告に名を借りた、
　悪徳クリニックの宣伝は、
　一切、規制がないようです。
　広告代理店が違うのかもしれません。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　北海道新聞は北海道では最も購読者が多い新聞です。
　道民の心情として、
　『道新に出ていた病院』だから『安心』
　という心理が働くことが考えられます。
　30分で悩み解決の‘先生’は…
　過去に脱税で逮捕されたこともあります。
　美容外科業界では、
　知らない人がいないくらい有名です。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　私は一人の医師として、
　美容外科医として、
　この広告を許せません。
　何度も書いているように…
　ワキガ手術はワキの皮膚を傷つける手術です。
　深く擦りむいた膝のキズは、30分では治りません。
　形成外科医や美容外科医であれば、
　誰でも知っていることです。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　私が手術をしても、キズがキレイに治らない人もいます。
　同じ手術をしても、
　ワキガ手術ほど
　キズの治りやキズの色が違う手術はありません。
　治りが悪いと、色素沈着が長く残る方もいらっしゃいます。
　ワキガは、
　わきがは、
　決して30分では治りません。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　京都の冨士森先生が、
　生涯に悔いを残すわきが手術のキズという
　学会発表をなさっています。
　広告に惑わされて、手術を受けないで下さい。
　わきが手術は簡単ではありません。
　北海道新聞社の方に、
　是非、
　東京まで行って手術を‘体験’してきていただきたいです。
　新聞社は、広告にも責任があります。

投稿者 sapporobiyou : 20:57 | コメント (3)

2008年04月23日

チューリップ開花

　今年の札幌は、異常なくらい早く春が来ました。
　例年は、5月上旬に開花する桜がもう咲いています。
　札幌では、毎年エゾムラサキツツジがまず開花します。
　枝だけの低木に、紫の花がつきます。
　同じ頃に、チューリップの芽が大きくなってきます。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　今年は、エゾムラサキツツジも
　チューリップも
　サクラも
　今、同時に咲いています。
　札幌駅前通りは、地下歩道の工事中です。
　西武デパート前と北３条西３丁目に
　少しだけ残っている花壇があります。
　そこで白いチューリップが開花しています。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　今朝、通勤途中にチューリップの写真を撮ってきました。
　私は花が好きです。
　絵画とか彫刻などの美術は全くダメ。
　ですから美術館めぐりなんてのは苦手。
　歴史もダメ。
　神社仏閣にもあまり興味はありません。
　ただ、自然とか花とか生き物は大好きです。
　動物園と植物園でしたら、
　私が好きなのは植物園です。
　札幌には、
　北海道大学植物園という立派な植物園があります。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　各地で、住民が丹精込めて育てた花が
　無残に折られたり、切られたりする事件が報道されています。
　むしゃくしゃする時や、
　イライラする時もあります。
　ただ、罪のない花に八つ当たりはやめて欲しいです。
　せっかく、キレイに咲いているのに…
　一年に一度しか開花のチャンスはないのです。
　私のように通勤途中に楽しみにしている人もいると思います。
　花は大切にしましょう！
　心が和み（ﾅｺﾞﾐ）ます。

　開花したチューリップ
　北３条西３丁目
　NORTH33前

投稿者 sapporobiyou : 23:42 | コメント (2)

2008年04月22日

町立厚岸病院黒字化

　平成20年4月21日、北海道新聞朝刊の記事です。　
　町立厚岸病院６年ぶり黒字
　地域に密着目配りこまやか
　信頼回復､患者２割増
　医師定着、“お茶懇で”健康指導
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　【厚岸】全国の自治体病院の経営が悪化する中、
　釧路管内厚岸町の町立厚岸病院（98床）が、
　この２年間で患者数を２割も増やし、
　経営を好転させている。
　佐々木暢彦院長（54）をはじめとする勤務医たちが
　地域に根ざした診療方針を打ち出し、
　患者の信頼を取り戻したことが大きい。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　病院会計の経常収支は、
　町からの補助金上乗せもあるが、
　2006年度以降、単年度で黒字転換。
　自治体病院再建のモデルケースとして注目されそうだ。
　　（厚岸支局　中川大介）
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　「○○ちゃんのお兄ちゃんだね」。
　診察室で、
　小児科医の佐々木院長が患者の子供に優しく語り掛ける。
　町内の主婦（38）が
　「昨年、子供の通院先を釧路の病院から切り替えました」
　という通り、
　家族構成や生活環境まで目配りする医師たちの姿勢が
　じわじわと町民の支持を得て患者数が増えた。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　佐々木院長が着任した2006六年度の患者数（入院、外来）は
　85，300人で前年度比18％の増加だ。
　同年度から小児科を再開したこともあるが、
　道内自治体病院の患者総数が同6.3％減る中で
　全道一の伸びを見せ、
　経常収支は６年ぶりの黒字（3,000万円）に。
　2007年度は患者数がさらに同３％増えて
　5,000万円の黒字を見込んでいる。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　以前は2004年度が３億７千万円、
　2005年度が２億５千万円の赤字。
　同年度の不良債務は５億円を超えた。
　町が各地から「一本釣り」した医師が定着せず
　一年ごとに入れ替わり、
　病院内部に不協和音も生じて
　患者は車で一時間の釧路市に流れた。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　そうした中、
　町の求めで札医大の地域医療総合医学講座助教授から転じた
　佐々木院長が着任し、
　患者に対する「信頼再生」に力を注いだ。
　総合医を目指す同講座所属の医師らが定着し、
　現在は内科、外科など６科で常勤医５人、
　研修医１人の体制で二次救急も引き受ける。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　医師が地域に出向く
　「お茶の間健康づくり医療懇談会」は
　この二年間で26回、
　検診結果を医師が地域で報告する相談会も10回を数える。
　一方で支出削減を徹底し、
　収入で費用を賄えた比率を示す医業収支比率は
　2006年度で95.1％と前年同期比で15ﾎﾟｲﾝﾄも上昇。
　全道の町村立病院ではトップ級だ。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　病院会計に対して同町は
　法定基準を上回る補助金を一般会計から交付。
　2006年度の黒字転換も、
　実際は前年度より１億円多い３億円の交付を受けてのことだが、
　若狭靖町長は
　「増額は病院への町民の信頼回復があってこそ可能」
　と強調する。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　佐々木院長は札幌出身で自治医大卒。
　「地方住民の役に立ちたい」
　と東京の八丈島などで勤務し、
　大学時代の恩師が院長を務めた町立厚岸病院を実践の場に選んだ。
　札医大と連携して地域医原を志す研修医や実習生も受け入れ、
　「医師を増員できれば往診もしたい」と意欲を見せる。

　診察する佐々木暢彦院長。
　｢きちんと話を聞いてくれて、説明が丁寧だ｣と患者の評判も上々だ
　（以上、北海道新聞より引用）
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　佐々木暢彦先生は、
　私が昭和49年に自治医大を受験した時に
　ご一緒だった先生です。
　受験で、2日ほど栃木県の田舎の同じ宿の泊まっただけですが、
　30年前から、実に誠実でお優しい先生でした。
　この新聞記事を見て、とても嬉しくなりました。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　当時、自治医大の受験生は
　都道府県毎に同じ宿に泊まって、
　自治医大で２次試験を受験しました。
　私の他は
　北大循環器外科の松居喜郎教授、
　札幌市北区麻生で、
　あさぶ小児科を開業している由利賢次先生
　内科の佐藤信司先生など、
　現役と浪人の受験生が、同じ宿に泊まって、
　仲良く受験した楽しい想い出があります。
　私が札幌医大、
　松居先生と由利先生は北大医学部、
　へ進学しました。
　佐々木先生と佐藤先生が自治医大へ行かれました。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　私も、せっかく合格させていただいたので
　自治医大へ行こうか？とずいぶん悩みました。
　授業料は貸与されるので、実質負担はゼロ。
　生活費約６万円／月も貸与されました。
　卒後９年間の義務年限があり、
　そのうち半分を僻地勤務するという条件でした。
　もちろん勤務先からお給料をいただけます。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　いろいろな先生のところへ相談に行きました。
　最終的に、予備校でお世話になった
　生物の矢野先生にご相談して、
　札幌医大へ入学することに決めました。
　もし、自治医大へ進学していたら…
　美容外科医には、絶対になっていなかったと思います。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　佐々木先生は、当時からとても温厚なお人柄でした。
　自治医大は、国の医療政策の中では
　唯一ともいえるくらい、僻地医療に貢献していると思います。
　自治医大出身の先生は、とても信頼できる先生が多いです。
　佐々木先生も義務年限の僻地勤務を終えられ、
　その後、札幌医大の助教授になられたとお聞きしていました。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　厚岸町立病院は、私が釧路労災病院に勤務していた頃は
　北大から医師が派遣されていた記憶があります。
　佐々木先生が院長になられて、
　佐々木先生に賛同する、
　夢とロマンを持った先生が黒字経営を支えているのだと思います。
　医療業界では、暗いニュースが多い中で、
　佐々木先生のニュースはとても嬉しく読ませていただきました。
　これからも、頑張っていただきたいと願っています。

投稿者 sapporobiyou : 23:58 | コメント (2)

2008年04月21日

キズの治し方

　平成20年4月20日、朝日新聞朝刊日曜版 be on Sundayの記事です。
　元気のひけつ
　擦り傷･切り傷
　軽いときは適度に潤いを
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　軽い擦り傷や切り傷ができたとき、どうしていますか。
　消毒して乾かして……。
　実は、
　消毒せずに適度に潤いを保つ方が痛みも少なく、
　治りも早い。
　近年、そんな考えが広がってきました。
　湿潤療法（モイストウンドヒーリング）と呼ばれています。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　国立成育医療センターの金子剛医長（形成外科）は
　もう５年ほど、手術前の消毒以外には消毒薬は手にしていない。
　「傷の手当てだけではありません。
　手術後も消毒薬は使わず、
　汚れがあれば生理食塩水で皮膚をきれいにしています」
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　理由は
　「そもそも健常じゃない状態なのに、
　かえって皮膚組織を傷つけてしまい、
　痛むし、治りが遅くなる」。
　傷は乾燥させた方が細菌感染も少なく、
　治りが旱い
　－昔はこう思われていた。
　傷口を毎日消毒してガーゼを取り換えるのが
　当たり前だった。
　しかし、結果的に毎日、傷つけることになってしまっていた。
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　金子さんは言う。
　「どうして傷ができたのかを把握し、
　傷の場所や深さをみてほしい。
　出血しているなら押さえて止血し、
　砂が入ったり出血がひどかったりする場合は
　すぐ医療機関へ」
　傷口が深かったり、
　ギザギザになっていたりするほか、
　ガラスや木くずが刺さっている場合も病院に行った方がいい。
　破傷風にも注意がいる。
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　「とにかく落ち着いて。
　早く措置しないと治りが悪いと言われましたが、
　傷は24時間以内に対処すれば大丈夫ですから」
　ＮＰＯ法人創傷治癒センター理事長の
　塩谷信幸・北里大名誉教授（形成外科）は
　「そもそも傷を治すのは体に備わった自然の治癒能力なのです。
　私たち医師はそれを手助けするだけなのです」と話す。
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　皮膚は、
　細菌などの病原体や化学物質から
　私たちを守る防御壁であるとともに、
　体液が漏れるのを防ぎ、
　体内環境を維持する役目をもっている。
　その大切な壁が破れると、
　修復するための様々な仕組みが働く。
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　傷ができると体液がしみ出してくる（滲出液(ｼﾝｼｭﾂｴｷ)）。
　この液の中に細胞の成長を促し
　皮膚を修復するためのいろいろな成分が含まれている。
　かさぶたができると
　その分、働きが落ちる。
　この液をふき取ると、治るのを妨げていることになってしまう。
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　逆に液体の状態が保たれると思う存分に能力が出る。
　これが湿潤療法の考えで、
　そのための「モダンドレッシング」という、傷にはるものが開発された。
　家庭用のものも販売されている。
　やけどのときにできる水ぶくれは、
　いわば自然の湿潤療法だ。
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　塩谷さんによると、
　この考えは、1962年に英国の動物学者により、
　動物実験のデータを基に発表された。
　それから半世紀近く。
　ようやく広がってきた、という。
　「傷をふさぐと、かえってうみやすくなるのでは」
　という心配も根強い。
　湿潤療法の普及を遅らせた一因だが、
　実際には感染率は低いと報告されている。
　体液中の白血球などが活発に活動するので
　細菌が抑えられると考えられている。
　そもそも皮膚にはたくさんの常在菌がいる。
　それをぬぐい去ろうと薬に頼っても
　無理があるのかも知れない。　（小西宏）
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　キズが自然に治るメカニズム

炎症期
①血管が破れ出血
②血小板などの働きで血が止まる
③滲出液がにじみ出る
④白血球などが細菌を除く

増殖期
①滲出液が乾いてかさぶたに
②かさぶたの下では残った滲出液の手助けで表皮が完成
③コラーゲンなどでキズを埋めるように組織がつくられる

成熟期
①表皮が再生される
②表皮の下では元に戻ろうと細胞が活動
③組織が収縮し､キズが小さくなる
(｢正しいキズケアBook-1｣をもとに作製)
　（朝日新聞より引用）
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　プラスα（ｱﾙﾌｧ）
　ＮＰＯ法人創傷治癒センターはホームページ　(http://www.woundhealing-center.jp/)で、傷の手当ての10ヵ条や床ずれなどの情報を提供している。
　民間団体の｢正しいキズケア推進委員会｣(http://kizucare.com/)も湿潤療法やキズケアのＱ＆Ａを掲載している。
　正しいキズケアＢＯＯＫ１～３を無料で配布している。
　子ども向けに分かりやすいイラストで紹介したものもある。
　希望者はホームページから。
　（以上、朝日新聞より引用）
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　キズに対する考え方が変わってきました。
　金子先生は慶応大学形成外科のご出身。
　とても穏やかで優しい先生です。
　子供の生まれつきの耳の病気、
　とくに小耳症（ｼｮｳｼﾞｼｮｳ）の治療がお上手です。
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　塩谷先生は、ブログでもお馴染み。
　元北里大学形成外科教授。
　日本形成外科学会の重鎮のお一人です。
　朝日新聞社は、元気のひけつなど、
　医療記事が充実しています。
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　ただ、誤解のないように捕捉しますと…
　この湿潤療法が有効なのは、浅いキズです。
　イヌにかまれたようなキズに貼ってもダメです。
　感染の恐れがあるキズに、貼ると悪化します。
　浅いキズでも、必ず生理的食塩水（0.9％の濃度）で洗って、
　創面の異物や細菌をできる限り洗い流してから使用します。
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　家庭用として市販されているのが
　ジョンソン･エンド･ジョンソンから発売されている
　キズパワーパッドです。
　病院やクリニックで使用するのが
　デュオアクティブなどです。
　ハイドロコロイドドレッシングといいます。
　どちらも高価な製品です。　
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　キズを見分ける力がない人が
　むやみにこの製品を使用してもダメです。
　また、普通のサビオなどに比べると
　価格が高いのが難点です。
　浅いキズでしたら、生理的食塩水で洗って
　軟膏とサビオでも十分です。
　顔のキズなどを早くキレイに治したければ、
　形成外科医にご相談下さい。

投稿者 sapporobiyou : 23:59 | コメント (2)

2008年04月20日

歯の数と医療費

　平成20年4月20日、北海道新聞朝刊の記事です。
　歯の数減ると医療費アップ
　４本以下の人、
　20本以上の1.6倍
　道国保連合会調査
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　歯の数が少ない高齢者は、
　歯科以外の医療