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2007年03月10日
鼻中隔延長術（オープン法）の経過
久々にモニター写真を供覧します。
実はモニター写真が沢山溜まってしまい、ＨＰにアップしたいのですが、なかなか写真整理の時間が無くて停滞したままです。今後徐々にアップしていきますので、もう少々お待ち下さい。
それでは、今日整理したばかりの症例写真をご説明します。
他院にてＬ型シリコンプロテーゼの挿入を受けた結果、もともと上向きだった鼻先がさらにアップノーズになってしまった患者様で、修正目的に来院されました。
シリコンプロテーゼの入替による修正では十分な改善が見込めない状態であったので、確実に鼻先を下に向ける手段として、鼻中隔延長術を選択しました。また、鼻根部（目と目の間）も高すぎで不自然であったので、Ｌ型シリコンプロテーゼを抜去すると同時に、自然な高さに仕上がるようにオーダーメイドのＩ型シリコンプロテーゼを挿入しました。
当院の鼻中隔延長術は原則として鼻の穴の中だけの切開で行っております（クローズ法と言います）が、この患者様の場合、これまで数回プロテーゼの入替を繰り返していた影響で、鼻先の皮膚がかなり固くなっており、クローズ法での手術がどうしても困難であったため、鼻の穴の間も切開するオープン法で手術を行いました。
クローズ法とオープン法についての詳細は、こちらをご覧下さい。
さて、経過写真を供覧します。
まずは手術前です。
手術後9日目です。
手術後14日目です。
手術後1ヶ月目です。
手術後2ヶ月目です。目に見えない部分（皮下の瘢痕や傷痕の状態など）は、まだ完治レベルではありませんが、外見的にはほぼ完成形です。
比較のために、もう一度手術前です。
今度はオープン法の傷痕の経過です。まずは手術前。当然ですが、鼻の穴の間に傷痕はありません。
手術後9日目です。赤い傷痕が痛々しいです。
手術後14日目です。赤みは徐々に引いていきます。
手術後1ヶ月目です。かなり赤みが引きました。
手術後2ヶ月目です。かなり目立たなくなって来ました。今後は、さらに目立たなく変化していきます。
このように、傷痕というのは時間が経てばそれなりに色合いが薄くなり、目立たなく変化していきます。しかし、最終的に、消えてなくなるわけではありません。
当院では、美容外科的観点から、鼻の皮膚の外側は切らずに手術を行うことを目標としておりますが、修正手術など一部のケースでは、どうしても切開せざるをえない場合もあります。
傷の治りの経過の一例が、ブログをご覧になっている方の参考になれば幸いです。
投稿者 ginzamiyuki : 2007年03月10日 19:18