2010年08月30日
札幌出張
これから、明日の札幌の手術にそなえ、札幌に行ってきます（＾＾）。
今日はもう一つ楽しみがあって、札幌のスタッフさんが、先日見事に出産されたのです。五年以上お付き合いしたスタッフさんが、そうして新しい人生の門出を迎えられたことは、我々にとっても大きな喜びです。ご主人様も、喜び勇んで、お子さんの写メールを送ってきました。
本当におめでとうございます。これからお祝いを持参して、札幌出張に行って来ます（＾＾）。
投稿者 y.mitoma : 14:04
2010年08月23日
辛い物好き
お昼は忙しかったので、先ほど、おそーい昼ごはん（もう、夕ご飯か？）を食べてきました。
日比谷シャンテのなかにある、いつもお世話になっているお店のスンドゥブです。豆腐チゲ？というほうが、通じるのかもしれません。
で、いっつも激辛です（＾＾）。
ちなみに、札幌の出張のときは、スープカレーを出前で頼むのが、慣わしなのですが、これも激辛です。普通の人が２－４なのを、６辛で頂きます。みんな、びっくりします。クリニックがカレーくさくなることだけが悩みですが。。。
でも、このスンドゥブも、スープカレーも、お肉や卵のちょうどよいたんぱく質と、たくさんのきのこやお野菜、カプサイシンにお米（適度の炭水化物）で、私の健康維持にはとっても役立っていると思っています（＾＾）。
投稿者 y.mitoma : 16:26
2010年08月19日
グレイズアナトミー
グレイズアナトミーって、しってますか？
アメリカではやっている、女性医師のインターンの時代を医療の現場、やはり女性としての恋愛等々プライベートな面を描いたドラマです。
それの日本への紹介・発信する紹介番組の収録に行ってきました（＾＾）。
本番は、いつ放映なのかはまた、ご報告いたしますね。
ああ、私も研修医時代は、何日も寝れなかったり、いつ寝たんだか、食べたんだか、歯磨きもせずに何本虫歯をつくって、どれだけ女性としての人生（本当にもてなくて楽しくない時代だったなあ。。。）を犠牲にしてきたかを思い出させてくれる番組でした。
でも、人間やはり並み以上になるには、石の上にも三年というように、とにかく研修医・インターンの数年は寝る間も惜しんで働かなければいけません。これは、医業にかかわらず、どんな職場でもいっしょでしょう。また、一流になるには、その現場に10年いなければ、絶対に一流にはなれない。
初心を思いだして、より一層精進しようとおもった収録でした（＾＾）。
投稿者 y.mitoma : 21:58
2010年08月16日
お盆休み。。。
皆様いかが過ごされていますか？私は、逆に夏休みが手術シーズンということで、手術に追われています。
それでも東京はまだ、分散しますが、昨日は札幌勤務の日で、手術が集中して入ってくるので、忙しくて（ありがたいことですが）きつかった。。。もちろん、手抜きの手術はしていないので、ご安心くださいね（＾＾）。
投稿者 y.mitoma : 14:26
2010年08月05日
夕刊フジに記事が載りました。
とりあえず、ご報告でした（＾＾）。
投稿者 y.mitoma : 13:41
2010年08月02日
土用の日とは、ずれてしまいましたが。。。
先日、お休みの日のお昼、うなぎを食べに行ってまいりました（＾＾）。あまり食通ではない私は知りませんでしたが、ちょっとうなぎ好きの東京人なら、知らない人はいないくらいの名店だとか。。。
南千住の駅近くにある、「尾花」というおみせです。
予約は一切受け付けず、必ず食べる人数で行列しないといけないので、１１時半開店ということでしたが、１１時過ぎにはお店の前について行列に着いたのですが、すでに、下のような状況（＾＾；）。。。
でも、これは行列としてはまだまだいいほうなんだそうです。主人に連れて行ってもらったのですが、一回転目に無事滑り込み、開店後はまもなく席につくことができました。が、それからうなぎを焼くらしく、いわゆる普通の「うな重」類は３０分近く待たないと出てこないらしいのです。で、白焼きやすぐできるものを数品頼み、「うな重」が出来上がってくるのを待つのですが、注文の追加も、飲み物以外は一切始めの一回しか受け付けないので、注文にも検討が必要でした（＾＾；）。
ですが！特にうなぎ好きというわけでもないのですが、白焼きも、やっと待って出てきた「うな重」も、絶品でした！！でも、特にうな重はとってもとってもおいしいかったですが、結構お値段が高いのと、白焼きなども頼んだので、うな重は主人（メタボだから）と半分ずつ頂きました。
肝心の特別うな重は、まってまって、やっと出てきた瞬間食べ始めてしまい、お写真を撮り忘れたことに後から気づいてしまいました。あはは。
その後、これもまた近くにある、小塚原回向院というところに足を運んできました。吉田松陰のお墓などがあるところです。また、医学にもとてもゆかりがあって、『ターヘル・アナトミア』を訳したとされる杉田玄白らの書いた『蘭学事始』、は、この近く、小塚原処刑場（ここもちらっと見てきましたが）で、処刑された方の腑分け（解剖）をして確認しつつ完成されたということです。私も医師のはしくれとして、今の医学がたくさんの多くの方の犠牲と努力の上に成り立っていることを、再認識しつつ、お参りをして帰ってきました。医師としても一人の人間としてもさらに研鑽を重ねたいと感じた日でした。
投稿者 y.mitoma : 12:13
2010年07月17日
ご無沙汰しております。
皆様いかがお過ごしでしょうか（＾＾）。
なんと一年近くぶりのブログ更新です。患者さんやスタッフにも、なぜブログサボっているんですかとせめられてましたが、一応遊んでいるわけではないんです。。。
大学での勤務や学位とり、それに少々のタレント活動（夕刊フジの原稿をかいたり、何かの雑誌のコメントをしたり、と、あくまでも診療に影響がでないていどですが）、ついつい苦手な文章書きに手を出さずにいてしまったのであります（＾＾；）。
特に最近学位とりに真剣になろうとしておりまして、この二月からは、当院での私の診療日が基本（他の曜日にでも強いご希望があれば対応することもしばしばございますが）、月・木・土と週三回になり、ご迷惑をおかけいたしておりますが、総院長内浦、三苫、モモサワで、ほぼ全ての診療日をカバーさせていただく体制をとっておりますので、是非ご安心ください。
また、裏ハムラの施術を私がしたから三年が経ちますが、その写真も載せてほしいというリクエストがメール等でちょくちょく頂きます。
一週間以内には、是非写真をアップさせていただきたいと思っています。お楽しみに（＾＾）。
投稿者 y.mitoma : 18:17
2009年08月24日
まつげバサバサのみとまです。
昨日、まつげ研究会の講習会があって、大阪へ行ってまいりました（＾＾）。
過分にも、日本での症例発表会の演者をさせていただいて、昨日遅くに帰ってまいりました。ラティースの主成分、プロスタグランジンF2αは、本当に非常にたくさんの作用がありまして、実は使い方を誤るとまつげは伸びるものの、副作用がたくさんでてしまい、おしゃれどころではなくなってしまいます。。。
発表後も、たくさんのご質問やトラブルケースのご相談をうけ、作用をよく知ったうえで適切な使い方をまなぶことが非常に大切であると実感しました。私自身やスタッフも試行錯誤しながら、なんとなく正しい使い方やこつを身に着けつつあるまっただなか（でも、なかなかよい線までいっていると思います＾＾）でございますが、こうした経験がこれから使う患者さんに生かしていければとおもいます。
一昨日は東京で同様の会がありましたが、診療のため、出席はできませんでした。で、なぜか大阪での演者でございましたが、お役にたてれば幸いです。
今日は診療・手術のあと、札幌入りします。忙しいのがすきなんですかね（＾＾；）。。。
当院にメールでのお問い合わせを頂いている方には、お返事おそくなり、大変ご迷惑をおかけしております。必ず返信いたしますので、もう少々お待ちください。また、お急ぎの際には遠慮なく是非お電話を！
本当にご迷惑をおかけしております。
投稿者 y.mitoma : 16:12
2009年07月23日
告別式
実は年齢は少々離れているのですが、数年前までは六本木等で何度か飲みあかした親しい友人が、先日なくなりました。
告別式に出席させていただき、お別れをしてきましたが、笑顔をたやさない、本当にいろいろな方の面倒を見ていたかただったので、出席者が本当に多く、皆さん本当に故人を惜しんでいる様子が伺える、本当にその友人らしい告別式でした。
循環器の医師でしたが、数年前から前立腺がんにかかり、一回治療に成功したかに見えたのですが、再発が発覚、６年の闘病生活のうえ、お亡くなりになりました。
ただ、ご家族の方にも、我々はじめ友人にも、一切口も不安もいわず、できる限り診察や後輩の指導にあたっており、なくなる一週間前にも論文の添削をしておられたようです。ご家族のかたとも仲がよく、非常に子煩悩であられたということで、ご遺族のかたがたともお会いして、ますます先生の人柄がしのばれました。
告別式って、本当にその人らしい生き様が見えるものですね。ただ、この方くらい非の打ち所のない最期の過ごし方はあまりないのではないかと思うと同時に、尊敬してしまいます。
まだ、なんとなく実感がわかないのと、なんと言葉にしたらいいのかがわかりませんが、最期に心よりご冥福をお祈り申し上げます。
投稿者 y.mitoma : 16:26
2009年07月09日
まつげ、伸びました（`・０・'）。。。
皆様ご無沙汰しております。（ごめんなさい、メールのお返事も遅れ気味ですが、必ずご返信いたしますので。。。（＾＾；））ジメジメした天気が続いていますが、体調など崩されていないでしょうか？
さて、先日当院でも扱い始めたラティース、かなり効果がでています（`・０・'）。特に目じりが。
ちなみに私本人のまつげですが、もともと、ばさばさまではいかないですが、多少の長さはありました。ビューラーで４－５回押さえつけてあげるほど（女性でないとわかりにくい表現かもですが。。。）のながさだったのです。今、ラティースを使用し始めて２ヶ月目。明らかに６－７回必要です。
最近、なんとなく年のせいかまえよりまつげが若干ですが、元気がないような気がして、ビューラーやマスカラを普段控えていただのですが、先日ちょっとしたお食事会があって、気合を入れてビューラーを使い、マスカラも濃く塗ったら、えらい濃い顔になってしまいました（＾＾；）。
個 人差はありますが、うちのスタッフも、もともとまつげの濃かったスタッフはもはや人形の目か？とおもわれるくらいばさばさで、笑えます。そこそこのスタッフで、エクステを手放せなかったスタッフも、今は軽いマスカラでなんとも色っぽい感じです。是非みなさまお試しください。
実はこれにはおまけがあって。。。（＾＾；）
目元を久しぶりにじっくり見ていたら、小じわがきになって。。。目の下に涙袋を作るようにヒアルロン酸を入れました。思い立ったらすぐに行動するほうなので、自分でやったのですが、自分でやると（鏡をみながらなので、手順が非常に難しく）思わず針先がぶれ、ひどくはれて内出血で真っ黒な目元になりました。。。今、必死にコンシーラーを使っていますが、ここから数日、診察時にはご迷惑をおかけするかもしれませんが、なにとぞよろしくお願い申し上げます。
また、当院で過去に何らかの治療に通っていただいた方が、これを機会に再度受診いただき、非常に多くのモニターさんにご協力いただくことができました。業者さんの話によれば、当院はラティース販売数１－２位を争うクリニックなのだそうです（＾＾）。皆様のおかげです。本当にありがとうございました。こんど、その件で、八月に症例検討会の際、発表をさせていただくことになりました。ご報告まで（＾＾）。
投稿者 y.mitoma : 18:53
2009年06月08日
平成教育委員会
昨日、出演してしまいました、平成教育委員会（・０・）！
あまりにできなかったので、スタッフにも家族にも出演は内緒にしていたのですが、さすが有名番組。露出量がちがったようで、当日の朝には見つかってしまいました。。。
ほんと、私自身も「本当に東大でたんかいな」、ってかんじでとても恥ずかしかったのですが、友達や、同級生から（同級生は、メールの回覧板みたいなものがあるのです。ある一人が気づいて、しらないうちに出演がこれもまたばれていました＾＾；）、あたたかーいお言葉の数々を頂いて、とても元気が出ました。甥っ子からも、「僕ができた問題、おばさんできてなかったね」、と容赦ないお言葉が（＾＾；）。
西川先生もとても優しい方でしたよ（＾＾）。
一度は出たいとおもっておりましたが、こんな形で出演できるとはおもっても見なかったので、うれしいやら、恥ずかしいやらといったところです。
私は美容外科・形成外科が本業ですので、そんなにたくさん、こうしたお仕事ができるわけではないのですが、美容や医療全般について、現場の医師として、なにかしら発言ができていけたらいいな、とおもっています。もし、よろしければ応援してください（＾＾）。
意外と恥ずかしがり屋の葉子さんより。
投稿者 y.mitoma : 16:03
2009年06月01日
ダイエットカレー with IKKOさん
本日、お昼過ぎ、IKKOさんのお料理番組に出演させていただきました（＾＾）。
もちろん、撮影は以前にあって、本日は仕事でテレビはもちろん見れませんが。。。
IKKOさんはとても気さくなかたで、すぐにこちらでも報告をしたかったのですが、放映日まで、メニューはNG！と（・・）。では、写真が載せられないではないですか。。。
で、今日放映後にアップすることに。
たまねぎをよくいためて、カロリーオフのカレーです。ルーもおおよそ三割減、実はご飯もこんにゃくライスを混ぜて炊いていて、通常よりカロリー三割減です。でも、このご飯は優れもので、特にカレーなどをかけるとまったくわかりません。
是非、おためしあれ（＾＾）。
投稿者 y.mitoma : 18:49
2009年05月14日
耳の本 完成（＾０＾）！
先日、一冊の本が送られてきました。なんか頼んでいたかな？？とおもっていたら、耳の本が完成したということでした（＾～＾）。
うーん、感慨深い。。。ついに教科書の一部（ほんとうにお恥ずかしいくらいの一部なんですが。。。）を執筆することができました。一つ一つは小さな努力ですが、積み上げていくと馬鹿にならなくなるものですね（＾＾）。
しかも、個人的には、非常勤助教になる際の履歴書にも間に合ったし、よくぞこのタイミングでできてくれたというかんじです。今月のまつには、この履歴書を完成させて、郵送しなくてはいけません。この履歴書の、特に業績（今までの発表や論文等々）をまとめるのが、けっこう骨なのです（＞＜）。
ゴールデンウイークは、やはり本当にばたばたと本業が忙しかったですが、ここ数日は、実はにわかタレント業（また、報告しますね。普段経験しないことなので、結構楽しめました＾＾）にいそしんでおりました。
今日からまた、本業に本腰入れてがんばるぞ。しかし、英語の勉強も再開しなきゃ。まず履歴書作んなきゃ（＾＾；）。
投稿者 y.mitoma : 14:36
2009年04月28日
くさなぎくん事件
記憶にも新しいですが、先日、人気タレントのくさなぎ君が逮捕されました。
テレビは連日、その話題で持ちきりである。酔っぱらって公園で裸になって騒ぎ、警察に逮捕されたという、例の事件です。
ですが、もちろん、ハレンチな事件ではあるし、常習犯ならまた別の処罰を考えないといけないとおもうのですが、彼が誰かにけがをさせたとか、第三者を巻き込んで事故を起こしたというような悪劣なことをしたわけではありませんし、我々の周りにも、ドンちゃん騒ぎでこの程度のことをやる人は、少なからずいるのではないでしょうか（＾＾；）？
にもかかわらず、警察はくさなぎくんを逮捕し、家宅捜索までしたとのこと。逮捕時の状況から、薬物の使用を疑ったのらしいのですが、そんなのって、尿の検査とかで引っかかったりしたのでしょうか？もしくはその形跡があったとか。
おそらくくさなぎくんは、CMをおろされたり、SMAPに参加できなかったり、金銭的にも社会的にも十分に罰をうけているのだから、そんなことまでしなくても。。。というのが個人的な感想です。まあ、それだけ有名人だということなのでしょうが。。。
日本の警察はもっと他にやらなければいけないことや調べなければいけない事件があるのではないでしょうか？
投稿者 y.mitoma : 17:11
学会と結婚式
先週の２２日から２４日にかけて、形成外科学会では一番メインとなる会、総会が横浜で開かれました。
これは、参加しないと専門医剥奪なので、横浜までいってきましたが、とても近いものですね。近年は美容の発表もおおく、非常に参考になります。
それで一息ついたかとおもいきや、２６日は、私事ながら、弟との結婚式でした。弟は銀行員ですが、勤務中に二回も銀行の名前が変わったり（現代を象徴してますね＾＾；）、勤務先で交通事故にあったり、かなり波乱万丈な反省だっただけに、姉貴としてはこの結婚は感慨深かったです。
で、ゴールデンウイーク。年末ほどではないですが、手術がたくさん。これから気合をいれてかかります（＾＾）。
投稿者 y.mitoma : 13:04
2009年04月21日
Toshiさんのディナーショー
昨日は元XのTOSHIさんのディナーショーに行ってきました。声量というか、声がこちらが震えるくらい通る声でびっくりしました（＾＾）。
しかも会場はホテルオークラ東京ベイというディズニーランドの近くです。舞浜駅からいったのですが、前回は形成外科学会で訪れて以来なので、６－７年前、というくらいでしょうか。なんだか、途中でのる電車もディズニーです。「へーかわいくなってるのねー。」と、すっかりおのぼりさん＆おばさん気分。
遊びに出かけたのはかれこれ１０年以上前になるでしょうか（＾＾；）。ちょうど研修医になったかどうかのころだったとおもいます（もう、古すぎて思い出せません）。
しかも、会場ではお友達の歯科医、古城先生http://ameblo.jp/dr-yuko/と偶然お会いしてびっくり。古城先生は、TOSHIさんとプライベートでもお友達ということで、いらしていたようです。よくテレビにもでている、美人の歯医者さんです（＾＾）。うちの父や弟もお世話になっています。
しかし、診療がおわり八時近くにクリニックをでて、八時半くらいに到着した私は、ディナーの時間はなし。メインの歌も結構終わっていて、雰囲気だけをあじわいましたとさ。ちゃんちゃん。でも、一流の方の歌の雰囲気だけでも味わえたので、私も益々がんばろうと思えましたよ（＾＾）。
いま、TOSHIさんは、「歌」という手段でエコや癒しというテーマに臨んでおられるそうです（＾＾）。
投稿者 y.mitoma : 14:33
2009年04月20日
Dr Hause のDVD 沢村一樹さんとお写真（＾＾）
アメリカではやっているDr.Hauseというドラマ、ご存知ですか（＾＾）？
医療ミステリーという分野になるのだそうです。私もちらっと拝見しましたが、結構リアルで面白いです。
そのDVDが日本でも発売されるということで、その発表会に出席しました。沢村さん、実物もとても素敵でした（＾＾）。とても気を使ってくださる、紳士でしたよ。スタイルもいいし。
http://movies.yahoo.co.jp/m2?ty=nd&id=20090417-00000004-eiga-movi
http://movie.goo.ne.jp/contents/news/NFCN0017653/index.html
私のコメントまで載せて頂いて、感謝です（・０・）。ちなみに、高木先生のピンクトークは演出です（＾＾；）。実際はとても周囲に気をつかうやさしい方でした。
なんだか、多少テレビまで出たらしく、友人や患者さんから、でてたでしょ？とコメントを頂きました。
おみやげにDVDのサンプルを一式頂いて、これが一番の収穫でした。あとでゆっくり見てみよう（＾＾）。
投稿者 y.mitoma : 14:11
2009年04月03日
お久しぶりです（・０・）
こんにちは、ブログ少々サボっておりました（＾＾；）。患者さんからも、最近更新ないですね、とお声がけをいただいているのですが。。。
すみません、いろいろなことがありまして。
まずは父の喉頭がんの再発疑い。声が出なくなるかな、とひやひやした日々をすごしていたのですが、経過観察で小康状態を保っております。
祖母の太腿骨頚部骨折による入院。９０に手が届く祖母ですが、最近特に体が弱り、ちょっとした拍子に骨折したようです。高齢者には多い骨折で、通常早期手術、リハビリ開始です（でないとボケたり歩けなくなったりしてしまうので９０歳でも手術になります）が、「もう、死にたいからリハビリはしない」と、切ないことを申しておりまして、なかなか身内としてもつらいものがあります。気丈な祖母だけに、体が自分の言うことをきかなくなっていく状況が耐え難いのだとおもいます。
主人の入院。駅の階段で転んで、腰椎椎間板ヘルニアになってしまいました。こちらは保存的治療でなおりつつありますが、二週間ほど入院し、その後１－２週間は、三食のお世話もしなくてはならず、なかなかこれも大変。いやあ、お子さんをかかえたお母様方は毎日がんばって折られるのかとおもうと頭が下がります（＾＾；）。
しかも、引越し。主人はまだまだ、ちょっとかがむのもつらい状況ですので、引越しについてはまったく役に立ちません。しかも貴方の荷物って、どうしてこんなに多いんですか（＠０＠）？きくと前の引越しから空けていないダンボールやケースも数多く、しかもくちゃくちゃに投げ込まれているものですから、ひそかに「これっていらなんじじゃないの？何年も使っていないんだし」とおもうのですが、本人は必要と言い張ります。あー、そうですか。
で、お引越し後約二週間たった今も、新居もダンボールハウス状態でものをかき分けて生活しております。しかも、いろいろなお役所手続きも済ませなくてはいけないし、この時期はお役所混んでるし、いやはや、散々でした。主人が細かいことは気にしない人で、散らかっていても文句を言わないことだけが救いです。まあ、貴方のせいですけどね、片付かないのは、うんうん。
一方、うれしかったことといえば、裏ハムとミッドフェイスリフトをおこなって、半年たってもまだ微妙に顔の様子が変（第三者から見れば木にならない程度なのですが、ご本人さんにとっては本当におちつき、本当に微細なむくみが取れるまで、かなり気になっていたようです）だと、おっしゃっていた三人のうち、二人が、やっとご満足いただけたこと（＾＾）。これはうれしかったですね。あとお一人のご報告をお待ちしております。
人生、いろいろありますね。でも、一つ一つ乗り越えてやっと落ち着いてきました。今の私にはこの仕事しかないので、ますますがんばっていこうとおもいます。これからもよろしくお願い申し上げます（＾＾）。
投稿者 y.mitoma : 14:46
2009年02月23日
脂肪吸引 コメント
こんにちは（＾＾）。なんだか妙に暖かい冬（暦上ははるなのでしょうが。。。）が続いていますが、みなさまいかがお過ごしですか？
さて、前回脂肪吸引のモニターさんからのお写真をアップさせていただきました。
ただ、これは非常に大切なことですが、このくらいの結果を得るには、実はわれわれも丁寧にかつ頑張って脂肪を吸引することが大切なのですが、それと同時に患者さんのご協力が必要なのです。
脂肪吸引は脂肪細胞ごと皮下脂肪を文字通り吸ってくる施術ですが、皮膚の本当に直下の脂肪は一層残しておかなければいけません（例外はあるのですが、ここではあくまで一般的に＾＾）。というのは、皮膚は毛穴や毛を抱えていて、それらが十分に希望するのは直下の脂肪が必要ですし、もうひとつ、皮膚の質感を（皮膚を皮膚のように柔らかく残しておく）保っているのも、脂肪があるからなのです。これをやたらに傷つけてしまったりすると、取り返しのつかない凹凸ができてしまいます。
また、脂肪吸引は皮下脂肪しかとれません。また、背中やくび、手の甲や指等々手術に適さない部位もあり、脂肪吸引をした後に際限なくふとると、内臓脂肪やそのほか脂肪吸引をしていないところが太くなっていき、なんとなく妙な体系になっていきます。
ですから、脂肪吸引をした後は、やはりご自身の努力も非常に大切で目安としては、たとえば２－３リットルの吸引であれば、術後３－６ヵ月後には１－２キロは減っている状態がベストな結果になるとおもいます。
で、昨日のモニターさんのお話に戻りますが、３リットル以上の脂肪があわせて取れましたが、一月の時点で４－５キロ減っています（＾＾；）。通常は手術のあとは水分を含んで体重は１－２ヶ月増えることが多いのですが、よほど頑張っていただいたのだとおもいます。ただ、頑張りすぎてリバウンド、というのは困ってしまうので、半年後もこれくらいの体重を維持していただくと、非常によい結果が得られるとおもいます。
投稿者 y.mitoma : 14:50
2009年01月22日
一月
例年一月は比較的ゆったりとしているのですが、今年は年末ほどではないにせよ、なかなか立てこんでいます。まあ、手術をするのが好きな私としてはそのほうがストレスもないのですが（＾＾）。
そんな中で唯一ストレスな手術というのが目頭切開の修正です。。。患者さんも切羽詰った方がおおく、本当にどうしてあげるのがいいのか、修正のご相談を受けるたびに私としても悩んでしまいます。
手術のうち、半分は満足、残り半分は不満足（それでも前よりはよくなったとは言ってくださるのだけが救いですTT；）というとてもお互いつらい手術です。傷が落ち着くまで、目頭の形も刻々と変わりますし。
一応、アドバイスとして言えることは、関東圏で蒙古ヒダを形成する目頭切開の修正をしていて、かつ経験豊富な医師は私とヴェリテクリニックの福田先生くらいしかいないので、このいずれかの医師で修正したところぐらいがゴールなのではないかとおもいます。１００パーセントは難しく、詳細にこだわってしまうと本当にずっと修正に人生を費やしてしまうことになりかねません。
一方非常に気持ちが楽なのは裏ハムラです（＾＾）。この手術に限らず、本当におちつくのは３－６ヶ月かかりますし、１割くらいの方は２－３ヶ月お顔の印象が落ち着かなかったり、表情が固くなったり（傷は一時的に固くなるので、特に笑いにくいようです）がつらいようですが、時間とともにおちつきます。現在まで半年をすぎてもまだ気になる方が３人いらっしゃいましたが、それもまもなくかいぜんしてくるでしょう。一年をすぎてのむくみや表情の変化に対する訴えはありません。３－６ヶ月、ひとによっては一年もかかるなんて、、、とおもわれるかもしれませんが、これはどの手術もそうなのです。脱脂をして半年後とか一年後にどっとちりめんジワが増えて気になったりするのもこのためです。それまではまだ結果が出ていなかっただけなのです。
さて、腕に覚えのある先生がたが裏ハムラをぼちぼち取り入れてくださりつつあるようで、これからの美容医療界も徐々にかわっていくのかな、ととても楽しみです（＾＾）。裏ハムラはとりいれなくとも、脂肪注入などを併用して、ボリュームダウンを最大限減らすという工夫をされている先生方も多いようです。
あ、もちろん脱脂がまったくダメだというわけではありません。お若い方で、皮膚の厚い方・靭帯の要素が少ない方は非常によくなりますし、ダウンタイムもうまくいくと数日ですんでしまいます。本当に落ち着くのは半年かかるとしても。当院でも脱脂はもちろん適応があって患者様が希望をすればおこないますが、それでは改善しない症例や、年齢とともに気になってくる方などはやはりハムラが長期的に見ると非常に安定した結果をうんでくれます。でなければわざわざ難しいことをしなくてもいいですよね（＾＾；）。患者さんも大変ですし。
一月もあっという間に過ぎてしまいました（・０・）。つれづれと書いてしまいましたがお許しください。
投稿者 y.mitoma : 13:42
2009年01月05日
年始のご挨拶
新年明けましておめでとうございます（＾＾）。
皆様のおかげを持ちまして、当クリニックは日比谷に移転して以来、最も忙しい年末を迎えました。日比谷に移転したことが定着してきつつあるのかなあ、と実感いたします。また、年始も年末ほどではないとはいえたくさんのご予約をいただき、本当にありがとうございます。
気を緩めることなく、本年も精進してまいりたいとおもいます。
今年もなにとぞ当院をよろしくお願い申し上げます。
投稿者 y.mitoma : 15:07
2008年12月30日
年末のご挨拶と年末・年始の診療に関するお知らせ
本年も大きな事故もなく、無事一年を終えることができそうです（＾＾）。現在当院は私や百澤をはじめ本当にスタッフ総出で裏で走っているかんじです。師走だな、なんておもったりして。
本年も本当に皆様にはお世話になりました。また来年もなにとぞよろしくお願い申し上げます。
さて、まことに勝手ながら当院はあす３１日から４日までお休みを頂きます。年始の診療とお電話での受付開始は５日からとさせていただきますので、なにとぞご理解のほどお願い申し上げます。尚、年末に比較的大き目の施術をされた方、お休み中に術後の処置（抜糸等）の必要な方には緊急連絡先をおくばりしてございますので、ご確認ください。
通常年末は鬼のように忙しく、年始は少々ゆっくり始まるのが常なのですが、来年は年始から手術が連日入っています。年末年始は少々ゆっくりさせていただいて、また５日から気持ちを引き締めてがんばらせていただこうとおもっております。メールのご返信等おくれておりますが、なにとぞご容赦いただき、緊急の場合にはお電話またはご来院いただけますと大変助かります。なにとぞよろしくお願い申し上げます。
投稿者 y.mitoma : 11:07
2008年12月19日
忘年会（＾＾）
十二月もいよいよ下旬となり、我々はばたばたとした年末シーズンを迎えつつありますが、みなさまいかがお過ごしでしょうか？年内は、小さな施術・カウンセリングや、点滴・脱毛等のレーザーはお受けできますが、二時間を越す施術はもう入りません。ご迷惑をおかけいたしますが、なにとぞよろしくおねがいもうしあげます。
さて、本日はわれわれクリニック日比谷ソフィア院と銀座イーストクリニックのグループは忘年会です。催し物はなんと金魚すくいだとか。。。内浦先生、めっちゃうまいんですよね、これが（＾ψ＾）。後日できれば写真をこちらに貼りたいものです。
今年も皆様のおかげをもちまして、無事年を越すことができそうです。とはいっても年内３０日まで手術がぎっしりなので、気をぬかずにやろうとおもいますが。
先日、一年超越しでお付き合いさせていただいてる患者様から、「先生、ぼくイケメンになりました。家族にもほめられました」と非常にうれしいお言葉を頂きました。確かに髪型をきちんとされて少々久しぶりに現れた彼には、スタッフからも「誰かと思いました。素敵（＾＾）」と口々に賞賛の声が。。。彼もまんざらでもなさそうでした。
初めてたずねていらしたときから、眼瞼下垂や鼻プロテーゼ、鼻中隔延長術等々さまざまな施術を行ってきましたが、なかでも、鼻プロテーゼの高さや鼻中隔延長（はじめは話し合いの末耳介軟骨で行ったのですが、やはりご満足いかず、肋軟骨でやり直すことになりました）の修正手術を行ってのゴールでしたので、患者様にとっては喜びはひとしおとおもいます。私自身も、ほっと胸をなでおろしたとともに、外科医としては患者様とともに二人三脚ではしってきた上での、非常にうれしい結果だったと実感しています。患者様の努力に頭を下げるとともに、ご協力に心から感謝申し上げます。
投稿者 y.mitoma : 14:08
2008年11月18日
お知らせ
ただいまの時点で昨日午前中までのメールのお返事が完了いたしました。
なるべくもれなくお返事を差し上げているつもりではございますが、１７日付の午前中までにメールでのお問い合わせをされている方で、お返事が現時点でお返事が届いていない方は、何かのトラブルが考えられますので、大変お手数ではありますが、もう一度メールをいただくか、お急ぎの場合にはお電話（０３－３５８０－７８２０）をいただけますと大変恐縮でございます。
ちなみに２６から３０日は大き目の施術がかなりうまっており、特に２６日、２７日は２時間以上の施術はお受けするのが難しい状態です。年末施術をお考えのかたは、特にお早めにお願いいたします。術後の診察、点滴、注射類はまったく問題ございませんので、ご安心ください。
投稿者 y.mitoma : 16:04
2008年11月14日
ちりめんジワの治療
つい先日まで、イタリアの方へちょっと出張に行ってきました。メールのご相談等、遅れまして皆様にもご迷惑をおかけいたしましたが、これから２－３日で必ずお返事いたしますので、もう少々お待ちくださいね（＾＾）。ユーロが安くてちょっと得をした気分でしたが、やはり食は日本のほうがぐっとおいしいですね。私が日本人だからかもしれませんが。
出張のちょっと前にスタッフに手術をしたりしたので、毎日経過をみれて私も楽しい（どきどき？！）日々を送っています。スタッフも「患者さんの気持ちがわかりますー」、といっていました。非常にカモフラージュにはよいめがねをかけていて、ぱっと見た目にはわからないかんじで、すでに出勤しています。患者さんの鏡です（＾＾）。スタッフを（身内を）切るというのは、手術になれたわれわれでもちょっと緊張しますが、術者に選んでいただいて私自身は非常に光栄におもっています。外科医にとってこれ以上の名誉はないですよね。いつも私の施術と結果を見ているのですから。
実はこのスタッフにさらに協力してもらって、眼の下のちりめんジワのレーザーをトライアルしています。今のところとってもよい経過を得ています。患者さんにも好評ですが、できれば数回試してみてお写真もアップしていけたらとおもいます。手術では（これは表ハムラになりますが）皮膚の大きなたるみはとれるものの、ちりめんジワは難しく、かといって他にこれといった治療法もなく、美容外科業界では眼の下（実は眼の上もですが）のちりめんジワの治療は目下の課題です。よい結果が出て発表等できるといいなとおもっております。私もやったらご紹介しますね（＾＾）！私は絶対やります。
ただ、眼のふちだけに自分ではできないので、百澤先生にお願いしようっと。
投稿者 y.mitoma : 13:34
2008年10月27日
札幌での裏ハムラキャンペーン
正式用語ではないのですが、裏ハムラは業界では（先日の美容外科学会や集会では皆さんこの施術についてご質問がありました）有名になってきました。
今年中で私が札幌の診療をさせていただくのは、１１月２３日、１２月１２日、２２日です。２２日はご予約も多くキャンペーンはお受けできませんが、１１月２３日、１２月１２日に裏ハムラ法施術をご希望の方はキャンペーン価格にて施術を行わせていただくことになりました。ご都合のつく方は是非ご利用ください。
ソフィアイーストクリニック札幌にて１１月２３日、１２月１２日に
●裏ハムラ法＋ミッドフェイスリフト＋静脈麻酔
の施術をお受けのかたは、通常セット価格５２５０００円のところ４２００００円です（税込）。
投稿者 y.mitoma : 16:17
年末の診療に関するお知らせ
まだ、ハローウィンも終わっておりませんが、当院はいやあ、年末ムードです（＾＾）。最近年末施術をご希望の方のカウンセリングでばたばたしております。
１２月の土曜日、２７日・２８日は二時間以上かかる大き目の施術はご予約でいっぱいになりました。小さめの施術をご希望の方はまだ多少のあきがございますが、お早目のご予約をお願い申し上げます。また他の日程のご予約も、少々お早めにご準備いただけますと幸いです。
投稿者 y.mitoma : 16:13
2008年10月17日
ちなみに
夏が終わった、とおもっていたら、もう「年末に手術を考えているのですが。。。」というお問い合わせがぽろぽろきかれる季節になりました。予約も年末から入り始めます。
もうそんな季節なのね（‘ ‘）。。。遠い目のつもり。
年末に施術をお考えの方は少々早めにご予約お願いします。年明け（気の早い方がいるのですが＾＾；）をお考えのかたは、もう少々おまちください。年末のご予約スケジュールを参考にもう少ししましたら年始もスケジュールを組んでいきたいとおもいます。なにとぞよろしくお願い申し上げます。
投稿者 y.mitoma : 15:34
2008年10月14日
シミが（・O・）！
先日、ジムのプールで泳いでいたら、自分の足にシミを見つけました（・O・）！え、こんなところにシミあったっけ。おそらくできたのはつい最近です。。
確かに年齢的にはできてもまったくおかしくない年ですが（＾＾；）、ここ１５年以上やいた覚えもないし、特に美容を職業にするようになってからは気をつけていただけに、なんだかみょーにショックでした。
膝下は一番シミの治療がやっかいなところです（T０T）。白人さんだとレーザーをあてればいいのですが、日本人の八割のかたはレーザーのあと炎症後色素沈着というのがでます。膝下はもともと代謝がわるいので、この色素沈着がでていきにくのです。とはいってもレーザーをまずはあてないと、手足のシミはどうしようもないことが多いので、時間がかかります。
はあ、レーザーあてなきゃ、ってわけで、さっき自分でぱちぱちレーザー打ちました。スタッフは私がごそごそし始めたので、また、何を始めたのかとおもっているかもしれません。
レーザー後一時間くらいのころからかなりひりひり感がでます。さらに１－２時間するとおちつくのですが、いま、一番痛いかも。。。
それでも、紫外線が少ない今がシミの治療には最適です。皆さんも治療をはじめてみませんか？
投稿者 y.mitoma : 17:25
2008年10月05日
結婚式
昨日はある相撲界の親方の結婚式に行ってきました（＾＾）。当たり前ですがお相撲さん仲間も多くて、みんなそびえたつように大きくてびっくりしました。
特に琴欧州関は、二メートルをこえる巨漢とやさしいお顔のミスマッチにおもわず微笑んでしまいました。写真を取らせてもらったけど、暗かったからちょっとぴんぼけ（＾＾；）。
いやあ、テレビでしかみたことのない人がたくさんきていてひとりはしゃいでいました。司会も余興もみんなプロなので、ほんと、贅沢な結婚式でした。また、何かの機会にもぐりこんでみたいなーと、ミーハーな私。ふふふ。
そういえば、やっと耳のほんの原稿ができて、つい先日提出しました。肩の荷がおりましたー。
投稿者 y.mitoma : 15:32
2008年09月26日
裏ハムラの問い合わせ
先日、関東圏を中心に美容外科医ばかり１００人近くが集まった会がありました。
そこでも、ももさわや私は会う全員の人に裏ハムラについてきかれました（ももさわは本当に引っ張りだこでした＾＾；。しゃべりすぎてほとんど何も食べれなかったのでは？）。実は患者さんからの問い合わせもおおいですが、最近は美容外科の先生からの問い合わせが非常に多いです。業界では話題なんですね。
それだけ、眼の下のくまやたるみは、脱脂のみでは治療がうまくいかないし、表を切るのは大なたをふりすぎるし、ということだとおもいます。くまでお悩みの方は多いですし。もちろん１００人に１００人とも１００点というわけには行きませんが、矯正力・若返り力・合併症の少なさに関しては現時点では抜群とおもいます。逆に現時点では、この方法でダメならダメかも。
おそらく標準的な術式になっていくでしょう。がんばります（＾＾）b。
さて、話は変わって、この水曜日に栃木県の獨協医科大学までいってきました。やっと、耳の本の原稿ができあがり、チェックをいただきに行ってきたのです。さすがに術式についての記載なので、本文は通常やっていることを書くだけでいいので、ほぼパスしました。使用する図や写真・参考文献等チェックをうけて、３０分程度で終了しました。あとは整理して（たぶんきちんとやれば小一時間＾＾；）提出するだけです。むふふ。やればできるじゃないか（＾０＾）。
投稿者 y.mitoma : 13:36
2008年09月12日
（＞ ＜。）ぐうたらな私
私は本来ぐうたらです。非常に好きなことや興味のあることはまっしぐらにやるのですが、あまり興味のないことは、まったくできないほうです。それでも、自分でいうのもなんですが、道徳心はあるほう（？！）で、社会人になってからは、社会人として生きていく上で周囲の方に最低限迷惑をかけないように、と多少地道な努力ができるようになったかとおもいます（＾＾；）。
うーん、成長したなあ。それでも、以前お話した耳つくりの本の分担した原稿は締め切りが７月末であったにもかかわらず、まだ途中です。ああ、締め切りが遠のいていく（近づいていく日々は過ぎてしまいました ； ；）。。。文章はほぼ書いたのですが、文献を調べたり、添付する写真を整理したり・・・等が残っていて、とても憂鬱。だれかやってくれないかな、なんて自分のぐうたらさを棚に挙げてみたりして日々すごしておりますが、そろそろ仕上げないと発行がおくれ、執筆者の皆さんにご迷惑をかけることになるので、ここ一週間はこれに集中する事に決めました（｀０´）。
今日は反省と、覚悟を決めるためにこのブログを書いています。そういえばこのブログも一週間に一回はノルマにしよう、ときめたのに、ちょっとお休み気味でしたσ（＾＾；）。患者さんや友達、知人もよんでくださっているようで、一日に２００から３００くらいのアクセスがあるらしく、一年ちょっと続けていますが、だいぶ認知されてきました。それだけに、これまた「しっかり美容情報の発信をしていこう」と当初に決めた志を思い出し、反省。。。やはり継続は力なり、ですね。
またまたそういえば、今日は最近美容医療に携わっている先生方が全国から９０人近く集まる交流会があるのでした。これに刺激をうけてまた、明日からいろいろがんばります。はい。
投稿者 y.mitoma : 15:15
2008年08月01日
メールのお返事
最近たくさんのメールでの質問をいただいています。
通常２－３日ですべての質問にご返信させていただいておりますが、中には何かのトラブルでこちらに届いていなかったり、もしくはメールアドレスの不備や携帯メールですと拒否されたりすることもあり、ご返信できないケースがあります。一週間を超えてメールの返信がない場合には何かのトラブルが起きていることが考えられます。そういう場合には一度お電話いただけますと非常に助かります。
当院では１０時から２０時まで年中無休でお電話を受け付けておりますので、なにとぞよろしくお願い申し上げますｍ（＿ ＿）ｍ。
投稿者 y.mitoma : 18:11
2008年07月31日
夏ですね。。。
本当に暑くて寝苦しい日々が続いておりますが、皆さん体調など崩されたりしていませんか？
ブログの更新をまたサボってしまいました σ（・◇・；）。 八月は手術はお盆付近までかなりいっぱいです。美容外科をやっていると、ああ、夏だなあと思います。
せっかくモニターさんになっていただいている方々の結果が出てきて、アップしなければならない写真もたまっていますし、最近百澤と会うたびに裏ハムラのタイプわけのお話をしたりしているのですが、これもアップしないといけません（でも、これはももちゃんでいかな＾＾；）。そういえば耳の本の原稿も迫っています。うーん、次から次にやらなければいけないことが。。。
今週末は札幌です。おいしいものを食べてがんばるしかありませんね。。。
投稿者 y.mitoma : 10:48
2008年06月30日
百澤のブログ
百澤はブログでがんばっています。最近、私の方がブログをサボってしまっていました（＾＾；）。例年六月はそんなに忙しくないことが多いのですが、夏休み施術を視野に置かれている患者さんが多いからか、なんだかメールでのご相談がここ１－２週間、極端に多くて、お返事をするのにお時間を割いている状況です。多少お時間がかかり、ご迷惑をおかけしてしまうこともあるとおもいますが、お急ぎの方はお電話等でご連絡ください（＾＾）。
下瞼ですが、私の感想では、本当に皮膚自体がたるんでいる場合はやはり皮膚自体も摘出したほうが結果はきれいなのではないかな、と個人的にはまだ感じているのですが、まだ、百澤や他の外人の偉い先生の領域に達していないのでしょうか＾＾；。ただ、確かに最近かなりご高齢の方まで、経結膜式の脂肪移行術をさせていただいて、結構よい結果がでているな、というのは非常に実感します。
ちなみに私は外反（アッカンベー）を作ったことは一回もないのですが、下瞼の施術は外反（アッカンベー）をつくらないよう、しかも結果がでるよう、となるとやはり１－２月は、患者さんのご負担は大変です。外反がおきないよう、目じりのところを結構きつめに引き上げてとめていなければいけなかったりして、他の人からみても変な状態が結構続くときもあります。結膜からアプローチするこのハムラ法でも、微妙なむくみなどで１－２月前後までお悩みになる患者さんがいらっしゃるくらいですので、美意識の高いかたで表からアプローチする場合には本当に大変です（＾＾；）。
非常に力をいれてブログを欠いてくれていますので、是非百澤のブログも読んでいただいて、感想等いただければ幸いです（＾＾）！
投稿者 y.mitoma : 13:57
2008年06月16日
交流会（＾＾）
１４日の夜、先日の美容外科学会のお疲れ様会がありました。雑誌で見たことのある先生たちがたくさんいて、きょどきょどしてしまいました（＾＾）。あ、高須先生が動いてる、って感じです。
さまざまなお話をしたなかでも裏ハムラは人気で、形成外科学会、十仁系美容外科学会で百澤が発表し、論文が出たこともあって、是非見学させてほしい、という方がおおくて驚きでした。もちろん万能な手術ではありませんが、くまの矯正力・合併症のひくさ等、バランスのよい施術だと思うので、モニターさんの施術のときにでもご見学いただいて、この手術が広まってくれるといいな、と思っています。
この交流会は出席者の胸に残ったのか、いろいろなブログに登場しました（＾＾）。
●水谷先生ブログ http://www.biyou-m.com/blog/005/archives/2008/06/post_203.html
●麻生先生ブログ http://ameblo.jp/kimboktae/day-20080615.html
っていうか、皆さん、仕事早っ（＾＾；）。写真はとってもらうだけで、リンクを貼るのみなのが、本来ものぐさな私らしいです（. . ;）。。。
とにもかくにも、美容外科業界がよい方向に進んでくれることと祈るばかりです。幹事の内浦先生、本当にお疲れ様でした。
投稿者 y.mitoma : 16:30
2008年06月14日
百澤ブログが始まりました（＾＾）。
百澤ブログ http://www.biyou-m.com/blog/023/ がスタートしました（＾＾）。
百澤は非常に優秀で学問の好きな人物なので、面白いブログになると思います。是非期待して、お待ちください
ちなみに今日は水谷先生慰労会を夕方行ってきます。３０人以上あつまる非常に大きな会で、いろいろな先生たちとお話できそうなので、楽しみです（＾＾）。いってきます。
投稿者 y.mitoma : 13:52
2008年06月01日
原資高
最近、いろいろなもののお値段が上がってますね（＾＾；）。
ガソリンなど、びっくりするような値段になってしまいました。私は今車には乗らないので直接の影響は余りありませんが、昨日札幌にいって市内を車で移動をしている最中など看板をみると、札幌入りのたびに看板の値段が上がっているような気がします。
ちなみにラーメンの値段も数ヶ月前にあがりました。いっぱい軒並み５０円程度の値上げですが、６００円のラーメンが６５０円になるのは、すごい上昇です。軒並みカレー（スープカレーといって、通常われわれがイメージするカレーよりさらさらしたカレーが名物なのです）は現状維持の価格を保っている感じがしますが、逆に値上げをしてないものを探すほうが難しいくらいです。
空便料金も上がっていくみたいですし、世の中どんどん暮らしにくくなっていってますね。。。うーん、大変。
みなさんどうされていますか（・・）？
投稿者 y.mitoma : 14:54
2008年05月16日
アンパンマン
五月１１日、十仁系の美容外科学会が行われ、当院からは上眼瞼の部門では高橋が、下眼瞼の部門では百澤がシンポジストを務めさせていただき、私は一般演題を出させていただきました。その他にも、たくさんの形成系・十仁系の先生たちとお知り合いになることができ、非常に有意義で、楽しい会でした。水谷先生お疲れ様の飲み会をしないといけません（＾＾）。
まったく関係ないのですが、実はあるレーザーがこの学会をはさむ一週間の間、デモで当院に来ていて、それを顔（上瞼や下瞼も含めかなりの出力で）全体で試したところ、直後から、アンパンマンのようになりました（o^0^o）。１２日は札幌で手術といくつかの施術のカウンセリングだったのですが、日比谷も札幌もHPやブログをみて、いらしてくださる患者さんが多く、「あれは三苫先生ですか？」と、札幌の受付の人は何人かに聞かれたようです（笑）。１２日の朝はとにかく目が開かず大変でした（＾＾；）。
１３日にはかなりみれる顔になっていましたが、それでもこの日に母に顔を見られたときには、「また、貴女馬鹿なことやって！」と怒られました。そんなこといったって、これも仕事なんだよぉ。何年美容外科医の母親やってんだい、と思いつつ、しらんぷり。
ほんと、きれいになるのって大変ですね。。。日々、どの施術がいいか、体験している三苫からレポートでした。
投稿者 y.mitoma : 15:44
2008年05月09日
追い込み（T０T）
ゴールデンウイークの外科手術も一段落して、いよいよ１１日の演題発表のためのスライド整理にスパートです。私のお題は、「目頭切開後の蒙古ヒダ形成術に対する検討と考察」です。
他の病院で扱っているところが少ないだけに、当院に症例があつまり、また、たくさんのモニターの方々のご協力をえて、それなりの発表ができそうです。モニターさんのご厚意を無駄にしないためにもがんばっていきたいと思います。
５月１１日は、十仁系だか大森系（形成系）だかわからない美容外科学会になっておりますので、たくさんの先生方とお知り合いになれるのも楽しみです（＾＾）。少なくとも、美容外科学会の方向としては、よい方向に向かっているのではないでしょうか。
学会が終わりましたら、せっかく整理もしたことですし、ブログのほうも症例アップをしていきたいと思っています。
投稿者 y.mitoma : 17:37
2008年05月03日
クリニック一周年（＾＾）
本日、旧ソフィアクリニック（日本橋）が、日比谷に移転をいたしましてクリニック日比谷ソフィア院として開院いたしましてから、無事一周年を迎えました（＾＾）。
たくさんの美容クリニックがある中で当院を選び、支えてくださったたくさんの方々に感謝を忘れず、ますます私院長はじめ、スタッフ一同、努力をしていく所存でございます。これからも是非、なにとぞ当院をよろしくお願い申し上げます（＾＾）。
それにしても時間が経つのってはやいですねぇ。。。
投稿者 y.mitoma : 13:49
2008年04月26日
美容外科医の想い
いろいろとご紹介したい、お写真もあるのですが、なにぶん組み写真（ほぼ同じ条件で並べないといけません＾＾；）をつくるのが結構手間なので、今日は美容外科医をやっていて忘れられないエピソードを書いてみようと思います。
もう４年ほど前になるでしょうか。今は、美容外科の施術はダンピングが激しいのですが、その当時は美容外科手術は高いのが当たり前の時代でした。だからこそ、特に個人クリニックなどにいらっしゃる患者さんは手術自体を受けることを本当に真剣に考えて、調べてからいらしていたように思います。その中で、当時うちは埋没法が７３５００円（相場は１０－１２万円程度だったと思います）と、安いほうでした。
基本的には脱毛や埋没（もちろん、適応が見れるか等々本来はおくが深いのですが、言い換えてしまえば、糸をかけるだけの施術なので＾＾）など、あまり技術を要しないものについてはリーズナブルに提供しよう、というコンセプトが当時あったからなのです。
ある、３０歳くらいの女性の患者さんがその７３５００円を多分必死にかき集めて、当院へいらっしゃいました。非常に清楚なきれいな方で、もともと二重だし、そのままでも十分ぐらいの方でした。そんなことを思いつつご希望を伺うと、本当に気持ち二重の幅を広げたいということでしたので、もちろん埋没法の適応は十分にありましたし、どれくらい腫れるとか内出血等々、多少のリスク（埋没には取り返しのつかないリスクはほぼありませんが、何回も繰り返しているといろいろおきて来ます＾＾；）もご理解いただけたようでしたので、手術をお受けすることにしました。
施術の直前彼女の口から、「先生、学割とかってないんですよね？」
私は「そうですね、うちでは残念ながらそういう制度はとってないんです。でも、どうしてですか？」と答えつつ、３０歳で学生さんをやれるのはむしろ贅沢なんじゃないかなあ、なんてちょっぴり心の中で思っていました。
彼女は「私、●●っていう目の病気で、盲学校へ通っているんです。」
一瞬、私は言葉を失ってしまいました。●●は原因不明の難病で、少しずつ、でも確実に視力がほぼゼロになっていく、しかも治療法がまったくない病気だったからです。失明していくにあたり、準備のために点字等勉強に通っていたのですね。
さらに彼女は続けて「今はまだ近くは見えますし、お化粧もできるのですが、そのうちほとんど見えなくなってしまうので、何もしなくても（お化粧ができなくなっても）少しでも綺麗でいられたらと思って、今のうちに手術をしておきたいんです。」
彼女の事情も知らずに、学割なんて贅沢だ、と思った自分を非常に恥じたと同時に、彼女の切ない女心を考えると、私はこの人にどうしてあげたらいいんだろう、と思い、看護師さんたちが準備を整えている間の数分間、非常に悩みました。情けない話、手は震えてくるし、涙も出てくるし、簡単な手術ではあるものの、施術自体できるかな？と、自分の震える手をみて悩みました。手が震えるなんてことは私はめったにないのですが。。。
自分で自分を抑えつつ、「私は美容外科医なんだ。」と、何度も頭の中で唱えました。そう、私は彼女の保護者でも、友人でもなく、医療の助けを求めてこられた美容外科医なんです。これから私が彼女の面倒を見てあげられるわけでもないし、唯一私が彼女にやってあげられるのは、彼女の切ない気持ちと必死にかき集めてきたであろう金額に対し、少なくとも恥じない仕事をすることなんだ、と思いなおして必死に自分の気持ちを切り替え、御代をいただいて手術をさせてもらいました。
後にも先にも、これだけ冷や汗をかいた埋没法はありませんでした（苦笑）。。。
技術を売る、しかも相手は生身の人間で、医師免許がなければ手術、つまり人を切るのは犯罪です。我ながら因果な商売です。
研修医時代、一年救命救急センターにいたときには、あらゆる人（多分１０００人に近いと思います）の死に直面してきました。もちろん、形成外科医になってからも悪性腫瘍等で亡くなられる患者さんを目の当たりにしてきました。
それも苦しかったですが、相手が元気でしかも綺麗になることを求められること、これが美容外科医の仕事であり宿命です。しかも軟部組織は時にわれわれ外科医の言うことを聞いてくれません。特に修正などは、瘢痕組織のためにさらにわれわれの言うことを聞いてくれなくなります。もちろん、手術結果にお互い首をかしげることもあり、修正をさせていただいたり（私もプロなので、取り返しのつかない失敗はしたことがありませんが）、当然ですが、もう一度苦痛を味あわせなければいけないこともときにあります。
もともと、手術は魔法ではないので患者さんのご希望に添えないこともあります。きちんとカウンセリング時にご希望を汲み取ってあげられなくて、施術は成功だけど患者さんにとっては不本意、ということもあります（ですのでなるべくカウンセリングには時間をかけることにしているのですが）。
こういう時の患者さんの悲しむ姿を見たときの敗北感は言いようもないのですが、ただ、ぴたっと決まったときの喜びと患者さんの笑顔は他の科では味わえない醍醐味があります。自分が施術をした患者さん（失礼ながら作品）へのなんと言ったらいいか、愛着（？）は、美容外科医・形成外科医ならではでしょう。
で、その醍醐味率を限りなく高いものにするために、日々努力をします。本来なまけものの私が努力ができるのは、この分野だけかもしれません（笑）。
どうか、あの方（おそらく今はほぼ全盲に近いのではないかと思われます）の埋没が取れていませんように。「私はお化粧をしなくても、綺麗なのよ」、と自信をもって生活をしていただけていれば、美容外科医にとってこれほど冥利に尽きることはありません。
投稿者 y.mitoma : 15:18
2008年04月20日
AROUND 40
昨日はかなり広範囲の刺青を除去し、植皮といって他から皮膚を植えてくるという手術を、黙々と長時間やっておりました。
刺青はレーザーで薄くしていくか、切除しかありません。
切除も ①単純切除 ②何回かに分けて切除 ③皮弁という皮膚を入れ替えて何とか傷を覆う方法 ④それでもだめなら植皮、という順番で考えていきます。
手術は埼玉医大の高橋が術者で、東大から医局の後輩が手伝いに来てくれて、それに直接介助・間接介助のナースを合わせ、本当に黙々と単純作業をやっていました。それでも、終了がすごく遅くなったので、みんなで久々に飲みにいったのですが、大学の状況を聞けたり、いろいろ楽しかったです。
で、中でもかなり笑えたのが、医局の後輩が、「AROUND 40って、いうドラマ始まったの知ってますか？あれって、先生そのものですよね（＾＾）。」 私、「。。。そうだねぇ。。。」
先週から始まったドラマですが、うちの母が、その予告をみて、「葉子（私のことです）！このドラマ、貴女のこといってるわよ、是非見なさい！」
で、見たら確かに。。。自分でもちょっとそうだなぁ、と思っていたら、医局の後輩やスタッフからも笑われたので、本当にそうなんだと思います（ＴoＴ）。
「私って不幸だったの？」って、感じですが、「仕事は捨てられないし、誇りをもっている」のも確かなので、是非このドラマがハッピーエンドで終わってくれることを願っています（＾＾）。アーメン。
投稿者 y.mitoma : 11:56
2008年03月08日
ちなみに最近
例年そういう傾向があるのですが、四月のデビュー（？！）に備えて、手術のご相談、ご予約が多いです。三月中旬から下旬は込んでまいりますので、ご予定の方は少々お早めにお電話にてご予約をお願いいたします。なにとぞよろしくお願い申し上げます。
投稿者 y.mitoma : 18:04
少しおそくなりましたが、、、
ひな祭りの日に、栃木県にある独協医科大学という大学病院で、手術に呼ばれていってきました。通常は耳つくりをするのが主な仕事なのですが、この日は乳房再建で、インプラントを使用した再建（私は常に美容でインプラントによる豊胸術には慣れているものですから。）の術者としてお呼ばれしました。
昔からかわいがっていただいている教授とはいえ、いまでも大学病院で最先端の施術を見聞きして、かつお手伝いもできるのは、非常に光栄なことだと改めて思いました。
また、水谷先生のご厚意で今年五月の十仁系美容外科学会で、朝のセミナーの座長をすることになりました。その後、ソフィアからは上眼瞼のシンポジウムではシンポジストとして高橋が、下眼瞼のシンポジウムではシンポジストとして百澤が招かれ、私自身も一般演題を担当することになり、一日中活躍（？）することとなりました。形成系と十仁系の交流が活発になり、美容外科がいい意味で発展してくれるといいな、と心から願っています（＾＾）。
ただ、発表の準備や大学の手伝いや、もちろんクリニックでの診療や、と、これからまだ忙しい日々は続いていきそうです。。。
投稿者 y.mitoma : 17:52
2008年02月15日
手術（特に修正手術）をお受けになる皆様へのお願い
当院では、眼瞼下垂や目頭切開、過大重瞼（大きすぎる二重の修正）等、さまざまな修正を手がけており、ブログの影響もあるのか修正に関するたくさんのメールやお電話等でお問い合わせをいただいております。 わらをもつかむ思いでお問い合わせをしてくださっている雰囲気は十二分に伝わってくるのですが、特に、お電話ですとまだ、多少修正内容が推測できるのですが、特にメールでお問い合わせの際、ご相談内容が非常に抽象的でこちらもまったくお返事ができないことが多く、最近少々困っております。
一般的な施術でどのくらい腫れますか、とか、どういう経過をたどりますか？等ですとおおよそのお話をしやすいのですが。。。
「目頭切開をして○回修正したのですが、よくなりませんでした。そちらではよくなるでしょうか？」
と、たとえばこういった感じのお問い合わせですと、今どのような状態で、どういう状況になるのをご希望とされていて、その上で果たしてこちらがどういうことをしてあげられるのか（もしくは残念ながら施術は行わないほうがいいのか）、は、まったくわかりませんし、お返事の差し上げようがありません。
特に修正はどのようなものでも非常に難しく、決まった術式はありません。その方に合わせて一番よい解決法をお互い読み取り、よい方向に行くためには、やはりご足労ですが、一度は診察をさせていただき、ひざを突き合わせてまずはご相談・カウンセリング、というものが非常に重要です。また、その際にも、ご自分が失敗されたと思われる手術をお受けになる前のお写真、また、本来はこういう感じになりたかった、というお写真をお持ちいただけますと、どこがどのように気に入らないのかを私どもが推測する非常に有用な資料となります。修正をお考えの方はまずはお写真をもって診察にいらしていただけますと幸いです。
また、本当に遠方で（本来は特に修正ですし、施術後やはり何かあれば通院可能なところで治療をしていただくのが一番なのですが、修正の方は必死で病院を探されておられるので非常に遠いところからおいでになることも多いです。その際、確かになんとも仕様がない場合には、きていただくのも申し訳ありませんので。。。）、くるのが大変という場合には、お写真を添付していただき、どこがどのように気に入らないのかを具体的に書いてくださると非常にこちらもアドバイスがしやすいです。
修正で気持ちのおつらいときに申し訳ありませんが、メールでのやりとり、カウンセリングの内容をなるべく濃くして（そうすると成功へのぶれ幅が少なくなります）、一緒にがんばってまいりましょう。手術は必ず成功するとは言い切れませんが、できるだけの努力はしていきますし、その最低限の技量は十分に持ったドクター（恥ずかしながら私や百澤、内浦、高橋）が当院にはそろっていると思います。なにとぞ勝手なお願いですが、よろしくお願い申し上げます。
投稿者 y.mitoma : 15:25
2008年01月27日
最近
社交ダンスを始めました（＾＾）。本来は昨年のうちにはじめるぞ、と決めていたのですが、ついのびのびになってしまって今年の初めからスタートしました。といってもまだ、二回くらい通っただけです。。。（はたしてスタートしたといえるのか？）
幸い普段、脂肪吸引や豊胸やらで、意外と筋力は使っているためか全身の筋力は衰えていないようで、筋肉痛になったり、ということはないのですが、体はめちゃくちゃ固くなっています。今はまだ、ブルースやジルバのステップを覚えているところなので、問題ないのですが、タンゴやワルツになってくると（周りの人を観察していると結構すごい体制をとっていて＾＾；）、このままだと体がぎしぎし言うのではないかと思っています。
で、夜お風呂に入った後、少し柔軟体操などしてみたりして。。。腹筋や背筋ももう少し鍛えないと姿勢がうまくとれず、きれいに踊れなさそうです。
むかーしむかーしその昔、モダンバレエ（トウシューズをはかないバレエです）をやっていたのですが、なまじこのころには（小学生のころだったのですが、これが自分でいうのもなんですが、体が柔らかかったこともあり、結構うまかった＾＾）、非常に体も柔らかく、軽く体が動いていたので、それとどうしても比べてしまって、年をとり、あのころと違うとはわかっていても、体の重さと硬さに愕然とします。あはは。
でも、今はじめなければ体は退化するだけだ、と、一大決心をして恥をしのび、まずはスタートラインに立ちました。内浦などはサーフィンをやっているようですし、いろんな人とのお付き合いをかんがえるとゴルフなどもいいかな、なんて考えたのですが、私はもともと色白なので日焼けは普通の人以上に大敵なんですよね。。。で、昔の経験から、踊ることはすきなのはわかっていたので、ダンスにしました。ミーハーなので、フラメンコとかもいいかな、なんて考えているのですが、ひとつしか踊ってはいけないという決まりもないので、余裕があれば、そういう方面もがんばってみようかと思います。
筋トレ、とかただ泳ぐ、とか努力系のものは絶対に続かないことは経験則でわかっているので。。。今でも、ステップを覚える、という段階はチョー苦手です。頭で考えなくても体が動くようになってくれば、いいのだと思います（昔バレエのころもそうだったので）が、そこまで続くかどうかが、運命の分かれ目ですね。。。どうか、続きますように。
投稿者 y.mitoma : 13:05
2008年01月05日
年始のご挨拶
明けましておめでとうございます。
当クリニックは本日より診療を開始させていただきました。
さて、お正月番組で、「一流の流儀」というイチロー選手の特集がくまれた番組がありました。あれだけ才能をもった人でも、更なる何かを求め、必死にがんばっているのだなあ、と感銘を受けました。でも、それは究極的には日々の練習や努力と目の前の一球一球を大切にしていくということなんですね。
我々も、日々の努力をおしまず、一人ひとりの患者さんを大切にしつつ、一流の流儀に習いたいと思いました。そしていつの日か、美容医療が成熟して、形成系や十仁系など関係なく真摯に美容医療に取り組んでいる医師・スタッフが理解され、美容外科・美容皮膚科・アンチエイジング・予防医療がきちんとした学問（後輩の育成も含め。今は美容医療をきちんとしたルートで習う場がありません。メスも握ったことのない状況でいきなり施術をする美容外科に就職するか、闇で巷の美容外科に通って習うくらいしかないのです。私も形成外科診療の間にずいぶん旧ソフィアに通いました。。）になっていくよう、がんばっていく所存です。
なにとぞ今年もよろしくお願い申し上げます。
投稿者 y.mitoma : 12:42
2007年12月31日
年末のご挨拶
早いもので２００７年もあと数時間を残すところとなりました。当院は今年五月に日本橋（ソフィアクリニック東京院）より日比谷（クリニック日比谷ソフィア院）に移転いたしまして、「医療としての美容外科・皮膚科」をモットーに、美容医療を総合的にあつかうクリニックとして生まれ変わりました。無事、移転後も皆様のおかげをもちまして年を越そうとしております。本当にありがとうございました。患者様やスタッフ、内浦や百澤、高橋に感謝の念をこめまして、今年のブログを締めくくらせていただこうと思います。ももさわは残念ながら出席できませんでしたが、今月１５日に当院目の前のケニヤにて忘年会を行いました。ももさわ以外の銀座・日比谷の全スタッフ（医師やナース、受付け、事務・財務を担当してくださっている方々）が集合しました。
また、来年からも真摯な気持ちでスタッフ総出で美容医療に取り組んでいきたく存じます。なにとぞよろしくお願い申し上げます。
上が集合写真です。また事務長がうつっていなかったので、サービスで二枚目も。。。私と高橋と事務長です。東大の医局で五年以上宴会隊長を務めておりましたので、こういう姿もお許しください。まあ、こういう一面もあるのですが、ただ、当クリニック関係者の医師をはじめスタッフはみな、医療については常に勉強をわすれず、上を目指してがんばっております。五年前、旧ソフィアクリニック（東京・名古屋・大阪）を閉院してまで、東大の形成外科に勉強にきた高橋のクリニックを引き継がせていただきました。後にそれをサポートしてくださる、内浦・百澤をはじめ本当によい仲間達にめぐり合えましたことを感謝いたしまして、ご挨拶に代えさせていただきたく思います。
皆様どうぞよいお年をお迎えくださいませ。
投稿者 y.mitoma : 19:46
2007年12月08日
クリニック日比谷ソフィア院よりお知らせ３
十二月に入り、急激にさむくなって参りましたが、皆様体調などおくずしでないでしょうか（＾＾）？
われわれの業界もああ、年末なんだなあ、と感じる非常に忙しい時期に突入してまいりました。
カウンセリングや施術におわれ、メールのお返事も遅れがちな状況でご迷惑をおかけしております。大変恐れ入りますが、緊急の場合はお電話でのご相談をお願いいたします。
また、現時点で、１２月は１6日以降は大きな施術はほぼ満杯です。脱毛や各注射類はまったく問題なくおうけできますし、カウンセリングや小手術はお受けできますが、比較的大き目の施術で年末をご希望の方は、まずはお電話でご相談ください。ただ、幸いなことに当院ではキャンセル率は非常に少ないので、かなり限られたお日にちとお時間でないと、大き目の施術は難しいと思います。。。
なにとぞよろしくお願い申し上げます。
投稿者 y.mitoma : 16:20
2007年12月01日
クリニック日比谷ソフィア院オールスターズ－（マイナス）事務長
クリニック日比谷ソフィア院のメンバーです。先日納涼会ができなかったので、秋に焼肉やさんにいきました。このほかに若くて素敵な事務長がいますが、彼は仕事で参加できませんでした。
スタッフ全員で皆様への美容医療をお手伝いしていきます。なにとぞよろしくお願い申し上げます。
医龍ではありませんが、うちも外科系なので、「医療はチームだ！」ということで（＾＾）。
投稿者 y.mitoma : 20:43
2007年11月24日
クリニック日比谷ソフィア院よりお知らせ２
十二月後半の手術日程がだいぶ立て込んでまいりました。年末施術をご希望の方はご注意ください。尚、術後の検診は随時承ります。また、以下の日程は現時点で本予約（施術のお手続きが済んでいる方）をいただいている方々のご予定です。仮予約の方のご予定は含んでおりません。
１２月１９日 脱毛や注射類、アートメイク、小さな施術やカウンセリングのみお受けできます（施術はほぼいっぱいです）。
１２月２０日 脱毛や注射類、アロマセラピー、アートメイク等のみお受けできます。
１２月２１日 脱毛や注射類、アロマセラピー、アートメイク、カウンセリングや内浦担当の施術がお受けできます。
１２月２２日 通日脱毛や注射類、アートメイク等お受けできます。１４時以降は施術やカウンセリングがお受けできます。
１２月２３日 通日脱毛や注射類、アートメイク、アロマセラピー等お受けできます。１４時以降は施術やカウンセリングがお受けできます。
１２月２４日 通日脱毛や注射類、アートメイク等お受けできます。１４時以降は施術やカウンセリングがお受けできます。
１２月２５日 通日脱毛や注射類、アートメイク、施術やカウンセリングがお受けできます。
１２月２６日 通日脱毛や注射類、アートメイク等お受けできます。夕方のみカウンセリング等はお受けできます（施術はいっぱいです）。
１２月２７日 通日脱毛や注射類、アートメイク、アロマセラピー、施術やカウンセリングがお受けできます。
１２月２８日 通日脱毛や注射類、アートメイク、アロマセラピー等お受けできます、午前中のみ施術がお受けいただけます。夕方は小手術やカウンセリングのみお受けできます。
１２月２９日 通日脱毛や注射類、アートメイク等お受けできます、お昼間のみ施術・カウンセリングがお受けいただけます。
１２月３０日 通日脱毛や注射類、アートメイク、アロマセラピー等お受けできます、施術はほぼいっぱいでして、夕方のみカウンセリングがお受けいただけます。
投稿者 y.mitoma : 16:48
2007年11月23日
アンチエイジング勉強会４
２１日の水曜日は、一応私が会長（そんな偉そうなものでもないのですが。。。）を務めさせていただいている勉強会がありました。最近は参加されるドクターの数も１４－５人をこえ、非常に活発な議論や質問の場となり、刺激になりました。
ソフィアイーストクリニック日本橋でキレーションやびたみんC点滴等を中心に、高血圧・心臓病・癌の代替治療（他の治療がない場合に適応になります）をがんばっておられる尾崎先生から、高濃度ビタミンC点滴のお話と、城本クリニック湘南藤沢院で院長をされている妙見先生のお話がありました。びたみんCは副作用の少ない割りに美容面、健康面でも非常に効果がありそうで、その話の後、当院のスタッフもみんな点滴をしました（＾＾）。また妙見先生のご発表も、しみの濃度（今まで数の評価はあったのですが）を三次元で表現するという新しい視点のもので、非常に面白かったです。
いろいろなドクターの活発な議論の場になるといいな、と思っています。
投稿者 y.mitoma : 13:22
2007年11月20日
アロマセラピー始まりました。
あっという間にもう十一月も終わろうとしております（＾＾）。
今日は当院よりお知らせです。当院でメディカルアロマが始まりました。業界でもトップクラスの管野千鶴子さんとコラボレートをして準備を進めてまいりました。
http://www.cl-hibiya-aromasalon.com/
ダイエットやお肌のお手入れのお手伝い、究極のリラックスとして是非ご利用ください。また、ブライダル前の背中トリートメントコースやクリスマス前の勝負前などにも是非ご活用ください（＾＾）。
投稿者 y.mitoma : 10:26
2007年11月05日
クリニック日比谷ソフィア院よりお知らせ
今週は土曜日まで手術が結構びっちりです。カウンセリングや検診、脱毛や各種注射、小手術のみ可能となっております。なにとぞよろしくご理解のほどお願い申し上げます。
尚、それ以降は比較的あきがございますが、年末の２７、２８、２９日付近をを中心に混み合ってきつつあります（もちろんまだ、手術のご予約はうけたまわれますが。。。）。年末施術をご希望の方はなにとぞお早目のカウンセリングをお願い申し上げます。
また、当院は本年は３０日まで、来年はお正月５日より診療を開始いたします。これもあわせてご理解のほど、なにとぞよろしくお願い申し上げます。
投稿者 y.mitoma : 15:00
2007年10月13日
実は
十一日に、学会に神戸に行ってきました。専門医を維持するためには、主に年二回開かれる形成外科学会が主催する大きな二つの学会に出席することが一番早い条件だからです。
ただ、個人的なことになりますが、今私の祖母が少し具合が悪く、とんぼ返りをしてきました。
学会の開催会場となるホテルは、新神戸駅から直結で私は実質新神戸の駅とその半径数百メートルのところをうろついただけで、数時間で帰ってくるはめとなりました。
それでも、従業員のお土産をさがしていたら、なんとここ２－３日は改装中で駅のお土産やさんはしまっていて、その閉じてあるドアのそばには、お土産はホームのキヨスクでお買い求めください、と張り紙がしてありました。ちょっとがっかりしましたが、従業員のお土産を買わなければ、とおもいホームに早めに入ってキヨスクで、「憧憬の神戸」というベタでわかりやすいお土産を買いました（＾＾）。場所も狭かったので、売れ筋の限定商品ばかりが並んでいたのだと思います。で、そこで、実は他の神戸土産より目立つところにおいてあった、あるお土産を従業員には内緒で買ってしまいました。私はあんこは特別好きではないのですが、これだけはあっさりして好きだったので（＾＾）。また、うちの母も好きでしたし。でも、それは賞味期限がその日を含めて三日しかないので、クリニックに持っていき忘れたりすると（しょっちゅうあるんです＾＾；）、固くなってしまうかと思いましたし。。。内緒で私だけたべて、うちの特に受付の岡田には怒られるかなあ、と思いながら１年ぶりに食べたような気がします。やっぱ、おいしいわ（０＾０＾０）、と思っていたら、翌日の新聞には大きく「今年の初めまで賞味期限を偽っていた可能性あり」の報道がされて
いました。そう、赤福もちです。
まあ、アジアで育った経験のある私は賞味期限など比較的気にしないのですが、いつもいってる札幌でも白い恋人がなくなり、寂しい限りですのに、赤福もしばらくなくなっちゃうのかな、と寂しくなりました。
次々におこるこういう事件について、まあ、もちろんその企業が悪いんでしょうが、日本全体がある変な方向に行ってしまっている気がします。大企業は今莫大な利益を出していますが、それはほとんどすべての業種で人件費を主体に経費を削減しているからに他なりません。実際、サラリーマンの平均年収ははどんどん落ちていっています。正社員で雇うにはお金がかかるので、パートや派遣で人材を確保するのも当たり前になりました。その結果、年収１０００万円以上のサラリーマンが５パーセントいるものの、年収３００万円以下の人が３０パーセント、２００万以下の人も１５パーセントという数字を最近ちらほら聞いて、すみにくい世の中になってきたなあ、と切に思います。
おそらく、企業もやってられないんだろうと思います。だって、お菓子の値段を１０円でも上げたら売り上げがガタンと下がるでしょうから。
建設業界も同じで、いい材料を使って強い建物なんか建ててられないのかもしれません。
医療業界も同様の気がします。昔は、病気になったり年をとって歩けなくなったり食べれなくなって寝たきりになると、数日から一週間のうちに肺炎を起こしたり、膀胱炎をおこし、さらに床ずれができたりして、一月も経たないうちに死んでしまいました。今は、いろいろな管をいれて、呼吸や水分、栄養を管理したり、体のむき（二時間に一度数人で体を動かさないと、床ずれができてしまいます）を管理したりすると、内蔵が元気なら、何十年も生きてしまうのです。医療・介護は究極的に人手です。国民でみんなでそれぞれどこまで支えあうのかを議論しなければいけません。
一番簡単なのは、「自分が寝たきりになったときにどういう介護をうけたいか？」を想像してみることです。一日三食は食べさせに着てほしいし、二時間に一回は数人で体の向きを変えてもらいたい、また、何かあったときに誰かすぐに飛んでくるような体制であってほしい、等々。しかもそれが専門家がいいということになれば、看護士さんや介護士さんの人件費が一人３０万として、二人ずつ三交代でいったいいくらになるでしょうか？これは一人では払えないので、何人かで共有しましょう、ということになります。それが介護の実態です。
良い悪いではなく、すべての業種がある方向に向かっている気がします。是非、皆さんも考えてみてください。
せっかく、眼瞼下垂と埋没の写真を並べたので、それについて書かなくては、、、と思っていたらこんな事件にあい、こんな内容になってしまいました。。それでも今の私の仕事は美容外科医であり、形成外科医であるのだし、目の前の患者さんの希望になるべく沿うことなので、とりあえず私のできることから精進してがんばっていきたいと思っています。
投稿者 y.mitoma : 12:13
2007年09月25日
アンチエイジング勉強会３
先日こちらでも何度かご紹介している勉強会をやりました。水谷先生のご発表で、とても興味を引く内容でした。ボディジェットという機械をつかった脂肪吸引のお話で、実はそれを体験されたスタッフさんもいらしていて（ツワモノ！私も大概ツワモノですが、ちょっと負けているかもしれません・・・。）、痛かった等々、体験談をお話くださり、非常に参考になりました。
それ以外にも、城本クリニックの海野先生や妙見先生にもお初にお会いでき、収穫の多い勉強会でした。その後、懇親会（単なる飲み会？！）をしましたが、あっという間に時間は過ぎて、その日は終わっておりました。次回は妙見先生のご発表です。楽しみです（＾＾）。妙見先生は確か一度理学部にも通われたことがあり、コンピューターでしみを解析するソフトを考案しているのだそうです。
シミはQスイッチ系のレーザーを使うと取れることが多いのですが、かさぶたができたり、血が出たり、一過性のことが多いですが、施術後に色素沈着がでたりするので（私の印象では薄いものまであわせると８割ぐらいの方が色が出る気がします）、ロングパルス系のレーザーや光治療などでなんとかできないか、という方法に時代が進んでいるようです。そうなってくると、一回で確実にきれいになるというよりは、徐々にとれてくる・薄くなってくる、という感じですので、妙見先生のソフトが開発されると、これが数値され、次回の治療の際にさまざまな設定がうまくいって、照射回数等も減らせる可能性があるので、患者様にも非常にメリットがありますね。治療の効率がよくなるわけです。
私も実は大学に入った当初は物理学を専攻しようと思っていたので（数学は嫌いでした。。。）、なんとなく大学時代を思い出して（もう何年前でしょう＾＾；）懐かしい感じを覚えました。
話はそれましたが、というように、日々われわれも鍛錬を積んでおります、ハイ。
投稿者 y.mitoma : 16:37
2007年09月01日
ペニンシュラホテル
当院は日比谷の交差点のマリンビルというビルに入っています。皇居と日比谷公園に囲まれた自慢ながら好立地です（＾＾）。で、本日さらに好立地になりました。ペニンシュラホテルがオープンしたのです。
両親が長いこと主にアジアに住んでいたこともあり、バンコクのペニンシュラホテルには（とまったことはありません）いったことがあるのですが、大きなホテルでした。
当院は地下鉄日比谷駅のA９番という出口に直結しておりますが、A7番をでるとこのホテルになります。ティータイムのスペースが世界のペニンシュラは有名ということで、優雅にお茶でもしにいきたいところですが、勤務があり、なかなかそうもいきません（ちなみに日比谷公園のお散歩の念願もまだかなっていません；；）。気軽に一泊とまってみようかしら、というお値段でもなく（たぶん一人最低３－４万円はくだらないようです。ちなみにうちの入院費は私かスタッフがついて２万円なのですが。。。）、どうやってペニンシュラに侵入してみようかと画策中です（＾＾）。今から楽しみです。
リッチで遠方からの御来院はぜひこちらよりどうぞ、なんて（＾＾）。
投稿者 y.mitoma : 13:40 | コメント (0)
2007年08月05日
浜作
昨日は、私の形成外科の元師匠と（師匠が７０歳のお誕生日でもあったので）銀座の、浜作というところにお食事に行ってきました。この師匠も、非常に腕のよい形成外科医で、先天奇形などはめちゃうまです。たとえば、口唇裂の手術にマンチェスター法というのがあるのですが、その人に直接教えを請いに留学してきたような人なのです。マンチェスターはわれわれの世代では教科書のなかにのみ出てくる偉い幻のような人なのですが。。。
それはさておき、とにかく魚料理のおいしいお店で、はもなどいただいたのですが、おそらく包丁の使い方がうまいんだと思いますが、どこに骨があるんだろう、と感心するぐらいおいしかったです。鮎の焼いたものや、スズキの頭の煮付けなど、本当においしかったです（＾＾）。その師匠はもともとグルメなひとで、また、当たり前ですがその店主も味の違いのわかる人ですから（たぶん私が一番違いが分からない人だと思います）、店主がすすめるおいしいてんぷら屋はどこか、というような話でもりあがり、いろいろと名前も挙がったのですが、最後のしめに天茶をいただいて帰りました。
ただ、本日から多少ダイエットをしないといけないかもです。。。
投稿者 y.mitoma : 11:35
2007年07月21日
アンチエイジング勉強会２
１７日は先日お話したように、勉強会にいってきました。池田先生の切らない眼瞼下垂や、サプリメントのお話で、非常に面白かったです。実は、次回は水谷先生担当ですので、これも非常に楽しみにしております（＾＾）。よろしくです。
特にサプリメントのお話のほうは、非常に参考になりました。消費者側も、今の（講義をしてくださった方は知識はありましたが）サプリメント業者さんたちも絶対的な知識不足が背景にあり、そのためにサプリメントはほぼ１００％商業的視点からのみ商品が作られていること、特に今の日本では基準がまったくないことが明らかとなり、私も切なくなってしまいました。確かに、今の食品は三大栄養素（脂質・たんぱく質・糖質）は十二分にとりやすくなっています。ですから、主に体の細胞代謝に不可欠なビタミン、ミネラル分等々はさらに食べ物で摂取しようとするとカロリーオーバーになってしまうのです。そこで現代人はその不足分を、サプリメントととして補わなければいけないようになってきつつあり、おそらくこれからの時代はサプリメントなしでは健康で長生きできなくなってくるのではないでしょうか。
ただ、サプリメントをうまく使うのはいいのですが、通常、みなさん、思い込みで摂取していることが非常に多いのですね。そこが問題なのです。テレビで、これがいいよ、というとみんながみんながそれにはしってしまうのが問題です。
昔から医食同源という言葉がありますが、これはある意味正しいと感じています。戦後の栄養がいきわたらなくて寿命が極端に短い時代から、栄養状態がよくなっただけであっという間に寿命は倍近くになりました。これは、医学の進歩ではなくて、栄養状態、すなわち食べ物のおかげです。
食べ物から、必要カロリーは簡単に取れるようになってきたものの、その代謝に必要なほかの栄養素はむしろとれにくくなっています。ただ、人によって体格や代謝、摂取している食物はまったく異なるので万人によいサプリメントはありません。そこで、ある程度個人個人に合わせたサプリメントの選択が必要になってくるわけです。われわれ医師も、栄養士さんなど一緒になって患者さんに正しい知識を伝えていく努力をしていかないといけないな、と感じた勉強会でした。
投稿者 y.mitoma : 16:29
2007年07月17日
アンチエイジング勉強会
一週間が経つのって早いですねぇ（＾＾；）。一週間はあけずにブログを更新するぞ、と、始めるときに誓いを立てたはずだったのですが、もうくじけそうです。
ちなみに本日は銀座近辺の先生方と、美容やアンチエイジング関連のお勉強会が開かれます。開業をして日々診療をしていると、自分のやり方に凝り固まってしまうので、学会に参加するのと同様、非常にいろいろためになるお話を聞くことができて、楽しい会です。うちからはモモサワと高橋が、できる限り参加、それに銀座イーストクリニックの内浦先生や、本日は銀座みゆき通り美容外科の水谷先生、本部先生が参加してくださるとのことでした。講師は、銀座池田クリニックの池田先生です。
また、べんきょーの成果をご報告しますね。
投稿者 y.mitoma : 18:24
2007年07月07日
教授就任パーティー
昨日は、東大の形成外科医局から３人の先輩方が教授になられたということで、そのお祝いのパーティーに出席してきました。自治医科大学形成外科・美容外科の教授になられた菅原先生、東北大学形成外科の教授になられた館先生、埼玉医科大学形成外科・美容外科の教授になられた市岡先生のお祝いでした。もちろん、私は会費を（１７０００円＾＾；）納めにいっただけ、みたいなものですが。。。
ちなみに５０人ほどの参加者だったと聞いておりますが、ざっと数えただけでも（３人増えたこともあって）１０人近くが教授、という教授率の高ーいパーティーでした。今回教授に就任された方々は、みなさんまだとてもお若く、将来の形成外科・美容外科をしょってたっていかれるのに十分な才能をもち、努力を怠らない方達で、後輩としても非常に喜ばしくうれしいパーティーでした。特に菅原先生は美容はもちろん、先天奇形をはじめ、頭蓋額顔面外科領域では日本の第一人者で、私もいろいろなことを教わりましたが、時間を作ってはこれからも学びたいことがたくさんある先生です。しかもダンディーでかっこいいのです。うふふ（＾＾）。菅原先生が教授就任記念におつくりになったという特性ボールペン（おそらく形成外科医でないと、意味のわからないちょっと不気味な（？！骨の絵とか書いてあるので）品物ですが、でも形成外科医なら宝物にしておきたい一品です）をたくさんいただいて帰ってきました。今日、早速診療中に使ってみましたが、意外と書きやすかったです。
他にも私の同級生なども出席していて、私のブログを読んだらしく、「体張ってがんばってるねえ。えらいわあ。」、となんだか妙なお褒めの言葉をいただいたりしました。「女はやるときはやるのよ（＾＾）」と、こちらも妙な切り返しをしておきました。たぶん、眼の下のくまの手術の報告やハッピーリフトの報告を読んだからだろうと思われます。。。
杏林大学形成外科・美容外科の教授で元東大の教授の波利井先生もいらしていて、「おーい、ミト、元気かい？」とありがたーいお言葉をちょうだいしました。また、百澤（うちの非常勤医師で、杏林の講師です）や高橋（ソフィアの創始者なのですが、今は埼玉医科大学の美容部門を担当しています）もきていて、にぎやかな会となりました。
二次会は私にとっては非常に有意義な会となりました。前述の自治医科大学形成外科教授になられた菅原先生と、帝京大学形成外科教授の平林先生（形成外科学会の会長になられたとのことで、美容現場の意見が聞きたいといっておられました）、独協医科大学形成外科教授の朝戸先生（東大時代からの直属の上司です＾＾）、法典クリニック院長の加地先生（たまにテレビにでたり、ディノスのパーフェクトボディーの監修をしたりしてチラシやパンフレットに登場します。これもまた、ジャニーズ系のイケ面です（＾＾）。私はこの先生に採血からおそわりました。）、リッツ美容外科の広比先生と私、というメンバーでした。ちなみにこのテーブルも教授率５割ですね。。。
広比先生と私は現場で美容外科医をやっている立場から、教授陣は形成外科・美容外科をこれからもりたて、若い先生たちを教育する立場から、どのように形成外科学会自体を変えていったらいいのかを、六人各々熱く語っておりました。そんなにすぐ答えがでるものではありませんが。。。
私自身は美容外科をやっていく上で、形成外科のベースは必要と思います。仮にも健康な人に傷を加えるのですから。これは医師免許がなかったら犯罪です。少なくとも創傷治癒に関する経験や知識、切った貼ったのお作法や、必要な解剖の知識は美容外科医には必要と思いますし、これをいきなり自費診療の美容外科で「練習」されたら患者さんもたまったものではないですよね。形成外科医は、まず擦り傷や切り傷を処置したり、ほくろやできものをとることから鍛錬に入ります。徐々に難しい手術を経験していくのですが、研修医時代から大ベテランの先生（ちなみに百澤が波利井先生の前立ち（いわゆる技術指導）をする、ということもあったそうです（＾＾；）。私自身もうけた経結膜式脂肪移行術、くまの手術ですが、学会での予行練習をごらんになった波利井先生が、「おーい、モモ、それいい手術だな。ちょっと教えてくれ。」とおっしゃったのだとか。どんな手術にでも興味をもち、今でも進歩を続ける波利井先生には、本当に頭がさがります。）まで、初めてやる手術が段階を経てある、というのが形成外科の醍醐味のひとつでもあります。言い換えると、無限に手術の種類があり、体表面の手術は患者さんの個体差も大きいものですから、同じ手術は二度とないなかで、結果をだしていく訓練をしていくのですから、しっかりとした形成ベースがあれば、体表面の外科にはおおよそ対応できるものなのです。
ただ、専門医まで必要か？というと疑問も残ります。特に今の専門医を取得するのは、やけどの管理はもちろん（これは絶対必要です。創傷治癒を体感する上で欠かせない勉強です）、腫瘍取りやそれの再建、口唇裂や口蓋裂をはじめとする先天奇形から、手足の怪我の際に顕微鏡を使って指や腕をつける手術までできないといけないことになっており、明らかに美容外科とは合致しない分野も勉強しなければならず、時間をとられることになるからです。まあ、確かに手術のうまい人はどんな分野の何をさせてもうまいのですが、一般レベルの人を教育するということを考えるとやはりなるべく効率のよいように学んだほうがいいに決まっています。
また、美容外科学会は二つあり、古来より日本の美容外科を行ってきた美容外科学会よりの先生方は形成外科出身ではありませんが、その美容外科に対するノウハウはすごいものがあります。うまい先生も多いものです。ただ、経験則にのみ基づいているので、一般に再現性があまりなく（創傷治癒を十分理解してないので、同じ失敗を繰り返す）、長期の安全性にかける施術も多い、というのが欠点です。私は形成外科学会よりの美容外科学会ともうひとつの美容外科学会が本来いいところをもちよって合体してくれたら、と、常々思うのですが（美容に携わっている若い先生方はみんなそう思っていると思います）、そういう日はまだ当分訪れないようです。
さまざまな問題を抱えた日本の美容医療ですが、昨日の会がこの業界を少しでもよい方向に変えていく布石になってくれたら、と願ってやみません。
投稿者 y.mitoma : 11:48
2007年07月05日
札幌出張
昨日は札幌出張の日でした。
月に二回ほど担当させていただいているのですが、札幌はいろいろなものがおいしく、私自身はこの出張をとても楽しみにしています（＾＾）。だいたい、お仕事の前日に札幌入りして、梅さんという大将がとても気さくな行きつけのおすし屋さん（おいしくて、安いんです。）にいくか、ラーメンを食べて（何味のラーメンを食べてもおいしいんですね、これが （o^o^o））ホテル入りし、翌日は１０時スタートな為、ゆっくりお休み（＿_ ＿）ｚｚｚ。次の日はだいたい小さいものが主体ですが手術等ありますので、体調を整えておくため、すすきのから早めにきりあげてこなければいけないのが、唯一残念です。
次の日は九時ごろおきて、シャワーを浴びていく準備をして、１０時までに出勤するのですが、ホテルは大体勤務先の目の前のホテルなものですから、通勤もとても楽です。
お昼は札幌名物のスープカレーの出前（さまざまな素材がとれるので、これもまたいろいろ楽しいです。はじめはどうやってたべるのかな？、と思っていましたが、今ではやみつきとなっていて、月に二回必ず同じスープカレーやさんから出前をとっています。カレーやさんも、ああ、ソフィアイーストさんですね、とすぐにわかってくれます。札幌のスタッフは皆さん北海道出身ですが、みんなおいしいといっているので、小さいながら、札幌の数あるスープカレー店のなかでも、かなりおいしいお店なのではないかと個人的に考えています。ちなみに、宿泊ホテルとカレーやさんとクリニックは、２０－３０メートルの圏内に存在しています。）をとって、食べ物は十分北海道気分を満喫して、その日の夕方飛行機に乗って帰ってきます。冬は飛行機飛ぶかしら、と、ちょっと東京ではありえない悩みが付きまとうのですが、それ以外の季節は本当に鼻歌を歌いながら空港に向かっている感じです。
折をみて、お店屋さん等紹介しますね。
投稿者 y.mitoma : 12:42
2007年07月03日
最近
最近、お疲れ気味というか肩こりが抜けないです（；；）。。。移転があってちょっとばたついているせいもあるのかなあ、と思うのですが、やはりそれだけではないようです。にんにく注射をしてしのいでいます。
もともと、筋肉量の多いほうで（私の特に右二の腕は自慢じゃありませんがすごいです。もともと筋肉が
つきやすい上に、脂肪吸引や豊胸術などで日々鍛錬されているものですから、みなさん触るとびっくりされます）大学時代まではいろいろと運動をしていたのですが、もう○年も体を動かすことをやめてしまいました。そうすると、使う筋肉はそのまま、または鍛えられるのですが、使わない筋肉は退化していって、そのアンバランスから、妙な肩こりが始まりました。また、同じ姿勢をとっている時間が多いせいもあるとおもいます。常々体を動かそう、と考えていたのですがなんだかきっかけを失ってしまって。。。
私自身、もともと踊ることが好きなので（ですから、銀座みゆきどおり美容外科の水谷先生や銀座イーストクリニックの内浦先生たちとの二次会は、水谷先生はブログに書かれていたようにうたい、私は踊っていることが多いです＾＾）、一度社交ダンスを習い始めたのですが、やはり忙しさにまけて中断してしまいました。最近友人がフラメンコを習っているのを見に行って、こちらもいいかななんて思っているのですが。。。とにかく今年中に踊り始めるぞ、と固く決心をした三苫でした。
投稿者 y.mitoma : 12:46